Dermatitis

La deficiencia de ALA afecta la función de la barrera cutánea y está relacionada con la dermatitis atópica. Los derivados del ALA modulan las respuestas inmunitarias epidérmicas al influir sobre los linfocitos T y los receptores tipo Toll, con relevancia para las dermatosis inflamatorias, incluida la dermatitis atópica.

Las cremas que contienen alantoína se han evaluado en la dermatitis del pañal en un ensayo controlado aleatorizado, mostrando una reducción significativa del eritema y de las puntuaciones de las lesiones comparable a la de los esteroides de baja potencia. En la dermatitis inducida por radiación, las emulsiones que contienen alantoína mejoraron la cicatrización de la piel y redujeron las molestias. Sus propiedades queratolíticas, antiinflamatorias y restauradoras de la barrera cutánea son mecánicamente relevantes para múltiples subtipos de dermatitis.

El Aloe vera ha sido estudiado para la dermatitis atópica y la dermatitis inducida por radiación. Revisiones sistemáticas y ensayos clínicos han investigado su aplicación tópica para la prevención de la dermatitis por radiación, con algunas señales positivas; la evidencia para la dermatitis atópica es mixta. Sus polisacáridos exhiben propiedades antiinflamatorias y de soporte de la barrera cutánea.

El artepillín C es el principal polifenol bioactivo del propóleo verde brasileño (de Baccharis dracunculifolia). Inhibe el NF-κB, la COX-2 y las citocinas proinflamatorias relevantes en la dermatitis. Las preparaciones de propóleo brasileño que contienen artepillín C han sido estudiadas en afecciones cutáneas inflamatorias.

El extracto oleoso de Indigo Naturalis (Lindioil) de S. cusia ha sido evaluado en ensayos clínicos aleatorizados para la dermatitis atópica (DA). Tanto un ECA doble ciego controlado con placebo como un ECA cruzado con evaluador ciego mostraron reducciones significativas en la puntuación EASI. También está documentado su uso tradicional para "eccema, impétigo" y eccema facial en lactantes.

El propóleo de abeja ha sido evaluado en estudios sobre dermatitis atópica, incluido su uso como parte de formulaciones de crema de propóleo-aceite de árbol de té-aloe vera (PTAC). Sus polifenoles y la artepillina C inhiben el NF-κB y los mediadores inflamatorios. El uso tradicional para la inflamación de la piel es antiguo y transcultural.

Las especies de Bifidobacterium (particularmente breve y longum) han sido estudiadas en múltiples ECA para la dermatitis atópica. Un metaanálisis encontró que el consumo de Bifidobacterium y Lactobacillus se asoció con "mejoras significativas en el manejo de la enfermedad". Una combinación que incluía B. breve estuvo entre las más estudiadas.

Bifidobacterium bifidum ha sido estudiada en ensayos clínicos para la dermatitis atópica, incluyendo poblaciones pediátricas. Las revisiones sistemáticas sobre probióticos en la dermatitis atópica incluyen cepas de B. bifidum entre las evaluadas, con evidencia de efectos inmunomoduladores sobre la respuesta inmunitaria sesgada hacia Th2 en la dermatitis atópica.

Bifidobacterium breve ha sido estudiado en ECA para la prevención y el tratamiento de la dermatitis atópica, particularmente en lactantes y niños. Se incluye en múltiples revisiones sistemáticas de probióticos para la DA y ha demostrado efectos inmunomoduladores relevantes para la inflamación con predominio Th2 de la DA.

Bifidobacterium longum ha sido específicamente estudiado en ECA para la dermatitis atópica. Se demostró que una combinación de B. longum CECT 7347 con otras cepas probióticas reduce los valores de SCORAD y el uso de esteroides tópicos en la dermatitis atópica moderada. Se encuentra entre las especies de Bifidobacterium más estudiadas para la dermatitis atópica.

La betulina (el principal triterpeno de la corteza de abedul) ha demostrado actividad para normalizar la función cutánea alterada en contextos de dermatitis atópica. Un estudio sobre la corteza de Betula platyphylla en un modelo murino de lesiones tipo dermatitis atópica mostró inhibición de la inflamación cutánea. El agua de abedul está documentada para uso tópico en dermatitis. Los datos clínicos de Oleogel-S10 proporcionan evidencia de los efectos antiinflamatorios y normalizadores de la piel de la corteza de abedul.

El aceite de semilla negra (Nigella sativa) cuenta con evidencia clínica para el eccema/dermatitis de manos, con un ensayo clínico que mostró una eficacia igual a la de la crema de betametasona para el eccema de manos. Su compuesto activo, la timoquinona, exhibe potentes propiedades antiinflamatorias. También se encuentra bajo investigación para la prevención de la dermatitis inducida por radiación.

La dermatitis atópica (eccema) es la afección más estudiada en relación con el aceite de borraja, con múltiples ECA y una revisión sistemática que aportan evidencia científica. En el caso específico de la dermatitis de contacto, la actividad antiinflamatoria del GLA del aceite de borraja y sus propiedades de reparación de la barrera cutánea brindan respaldo mecanístico, aunque la evidencia directa de ECA en dermatitis de contacto es menos específica.

Se han realizado múltiples ECA de aceite de borraja oral y tópico para la dermatitis atópica, con resultados mixtos. Una revisión de 2010 identificó 12 ensayos clínicos; cinco mostraron beneficio significativo, cinco no mostraron beneficio significativo y dos mostraron resultados mixtos. Un ECA de gran tamaño (n=151) no encontró beneficio significativo del GLA oral frente a placebo. La aplicación tópica muestra resultados más consistentemente prometedores, incluyendo la reparación de la barrera cutánea y la reducción de la pérdida transepidérmica de agua.

La resina de boswellia (olíbano/incienso) cuenta con evidencia clínica para dermatosis inflamatorias. Un estudio con 200 pacientes sobre dermatitis relacionada con psoriasis encontró una reducción significativa del PASI con un ungüento que contenía AKBA. El uso tradicional en la medicina grecorromana para trastornos de la piel está bien documentado. Los mecanismos antiinflamatorios se centran en la inhibición de la 5-lipooxigenasa y del NF-κB.

Los ácidos boswélicos (de Boswellia/olíbano) se han evaluado en un estudio abierto con 200 pacientes con psoriasis (una dermatosis inflamatoria relacionada), con una reducción significativa del PASI y de los biomarcadores inflamatorios. Las preparaciones de Boswellia también se han estudiado para la dermatitis alérgica, con actividad antiinflamatoria documentada en modelos animales.

Calendula officinalis cuenta con evidencia clínica y preclínica de efectos antiinflamatorios relevantes para la dermatitis. Un estudio en más de 250 pacientes encontró que la crema tópica de calendula fue superior a la trolamina para la prevención de la dermatitis por radiación. Para la dermatitis del pañal, al menos un ECA encontró un beneficio significativo. La evidencia en dermatitis atópica es limitada, pero el uso tradicional es extenso.

Camellia sinensis (té verde y té negro) cuenta con evidencia clínica, a través de su fracción de EGCG, para la dermatitis inducida por radiación en pacientes con cáncer de mama (ECA 2:1 en 165 pacientes que mostró un inicio retrasado y una severidad reducida). Los taninos del té negro provenientes de Camellia sinensis tienen un uso empírico ancestral en dermatología para afecciones cutáneas inflamatorias.

Un estudio de 2019 (Toxicological Research) demostró que el extracto de hojas de C. camphora alivió la dermatitis atópica en ratones al reducir la IgE, la inflamación de los ganglios linfáticos y la producción de quimiocinas. La revisión de MDPI de 2024 confirmó la dermatitis entre las aplicaciones cutáneas documentadas del alcanfor. Las propiedades antiinflamatorias y antipruriginosas del alcanfor son la base de esta relación.

Las ceramidas son lípidos de la barrera cutánea que presentan una deficiencia crítica en la dermatitis atópica. Los humectantes tópicos que contienen ceramidas son tratamientos clínicamente establecidos para la dermatitis atópica (DA), respaldados por evidencia revisada por la FDA, la AAD y múltiples ensayos clínicos que muestran una reducción de la PTEA (pérdida transepidérmica de agua) y una mejora de la función de barrera cutánea.

La manzanilla (Matricaria chamomilla) posee propiedades antiinflamatorias y calmantes para la piel, vinculadas a sus constituyentes activos bisabolol y chamazuleno. La evidencia clínica incluye un ensayo que mostró una leve superioridad de la crema de manzanilla frente a la crema de hidrocortisona al 0,5% para la dermatitis atópica. Estudios preclínicos confirman la inhibición de mediadores inflamatorios alérgicos.

La pastelera (chickweed) se utiliza tanto en la medicina tradicional china como en la herbolaria occidental para la dermatitis, y estudios in vitro en células de la piel humana respaldan un mecanismo antiinflamatorio basado en la acción antioxidante. Esta es una de las aplicaciones mejor documentadas de la pastelera.

Los flavonoides del crisantemo suprimen las vías NF-κB y COX-2 en los queratinocitos relevantes para la dermatitis atópica, y un estudio de 2025 publicado en PMC, basado en farmacología de redes y aprendizaje automático, identificó a PTGS2 y MMP9 como dianas centrales. La medicina tradicional china (MTC) también documenta su uso tópico para el enrojecimiento cutáneo y las erupciones eccematosas.

La evidencia de ECA de Nivel 1 respalda el uso de AVC tópico para la dermatitis atópica leve a moderada en niños y adultos. WHAM asignó evidencia de Nivel 1 para la dermatitis. Un ECA evaluado con SCORAD en DA pediátrica encontró que el AVC fue superior al aceite mineral a las 8 semanas. El AVC reduce la PTEA, mejora la hidratación de la piel y reduce la colonización por S. aureus.

El aceite de coco cuenta con evidencia clínica para la dermatitis atópica. Un ensayo aleatorizado doble ciego en dermatitis atópica pediátrica de leve a moderada encontró que el aceite de coco virgen mejoró significativamente el índice SCORAD y redujo la PTAT (pérdida transepidérmica de agua) en comparación con el aceite mineral. El ácido láurico proporciona actividad antimicrobiana contra S. aureus, un patógeno clave que agrava la dermatitis atópica.

La curcumina (de la cúrcuma) ha sido evaluada en múltiples ECA dermatológicos. Una revisión sistemática de 18 ECA encontró que la curcumina mostró una recomendación de Grado B para la psoriasis y el prurito, y de Grado C-D para la dermatitis por radiación. Inhibe el NF-κB y las citocinas proinflamatorias. La evidencia para la dermatitis por radiación se señala específicamente en la literatura clínica.

La d-alfa tocoferol oral ha demostrado un beneficio clínico en la dermatitis atópica en un estudio controlado, reduciendo la gravedad de la enfermedad y los niveles séricos de IgE. También se ha estudiado en la dermatosis pustulosa subcórnea y otras afecciones cutáneas inflamatorias, con evidencia que respalda su uso como terapia adyuvante.

El DHA (proveniente del aceite de pescado) ha sido estudiado como parte de la suplementación con omega-3 en la dermatitis atópica. Los mecanismos antiinflamatorios mediante la modulación de prostaglandinas/leucotrienos están bien establecidos. La evidencia clínica cuando se estudia como parte del aceite de pescado en la DA es inconsistente según las guías de la AAD/NCCIH, aunque el fundamento biológico es sólido.

La EGCG, la principal catequina del té verde, cuenta con evidencia clínica para la dermatitis inducida por radiación proveniente de múltiples ensayos, incluido un estudio controlado aleatorizado 2:1 en 165 pacientes con cáncer de mama, en el que el aerosol tópico de EGCG retrasó la aparición de la radiodermatitis entre 2 y 3 semanas y redujo significativamente su gravedad. También se ha estudiado para la dermatitis atópica y seborreica.

La alantolactona proveniente de la raíz de helenio (elecampane) ha sido estudiada in vitro y en modelos animales para afecciones cutáneas inflamatorias relacionadas con dermatitis. Un estudio indexado en PMC de 2021 demostró que atenúa las lesiones cutáneas similares a la psoriasis en un modelo murino mediante la supresión de la hiperproliferación de queratinocitos y de citocinas inflamatorias a través de la inhibición de STAT3 y NF-κB. También se ha publicado un modelo murino de dermatitis atópica utilizando lactonas sesquiterpénicas de helenio.

El EPA (proveniente del aceite de pescado) contribuye con efectos antiinflamatorios en la dermatitis atópica mediante la inhibición competitiva del metabolismo del ácido araquidónico, reduciendo la PGE2 y el LTB4. Los ECA sobre aceite de pescado con EPA+DHA en la DA muestran mejoras modestas e inconsistentes. El fundamento biológico está bien respaldado; la evidencia clínica es calificada como inconsistente por las guías de la AAD.

El aceite de onagra (EPO, por sus siglas en inglés) es una rica fuente de ácido gamma-linolénico (GLA) y ha sido objeto de numerosos ensayos clínicos en dermatitis atópica. Un ECA encontró una mejora del 96% en los pacientes tratados con EPO frente al 32% en el placebo. Una revisión sistemática pediátrica señaló algunos indicios de eficacia en niños. Los resultados entre los ensayos son inconsistentes.

La matricaria tópica reducida en partenolida (PD-Feverfew) ha sido evaluada en estudios controlados para la inflamación cutánea. In vivo, PD-Feverfew redujo la dermatitis inducida por oxazolona en un 52–70%, y los ensayos clínicos confirmaron que no provocó respuestas alérgicas en 1200 sujetos. Se utiliza como ingrediente cosmético antiinflamatorio de uso tópico.

El aceite de pescado (que contiene EPA y DHA) se ha estudiado en múltiples ECA para la dermatitis atópica, mostrando mejoras modestas pero inconsistentes en el prurito y la superficie afectada. La AAD y el NCCIH señalan evidencia inconsistente. Los mecanismos antiinflamatorios mediante la modulación de eicosanoides están bien establecidos.

Un estudio en animales publicado en PLoS ONE (2016) demostró que el extracto de Forsythia suspensa suprimió la dermatitis atópica inducida por ácaros del polvo doméstico en ratones NC/Nga, reduciendo la IgE, el TNF-α, la histamina y las quimiocinas inflamatorias. Se identificó que los constituyentes activos forsythiaside, phillyrin, pinoresinol y phylligenin mediaban la supresión de quimiocinas en queratinocitos humanos. La evidencia es preclínica; no se han realizado ECA en humanos.

Un estudio en piel humana (PubMed 17026651) evaluó Poria cocos tópica en tres concentraciones en un modelo de irritación repetitiva con SLS durante 4 días para dermatitis de contacto irritativa (DCI), encontrando actividad antiinflamatoria estadísticamente significativa mediante cromametría y pérdida transepidérmica de agua. Los triterpenoides también inhibieron la dermatitis inducida en modelos animales mediante la inhibición de la PLA2.

El extracto de Gardenia jasminoides mejora la dermatitis atópica en modelos preclínicos al restaurar la función de barrera cutánea y suprimir la hiperactivación inmunitaria mediada por Th2. La genipina inhibe la activación de los linfocitos T mediante la modulación del canal ORAI1, lo que reduce la inflamación alérgica. Estos hallazgos respaldan una base mecanicista para el uso tradicional de la gardenia en afecciones cutáneas inflamatorias.

El ácido gamma-linolénico (GLA), el componente activo de los aceites de onagra y de borraja, se ha estudiado para la dermatitis atópica a partir de la teoría de una actividad deficiente de la delta-6-desaturasa en los pacientes con DA. Los resultados de los ensayos clínicos son contradictorios, con mejoras modestas en algunos estudios, pero sin beneficio significativo en otros.

Un estudio revisado por pares y publicado (PMID 20230179) demostró que el extracto de G. littoralis redujo significativamente la inflamación cutánea aguda y crónica inducida por TPA en ratones, reduciendo el edema, los niveles de citocinas y la actividad de la MPO. Un segundo estudio confirmó la reducción de la inflamación cutánea. Estos hallazgos respaldan directamente un efecto relacionado con la dermatitis.

El glucosilceramida (glucocerebrósidos) actúa como precursor de las ceramidas cutáneas y ha sido estudiado como suplemento oral y tópico para restaurar la barrera cutánea dependiente de ceramidas alterada en la dermatitis atópica. Los glucosilceramidos de origen vegetal muestran evidencia clínica de mejora de la función de barrera cutánea y de reducción de los síntomas de la dermatitis.

El ácido glicirretínico, la aglicona activa de la glicirricina de la raíz de licorice (regaliz), inhibe la 11β-HSD y la síntesis de leucotrienos, y cuenta con evidencia clínica de efectos antiinflamatorios en la dermatitis comparables a los de la hidrocortisona tópica en algunas preparaciones.

La glicirricina, el principal glucósido triterpénico de la raíz de regaliz (licorice), inhibe la 11β-HSD y la síntesis de leucotrienos, produciendo efectos antiinflamatorios y de imitación corticosteroide. Se ha demostrado en estudios clínicos que las preparaciones tópicas que contienen glicirricina igualan la eficacia antiinflamatoria de la crema de hidrocortisona al 1% para afecciones cutáneas, incluida la dermatitis.

La evidencia científica proveniente de estudios preclínicos e in vitro demuestra que la Centella asiática reduce mediadores inflamatorios clave en la dermatitis atópica, incluyendo TNF-α, IgE, IL-4 e IL-13. Las preparaciones tópicas de triterpenos inhiben la infiltración de células inflamatorias y la proliferación de mastocitos en modelos de dermatitis. El uso tradicional en la medicina asiática incluye específicamente la dermatitis y las erupciones cutáneas inflamatorias.

El extracto de té verde, particularmente el EGCG, cuenta con evidencia clínica para la dermatitis inducida por radiación proveniente de ECAs en pacientes con cáncer de mama, donde la aplicación tópica retrasó el inicio de la radiodermatitis entre 2 y 3 semanas y redujo su severidad. Los taninos del té verde también son reconocidos en la práctica dermatológica por sus efectos antiinflamatorios en la piel.

La miel, en particular la miel de manuka (de Leptospermum scoparium), cuenta con evidencia clínica y mecanística para la dermatitis atópica. Un estudio clínico y celular encontró que la miel de manuka era potencialmente eficaz para las lesiones de la DA, reduciendo significativamente la CCL26 inducida por IL-4 en los queratinocitos e inhibiendo la degranulación de los mastocitos. Su uso tradicional se extiende por milenios.

La hiperforina, el principal compuesto activo lipofílico de la hierba de San Juan, cuenta con evidencia de ECA para la dermatitis atópica. Un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, de comparación de medio lado en 21 pacientes con DA encontró que el ungüento de hiperforina al 1.5%, aplicado dos veces al día durante 4 semanas, mejoró significativamente las lesiones eccematosas en comparación con el placebo (80% frente a 10% de mejoría).

Hypericum perforatum (hierba de San Juan) cuenta con evidencia de ECA para la dermatitis atópica mediante su extracto rico en hiperforina, que mostró una mejora del 80% frente al 10% con placebo en una comparación de doble ciego de medio lado (half-side comparison). Tiene reconocimiento tradicional para la dermatitis y los trastornos inflamatorios de la piel en monografías europeas y oficiales.

Los extractos de H. italicum se han evaluado en voluntarios humanos para reacciones de tipo dermatitis de contacto. Un extracto de CO2 supercrítico impregnado en materiales textiles redujo el eritema cutáneo, los marcadores de irritación y mejoró los parámetros biofísicos de la piel en un estudio in vivo aleatorizado realizado en piel humana irritada artificialmente.

Impatiens tiene actividad antidermatítica documentada en modelos preclínicos. Los flavonoides, incluyendo el kaempferol y la luteolina, inhiben las respuestas de dermatitis de contacto alérgica en ratones. El uso tópico del jugo y los extractos de Impatiens para la dermatitis de contacto también ha sido estudiado en varios modelos relevantes para humanos.

El ácido linoleico (LA, omega-6) es esencial para la síntesis de ceramidas y la función de barrera epidérmica, la cual se encuentra alterada en la dermatitis atópica. Los aceites ricos en LA (girasol, cártamo) favorecen la reducción de la pérdida de agua transepidérmica (TEWL) en la dermatitis. La aplicación tópica de LA está respaldada en el manejo de la dermatitis atópica (DA) como una medida para restaurar la barrera cutánea.

Se han estudiado múltiples especies de Lactobacillus en ECA para la dermatitis atópica. Un metaanálisis de 14 ECA en 1124 niños encontró que los lactobacilos de una sola cepa redujeron significativamente el SCORAD con una diferencia media de −4.50 (p=0.003). Cepas específicas, incluidas L. paracasei K71, L. plantarum y L. acidophilus L-92, muestran la evidencia más sólida.

Lactobacillus acidophilus (particularmente la cepa L-92) cuenta con evidencia clínica para la dermatitis atópica. Una revisión sistemática identificó que L. acidophilus L-92 puede reducir moderadamente la gravedad clínica y mejorar los marcadores inmunológicos tanto en niños como en adultos con DA.

Dado que la dermatitis atópica (DA) y el eccema comparten la misma entidad clínica (síndrome de eccema/dermatitis atópica), la evidencia sobre L. casei en dermatitis corresponde al mismo cuerpo de literatura de ECA. Se han probado cepas de L. casei en ECA multicéntricos doble ciego en niños con DA, observándose mejoría evaluada mediante SCORAD en los grupos con probióticos. El trabajo mecanístico indica una modulación de las respuestas Th1/IL-10 y una supresión de las citocinas proalérgicas.

Lactobacillus paracasei (especialmente la cepa K71) se identifica específicamente en revisiones sistemáticas como una de las cepas con la evidencia más sólida para reducir la gravedad de la dermatitis atópica (DA) y mejorar los marcadores inmunológicos. Múltiples ECA respaldan su uso en la dermatitis atópica en adultos.

Las cepas de Lactobacillus plantarum (en particular IS-10506) cuentan con evidencia clínica para la dermatitis atópica, con estudios que muestran reducciones en el SCORAD y mejoras en marcadores inmunológicos. Se encuentra entre las cepas identificadas en revisiones sistemáticas como aquellas que muestran un beneficio significativo tanto en niños como en adultos con DA.

Lactobacillus reuteri se ha estudiado en ECA para la dermatitis atópica, incluyendo una formulación probiótica tópica. Una revisión sistemática y metaanálisis de probióticos tópicos para la DA incluyó un estudio que utilizaba L. reuteri, contribuyendo a la evidencia que respalda la modulación probiótica de la gravedad de la DA.

Lactobacillus rhamnosus (en particular la cepa GG) es una de las cepas probióticas más estudiadas para la dermatitis atópica. Metaanálisis y revisiones sistemáticas documentan su estudio en ECA tanto para la prevención como para el tratamiento de la DA en niños y adultos, con reducciones modestas del SCORAD reportadas en algunos ensayos.

L. salivarius LS01 (DSM 22775) es una de las cepas probióticas individuales con mejor evidencia para la dermatitis atópica (DA), con múltiples ECA tanto en niños como en adultos. Un estudio aleatorizado controlado con placebo encontró que L. salivarius LS01 mejoró significativamente el índice SCORAD en adultos con DA después de 16 semanas, mientras que un ensayo pediátrico con una combinación mostró superioridad clínica de L. salivarius más fructooligosacárido sobre FOS solo en niños con DA de moderada a severa.

El aceite esencial de lavanda ha demostrado efectos supresores sobre la dermatitis atópica en investigación preclínica (PubMed PMID 38181031). Estudios de farmacología de redes confirman que la lavanda suprime la inflamación cutánea mediada por TNF-α y la disfunción de la barrera relevantes para la dermatitis. Los efectos antiinflamatorios mediante la inhibición de la vía NF-κB proporcionan respaldo mecanístico. Aún no se han publicado ECA clínicos robustos en humanos específicamente sobre la lavanda en la dermatitis atópica.

Las preparaciones tópicas de raíz de regaliz cuentan con evidencia clínica en la dermatitis atópica. Un ensayo clínico doble ciego en 60 pacientes encontró que el gel de extracto de regaliz (1% y 2%) redujo significativamente los puntajes de eritema, edema y picazón. Los componentes activos glicirricina y ácido glicirretínico tienen mecanismos antiinflamatorios y de imitación de corticosteroides.

La luteolina ha sido evaluada por sus efectos tanto en la dermatitis atópica como en la dermatitis de contacto, demostrando efectos antiinflamatorios y estabilizadores de los mastocitos en modelos preclínicos. Las formulaciones tópicas muestran potencial para reducir la inflamación dérmica.

Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego piloto de 2021 encontró que la pomada de Althaea officinalis al 1% mejoró los puntajes SCORAD en niños con dermatitis atópica, con un desempeño comparable al de la hidrocortisona al 1%. Un segundo ECA de 2021 encontró que el extracto liposomal de malvavisco fue tan eficaz como los esteroides tópicos para el eccema atópico. La medicina tradicional persa también documenta ampliamente el uso tópico para enfermedades de la piel.

El aceite de Melaleuca alternifolia (árbol del té) cuenta con evidencia clínica para la dermatitis de contacto, particularmente la dermatitis de contacto inducida por níquel, y presenta efectos antimicrobianos/antiinflamatorios relevantes para la dermatitis seborreica y la dermatitis atópica. Figura en revisiones de dermatología herbal basadas en evidencia para el tratamiento de la dermatitis seborreica.

El mentol es un tratamiento tópico de primera línea reconocido para el prurito crónico neuropático y de etiología mixta, que subyace al prurito asociado con dermatitis. Inhibe tanto las vías del prurito histaminérgicas como las no histaminérgicas mediante la activación de los receptores TRPM8.

El extracto de M. officinalis atenuó la inflamación similar a la dermatitis atópica en un modelo de ratón inducido por DNCB mediante la modulación del eje MALAT1/miR-590-5p/CCR7. M. citrifolia (noni fermentado) también redujo las lesiones de dermatitis atópica inducidas por DNCB en ratones NC/Nga, mejorando las puntuaciones de dermatitis, el equilibrio inmunitario y la función de barrera cutánea. El uso tradicional de ambas especies para la inflamación cutánea está documentado.

La semilla de Nigella sativa cuenta con evidencia clínica para el eccema/dermatitis de manos. Un ensayo clínico encontró que el aceite de N. sativa era igual de eficaz que la crema de betametasona para el eccema de manos. Una revisión sistemática y metaanálisis confirma sus efectos terapéuticos en múltiples afecciones cutáneas. El constituyente activo timoquinona inhibe mediadores inflamatorios clave.

El aceite esencial de C. rotundus tiene propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas documentadas en estudios clínicos de dermatología. Los ECA en humanos han utilizado CREO de forma tópica para afecciones cutáneas. Su actividad antihistamínica (documentada preclínicamente) es particularmente relevante para la dermatitis alérgica.

La avena coloidal (de Avena sativa) está aprobada por la FDA como protector cutáneo de venta libre (OTC) para eccema/dermatitis. Estudios clínicos confirman una mejora de la función de barrera cutánea, una reducción de la picazón y una disminución de la PTEA (pérdida transepidérmica de agua) en pacientes con dermatitis atópica que utilizan humectantes con 1% de avena coloidal. Contiene avenantramidas con actividad antiinflamatoria documentada.

El aceite de oliva tópico se ha utilizado tradicionalmente para la dermatitis, incluida la dermatitis del pañal. La evidencia de ECA respalda el uso del aceite de oliva en la dermatitis de contacto y la dermatitis del pañal. Sin embargo, la evidencia clínica sobre la dermatitis atópica indica un potencial de alteración de la barrera cutánea, mientras que los polifenoles del aceite de oliva conservan propiedades antiinflamatorias relevantes para la dermatitis inflamatoria.

Los ácidos grasos omega-3 (EPA/DHA) han sido estudiados en múltiples ECA para la dermatitis atópica. Los ECA mostraron mejoras modestas en el área de superficie corporal afectada y en el prurito. La American Academy of Dermatology califica la evidencia como inconsistente, pero un fundamento biológico a través de la producción de eicosanoides antiinflamatorios está bien establecido.

Los AEE omega-6, en particular el GLA y el LA, son estructural y funcionalmente esenciales para la integridad normal de la barrera cutánea, y su deficiencia produce afecciones similares a la dermatitis. Tanto la dermatitis atópica como la dermatitis de contacto muestran perfiles de ácidos grasos alterados, y los suplementos ricos en GLA cuentan con evidencia clínica en las formas atópicas. El aceite de onagra no demostró beneficio en la dermatitis crónica de manos en ECA.

Se demostró que la suplementación dietética con aceite de espino amarillo (que contiene ácido palmitoleico omega-7) altera la composición de ácidos grasos de los glicerofosfolípidos cutáneos en pacientes con dermatitis atópica (Yang et al., J Nutr Biochem 2000). Este estudio mecanístico en humanos demuestra la incorporación de omega-7 en los lípidos cutáneos de pacientes con dermatitis. Las propiedades antiinflamatorias del aceite de espino amarillo también son relevantes para el componente inflamatorio de la dermatitis.

Se han evaluado preparaciones tópicas de M. aquifolium en ensayos clínicos tanto para la dermatitis psoriásica como para la dermatitis atópica, y tanto el ensayo no controlado de Donsky y Clarke (2007) como un ECA doble ciego de una combinación de hierbas mostraron beneficios para la dermatitis atópica. Los alcaloides antiinflamatorios, antiproliferativos y antimicrobianos presentes en el agracejo de Oregón abordan mecánicamente las vías clave de la dermatitis.

El PABA cuenta con la aprobación de la FDA para la dermatomiositis, una afección autoinmune que afecta la piel y los músculos, caracterizada por compromiso cutáneo inflamatorio. También se ha utilizado para la morfea, el pénfigo y el liquen escleroso. La evidencia clínica que respalda estos usos es limitada y proviene en gran medida de estudios antiguos y no controlados. El PABA tópico en sí es un sensibilizante cutáneo conocido que puede causar dermatitis de contacto.

En la dermatitis atópica (DA), el contenido de ácido sapiénico libre y total (isómero del POA) en la piel no lesionada está marcadamente reducido, lo que se correlaciona con una mayor colonización por S. aureus. El POA en sí influye en la expresión de IL-37 en los queratinocitos, lo que respalda un papel antiinflamatorio, y los aceites ricos en POA han demostrado beneficios en modelos similares a la DA.

El dexpantenol está clínicamente establecido para la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto. Una revisión de evidencia de PMC de 2022 concluyó que es eficaz y bien tolerado para la dermatitis atópica, con efectos ahorradores de corticosteroides. Múltiples ensayos controlados demuestran beneficios para la dermatitis irritativa y atópica, y un ECA de 2025 encontró que el ungüento de pantenol no fue inferior a un corticosteroide de potencia media para el eccema/dermatitis crónica de manos.

La paeoniflorina ha demostrado efectos antiinflamatorios y antialérgicos relevantes para la dermatitis de contacto y la dermatitis atópica en estudios experimentales, reduciendo las citocinas inflamatorias y la MMP-9 en células de la piel. Los modelos preclínicos respaldan su uso como antiinflamatorio tópico y sistémico en afecciones inflamatorias de la piel.

El ácido rosmarínico, tópico y sistémico, proveniente de Perilla frutescens ha demostrado eficacia antiinflamatoria en la dermatitis atópica y de contacto a través de múltiples mecanismos. Los estudios clínicos confirman mejoras en las puntuaciones estándar de dermatitis. Los estudios preclínicos muestran la supresión de la activación de los mastocitos, la producción de IgE y el deterioro de la barrera cutánea.

Los extractos de raíz de Platycodon y sus saponinas han demostrado eficacia en la reducción de lesiones cutáneas similares a la dermatitis atópica en modelos de ratones NC/Nga, suprimiendo la IgE, las citocinas Th2 (IL-4, IgG1) y la infiltración de células inflamatorias. Se han estudiado tanto la vía tópica como la oral. No se ha publicado ningún ECA en humanos sobre dermatitis con PG solo.

Las saponinas derivadas de la raíz de Platycodon (saponinas de Changkil, particularmente la platicodina D) atenúan las lesiones cutáneas similares a la dermatitis atópica en múltiples modelos de ratón al restaurar el equilibrio Th1/Th2 y suprimir la señalización de NF-κB y STAT1. Los textos tradicionales registran el uso de platycodon para la mastitis y la dermatitis desde la dinastía Ming. La evidencia es preclínica; no existe ningún ECA en humanos para la dermatitis.

El propolio (propóleo de abeja) cuenta con evidencia clínica para la dermatitis atópica. La artepillina C y otros polifenoles presentes en el propolio exhiben actividad antiinflamatoria, y la crema de propolio-aceite de árbol de té-aloe vera (PTAC) ha sido evaluada en estudios clínicos sobre DA. El propolio tiene uso tradicional en diversas culturas para afecciones cutáneas inflamatorias.

Un ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo de 2023 (n=70) encontró que el extracto oral de verdolaga mejoró significativamente las fisuras, la picazón, la sequedad y las puntuaciones compuestas en el eccema crónico de manos (una forma de dermatitis de contacto/atópica) durante 4 semanas. El uso tópico tradicional de la verdolaga para la inflamación cutánea, el eccema y las erupciones está ampliamente documentado en múltiples culturas.

La quercetina cuenta con evidencia clínica y preclínica para la dermatitis. En 10 voluntarios sensibles al níquel, la quercetina oral (2 g/día durante 3 días) redujo las reacciones de dermatitis de contacto inducidas por níquel, y 8/10 sujetos lograron una reducción ≥50%. Los estudios en animales confirman la actividad anti-DA, y la investigación en proteómica está investigando activamente sus mecanismos en la dermatitis atópica.

Las preparaciones de rosa mosqueta tienen beneficios tópicos documentados para la dermatitis atópica (eczema), atribuidos a los polifenoles antiinflamatorios, la vitamina C y los ácidos grasos esenciales que favorecen la barrera cutánea. Una revisión sistemática de 2024 identificó a la rosa mosqueta como un agente candidato para el tratamiento de la dermatitis atópica, y sus componentes reducen el enrojecimiento y la inflamación asociados con afecciones de tipo eccematoso.

Un estudio clínico en humanos demostró que la emulsión tópica de ácido rosmarínico al 0.3% redujo significativamente el eritema, el SCORAD, el prurito y la pérdida de agua transepidérmica en pacientes con dermatitis atópica durante 8 semanas. Modelos in vitro y en animales confirman además que el AR suprime las vías de la dermatitis mediadas por IgE y por células T. El AR también activa el NHE1 para reducir el pH de la piel, mejorando la función de barrera en afecciones cutáneas inflamatorias.

Schizonepeta es una hierba principal en las fórmulas de la MTC para la dermatitis alérgica y atópica, con datos de ensayos clínicos y múltiples estudios en animales. Ensayos controlados en humanos con Xiao Feng San (que contiene Schizonepeta) para la dermatitis atópica, junto con evidencia directa de modelos animales, respaldan su actividad antidermatítica.

La manteca de karité está documentada en contextos clínicos y tradicionales para la dermatitis de contacto y la dermatitis atópica. Sus propiedades emolientes reparadoras de la barrera cutánea reducen la TEWL (pérdida transepidérmica de agua) y la respuesta a irritantes cutáneos. Los constituyentes triterpénicos antiinflamatorios suprimen la señalización inflamatoria mediada por NF-κB. La literatura etnomedicinal registra la dermatitis como una afección tradicionalmente tratada en el África subsahariana.

La SD se ha estudiado en combinación con Schizonepeta tenuifolia en un modelo de dermatitis atópica en ratones, mostrando una reducción en marcadores clave de dermatitis, incluyendo IgE, TSLP, IL-33 y la expresión de TRPV1 en macrófagos. La decocción de estas dos hierbas tiene su origen en la fórmula clásica Xiao-feng-San para enfermedades cutáneas alérgicas. La evidencia sigue siendo preclínica.

La silimarina ha sido estudiada en formulaciones para la dermatitis atópica, con evaluación clínica de formulaciones en organogel documentada en la literatura. Sus mecanismos (supresión de NF-κB, reducción de TNF-α, actividad antioxidante) son relevantes para la fisiopatología inflamatoria de la dermatitis. Se incluye en preparaciones tópicas cosméticas y terapéuticas para afecciones cutáneas inflamatorias.

Los alcaloides de S. flavescens (matrina, oximatrina) y los flavonoides reducen los marcadores inflamatorios en modelos de dermatitis de contacto y dermatitis atópica. La aplicación tópica de Sophora en ratones con dermatitis de contacto disminuyó el IFN-γ y el TNF-α, e inhibió la degranulación de mastocitos. Múltiples estudios preclínicos confirman la actividad antidermatítica.

La deficiencia de SPM se ha documentado en tejido y suero de dermatitis humana. Las SPM reducen las citocinas inflamatorias cutáneas y favorecen la reparación de la barrera epitelial en modelos ex vivo humanos. Tanto la dermatitis atópica como la dermatitis de contacto muestran evidencia de una resolución mediada por SPM alterada.

El escualeno es un lípido cutáneo natural cuya disminución está asociada con la disfunción de la barrera en la dermatitis. El escualano tópico se utiliza en la práctica clínica y cosmética para la dermatitis atópica (eccema) debido a sus propiedades restauradoras de la barrera, antiinflamatorias e hidratantes. Los mecanismos antiinflamatorios incluyen la supresión de NF-κB y COX-2, lo que lo hace relevante para las afecciones cutáneas inflamatorias.

La hierba de San Juan (Hypericum perforatum), en particular sus extractos ricos en hiperforina, ha sido evaluada en dermatitis atópica en un estudio aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego y de comparación de medio lado ("half-side comparison"). Los pacientes mostraron una mejora significativa en las lesiones eccematosas en comparación con el placebo. Es reconocida tradicionalmente para la dermatitis y los trastornos inflamatorios de la piel.

La evidencia clínica proveniente de ensayos aleatorizados y controlados respalda el uso de preparaciones tópicas de S. thermophilus para la dermatitis atópica, mejorando los niveles de ceramidas, la función de barrera cutánea y las puntuaciones de síntomas, incluyendo el eritema y el prurito. El mecanismo involucra la actividad de la esfingomielinasa bacteriana, que restaura las ceramidas del estrato córneo.

El sulforafano modula las vías Nrf2 y NF-κB/MAPK que impulsan la fisiopatología de la dermatitis atópica, reduce la disfunción de la barrera cutánea mediada por citocinas Th2 y modifica el microbioma de la piel. La revisión de 2026 en Nutrients cataloga al SFN como activo en la dermatitis atópica a través de estos mecanismos. Hay ensayos clínicos registrados para la dermatitis.

El aceite de semilla de girasol y sus derivados muestran beneficio clínico en la dermatitis atópica y de contacto. Su contenido de ácido linoleico reduce el TNF-alfa y restaura la barrera cutánea defectuosa, actuando directamente sobre la fisiopatología de la dermatitis. No causa irritación ni eritema en pacientes con dermatitis atópica.

El aceite de girasol (alto en ácido linoleico) cuenta con evidencia clínica para la dermatitis atópica, mejorando la función de barrera cutánea al reducir la TEWL. Una revisión sistemática sobre MCA en dermatología incluye el aceite de semilla de girasol (SSO) entre las intervenciones estudiadas para la DA. El ácido linoleico es esencial para la síntesis de ceramidas y la integridad de la barrera cutánea.

El aceite de árbol de té (Melaleuca alternifolia) ha demostrado beneficio clínico en la dermatitis de contacto inducida experimentalmente, reduciendo la respuesta de dermatitis al níquel en pacientes sensibles al níquel. Posee propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas relevantes para la dermatitis seborreica y la dermatitis atópica. Sin embargo, puede causar reacciones alérgicas de contacto en algunas personas.

La timoquinona, el principal constituyente activo de Nigella sativa, inhibe la COX, la 5-LOX, el NF-κB y el TNF-α, lo que proporciona efectos antiinflamatorios relevantes para la dermatitis. Se encuentra específicamente en investigación para la prevención de la dermatitis inducida por radiación. Estudios en animales confirman su actividad antiinflamatoria cutánea.

La cúrcuma (Curcuma longa) y sus curcuminoides activos han sido estudiados en ECA para dermatitis, psoriasis y prurito. Los estudios clínicos muestran efectos antiinflamatorios mediante la inhibición de NF-κB y citocinas. Una revisión sistemática de 18 ECA encontró evidencia de Grado B para psoriasis y prurito. La dermatitis por radiación es también un área de investigación clínica.

El estado de la vitamina A se ve alterado de manera medible en la dermatitis atópica: las concentraciones de retinol en la piel están reducidas en las lesiones de dermatitis en comparación con los controles. Los datos en animales muestran que la deficiencia de vitamina A exacerba la inflamación tipo dermatitis atópica al potenciar las respuestas Th2 y la activación de mastocitos. Los retinoides tópicos se utilizan clínicamente en ciertas dermatosis inflamatorias.

La deficiencia de riboflavina produce clásicamente lesiones cutáneo-mucosas, incluyendo estomatitis angular, queilosis y cambios similares a la dermatitis seborreica alrededor de la nariz y el escroto. Estas lesiones se revierten con la restitución de riboflavina. La EFSA ha reconocido formalmente que la riboflavina contribuye al mantenimiento de la piel y las mucosas normales.

La deficiencia de niacina por sí misma causa la dermatitis pelagrosa; más allá de la corrección de la deficiencia, la niacinamida tópica y oral se ha estudiado para la dermatitis atópica y la dermatitis seborreica. La niacinamida tópica estabiliza la barrera epidérmica, reduce la pérdida de agua transepidérmica y ejerce efectos antiinflamatorios relevantes para las afecciones eccematosas. Una revisión de PubMed de 2004 confirmó efectos antiinflamatorios en afecciones cutáneas irritativas e inflamatorias.

El dexpantenol tópico se ha estudiado como alternativa a los corticosteroides suaves para la dermatitis atópica. Un ECA piloto que comparó una pomada de dexpantenol al 5% con hidrocortisona al 1% encontró que el dexpantenol puede tratar la dermatitis atópica infantil leve a moderada. Una revisión de PMC de 2022 sobre la evidencia publicada y el consenso de expertos confirma que el dexpantenol es un agente eficaz y bien tolerado para los brotes y el mantenimiento de la DA.

La suplementación con vitamina D para la dermatitis atópica está respaldada por un metaanálisis de 2024 de 11 ECA (686 participantes) que mostró una reducción significativa en SCORAD/EASI (diferencia de medias estandarizada −0,41, IC del 95%: −0,67 a −0,16, p<0,01). Los niveles séricos más bajos de vitamina D se correlacionan con una mayor severidad de la DA, y la suplementación muestra un beneficio terapéutico adyuvante.

La suplementación con vitamina D3 cuenta con evidencia específica de ECA para la dermatitis atópica. Un ECA de 2020 realizado en 86 niños con DA grave encontró que la vitamina D3 en dosis de 1600 UI/día redujo significativamente las puntuaciones EASI en comparación con el placebo. Un metaanálisis de 2024 que incluyó 11 ECA confirmó una reducción global significativa de la gravedad de la DA con la suplementación de vitamina D.

Un estudio de aleatorización mendeliana encontró que los niveles de vitamina E predichos genéticamente más altos se asociaron significativamente con un menor riesgo de dermatitis atópica. Los niveles séricos de vitamina E son consistentemente más bajos en pacientes con enfermedades cutáneas inflamatorias crónicas, incluyendo la dermatitis atópica y la psoriasis. La evidencia intervencionista en la dermatitis atópica sigue siendo limitada.

La dermatitis atópica y el eccema crónico figuran como usos clínicos modernos actuales de X. strumarium en la revisión de Springer Nature de 2026, lo que refleja la transición de la práctica tradicional a la contemporánea en entornos de MTC. La xantatina y compuestos relacionados suprimen mediadores inflamatorios clave (IL-4, IL-5, TNF-α) implicados en la inflamación cutánea atópica. No obstante, es importante señalar que la propia X. strumarium también puede causar dermatitis de contacto en personas sensibilizadas.

La ESCOP aprueba formalmente el uso externo de la milenrama para la inflamación leve de la piel y las mucosas. El estudio aleatorizado doble ciego de 2017 mostró que el extracto de aceite de milenrama restauró los parámetros de la piel inflamada (capacitancia, pH, eritema) a los 3 y 7 días. Sus lactonas sesquiterpénicas y flavonoides inhiben los mediadores inflamatorios en el tejido cutáneo.

El zinc ha sido estudiado en la dermatitis atópica por sus propiedades antiinflamatorias y de apoyo a la barrera cutánea, y los niveles bajos de zinc sérico se han asociado con la gravedad de la DA. Sin embargo, las guías de la AAD califican la evidencia como inconsistente para la suplementación con zinc en la DA ya establecida. Las preparaciones tópicas de zinc (óxido de zinc) también se utilizan para la dermatitis irritativa y la dermatitis del pañal.

La agrimonia se utiliza tradicionalmente como agente tópico para la inflamación cutánea y la dermatitis, y tanto la Comisión E alemana como el EMA HMPC han monografiado su uso para la inflamación cutánea leve. Los taninos astringentes y los flavonoides antiinflamatorios proporcionan la base mecanicista. No existe ningún ensayo controlado en humanos sobre dermatitis.

A. tinctoria se ha utilizado por vía tópica para enfermedades inflamatorias de la piel desde la antigüedad clásica. Hipócrates, Teofrasto y Dioscórides documentaron todos su uso para afecciones dermatológicas. Las propiedades antipruriginosas, antiinflamatorias y astringentes de la raíz sustentan su aplicación tradicional en la piel irritada e inflamada, incluidas las afecciones dermatíticas.

La dermatitis de contacto y la dermatitis atópica figuran entre las indicaciones tradicionales del aceite de argán en la medicina popular marroquí. Los mecanismos antiinflamatorios y de protección de la barrera cutánea son biológicamente plausibles. No existen datos clínicos en humanos específicos sobre dermatitis.

El agrifolio de Berbería (agracejo) tiene un uso tradicional documentado para afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis, empleado tanto de forma tópica como interna. Sus propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas respaldan este uso a lo largo de las tradiciones de medicina herbal persa, ayurvédica y europea.

Los taninos del té negro (Camellia sinensis) se han utilizado empíricamente en dermatología para afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis, desde la antigüedad. Los taninos del té negro, el hamamelis y la corteza de roble comparten propiedades astringentes y antiinflamatorias reconocidas en la práctica dermatológica oficial.

La bardana está documentada en la MTC (medicina tradicional china) y la herbolaria europea para afecciones cutáneas inflamatorias, incluyendo la dermatitis y la dermatitis de contacto. Herbal Reality vincula los mecanismos antiinflamatorios de la bardana directamente con el apoyo al eccema y la dermatitis. La monografía de la EMA reconoce su uso tradicional para afecciones cutáneas seborreicas. No existen ensayos clínicos específicos para la dermatitis.

Clematis tiene uso tradicional en múltiples culturas para afecciones cutáneas crónicas, incluyendo dermatitis, llagas y erupciones cutáneas. Los practicantes de la medicina popular europea aplicaban Clematis de forma tópica como contrairritante para afecciones cutáneas crónicas. Las propiedades antiinflamatorias demostradas en modelos animales podrían explicar este uso, pero no existen estudios clínicos que lo aborden.

La consuelda cuenta con evidencia tradicional documentada y cierta evidencia clínica observacional sobre su uso tópico en la dermatitis atópica y la inflamación cutánea. Estudios clínicos y observacionales en humanos han identificado la eficacia de las preparaciones externas de consuelda para la dermatitis atópica. Las propiedades antiinflamatorias y queratolíticas de la alantoína son mecanísticamente relevantes para afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis.

Los fitosteroles del CSO —particularmente el β-sitosterol— han demostrado actividad antiinflamatoria en queratinocitos y macrófagos activados relevantes para la dermatitis. Un ungüento clínico que contiene β-sitosterol mejoró el manejo de la dermatitis aguda en un entorno clínico (Geara et al., 2018, citado en Frontiers in Pharmacology 2025). Los usos tradicionales ayurvédicos del CSO incluyen el tratamiento de la inflamación cutánea. No existe ningún ECA que utilice el CSO en sí para dermatitis diagnosticada.

E. littorale se utiliza en la medicina tradicional india para enfermedades de la piel, incluidos el eccema, el prurito y los trastornos cutáneos asociados con el desequilibrio de Pitta en el Ayurveda. Está documentada en la medicina Siddha para enfermedades de la piel (enfermedades de Pitta) y se menciona en la medicina popular para el eccema. No se han publicado ensayos clínicos de dermatología.

La linaza tiene un uso tradicional documentado para la inflamación de la piel, incluida la dermatitis, referenciado en textos médicos históricos y tradiciones farmacopeicas. RxList documenta la aplicación tópica de linaza para el "eccema" y la "inflamación", mientras que la evidencia moderna sobre las propiedades antiinflamatorias del ALA en la piel proporciona respaldo mecanístico.

El aceite esencial de geranio tiene un uso tradicional documentado para la dermatitis y la inflamación cutánea de contacto. La evidencia en modelos animales demuestra una atenuación de la dermatitis de contacto. La evidencia clínica en humanos es limitada, y su uso se fundamenta principalmente en la práctica tradicional, respaldada por datos in vitro y en animales.

El sello de oro (goldenseal) se aplica tradicionalmente en afecciones cutáneas inflamadas, incluida la dermatitis de contacto, de manera consistente con su uso documentado para la inflamación de la piel y las mucosas. El NCCIH señala que las plantas que contienen berberina se han utilizado para enfermedades de la piel en sistemas tradicionales.

La hipericina, el pigmento fotodinámico de la hierba de San Juan (Hypericum perforatum), es uno de los metabolitos característicos que contribuyen a los efectos antiinflamatorios y antimicrobianos de la planta, utilizados tradicionalmente para la dermatitis y las afecciones cutáneas inflamatorias. La evidencia clínica se centra en preparaciones de hiperforina de la planta entera, en lugar de hipericina aislada, para la dermatitis.

La zarzaparrilla india está documentada en el Ayurveda para diversas afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis, aplicándose tanto de forma tópica como interna. Sus propiedades antiinflamatorias, antimicrobianas y depurativas de la sangre constituyen el fundamento tradicional de su uso. La evidencia preclínica de actividad antiinflamatoria y antimicrobiana aporta plausibilidad biológica.

La dermatitis (inflamación de la piel) figura como un uso tradicional del IHN en RxList, WebMD y otros compendios clínicos relacionados. La evidencia es limitada y se refiere principalmente al inositol en general, más que al IHN en particular. Una revisión sistemática de 2024 sobre el inositol para trastornos dermatológicos encontró evidencia limitada para la dermatitis seborreica y señaló que faltan estudios sobre el IHN específicamente para la dermatitis.

La lecitina se utiliza en formulaciones tópicas para el cuidado de la piel destinadas a la dermatitis, con base en sus propiedades emolientes, humectantes y de protección de la barrera cutánea. RxList documenta este uso, pero no existe evidencia proveniente de ensayos clínicos controlados en humanos. El uso es de naturaleza tradicional/cosmética.

El aceite de neem se utiliza tradicionalmente en la medicina ayurvédica y popular para la dermatitis de contacto y la dermatitis seborreica, y Dermatology Times ha reportado el uso del jugo de las hojas y el aceite de las semillas para una variedad de trastornos cutáneos. Los mecanismos antimicrobianos y antiinflamatorios son farmacológicamente plausibles. Faltan ensayos clínicos en humanos que aíslen específicamente el efecto del neem sobre la dermatitis.

La corteza de P. amurense se usa tradicionalmente en la MTC para afecciones inflamatorias de la piel, incluida la dermatitis, caracterizadas como "enfermedades cutáneas de humedad-calor". Sus alcaloides inmunosupresores (felodendrina, berberina) reducen la hipersensibilidad cutánea de tipo tardío. Estudios preclínicos antifúngicos también demuestran actividad frente a modelos de dermatitis asociada a dermatofitos. No se han identificado ECA específicos en humanos para la dermatitis con P. amurense como agente único.

La Comisión E alemana incluye a Plantago lanceolata para uso externo en "inflamación de la piel", lo cual comprende la dermatitis. Las cataplasmas de hojas de P. major se usan tradicionalmente para la inflamación de la piel en diversas culturas europeas y asiáticas. Los compuestos antiinflamatorios y antioxidantes presentes en la planta brindan sustento mecanístico.

R. cordifolia figura en múltiples fuentes autorizadas como de uso tradicional para dermatitis y úlceras cutáneas. ScienceDirect señala que es "popular en todo el mundo por sus usos medicinales en enfermedades de la piel como eccema, dermatitis y úlceras cutáneas". Las antraquinonas antiinflamatorias son mecánicamente relevantes, y el Ayurveda la emplea de manera amplia para afecciones cutáneas inflamatorias.

La zarzaparrilla tiene un papel tradicional bien establecido en el tratamiento de la dermatitis en múltiples culturas, incluida la medicina tradicional china (MTC), donde se aplica específicamente para la dermatitis y las afecciones de humedad-calor. Las propiedades inmunosupresoras de la astilbina sobre los linfocitos T proporcionan una base mecanística relevante. No se han publicado ensayos clínicos en humanos dedicados específicamente a la dermatitis.

La raíz de escrofularia se ha utilizado tradicionalmente para la inflamación e irritación de la piel en las tradiciones herbales europeas y asiáticas, con un uso documentado para la dermatitis de contacto, el prurito y las afecciones cutáneas inflamatorias. El uso tradicional es consistente entre múltiples especies y áreas geográficas. Los datos preclínicos antiinflamatorios ofrecen una base plausible, pero no existen ensayos en humanos.

La piel con picazón, las enfermedades cutáneas y la dermatitis son indicaciones tradicionales de la persicaria documentadas en la medicina popular asiática. Las cataplasmas tópicas y las aplicaciones de jugo de hojas para la piel inflamada y con picazón están documentadas en múltiples tradiciones etnomédicas.

Las raíces de Smilax han sido utilizadas por chamanes amazónicos y practicantes indígenas para la dermatitis y afecciones cutáneas inflamatorias, según lo documentado en múltiples registros etnobotánicos. Los flavonoides antiinflamatorios y las saponinas presentes en la raíz proporcionan una base mecanicista, aunque no se han realizado ensayos clínicos en dermatitis.

S. indicus se utiliza tradicionalmente en la medicina ayurvédica, siddha y popular para enfermedades cutáneas alérgicas y afecciones de tipo dermatitis, con propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias que aportan plausibilidad mecanística.

Tylophora tiene un papel tradicional bien documentado en el Ayurveda y la medicina popular india para afecciones inflamatorias de la piel, incluyendo dermatitis y cambios cutáneos relacionados con el reumatismo. Se registran aplicaciones tópicas de hojas trituradas de Tylophora en forma de pasta para piel inflamada y afecciones similares al eccema en múltiples tradiciones regionales de la India. La evidencia preclínica incluye propiedades antiinflamatorias y antimicrobianas relevantes para afecciones de la piel.

La corteza de roble blanco se usa tradicionalmente, con el respaldo de la Comisión E, para la aplicación tópica en afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis. Los taninos astringentes reducen la exudación de la piel, tensan el tejido y limitan las infecciones secundarias. Los datos fitoquímicos sobre sus propiedades antioxidantes y antiinflamatorias brindan sustento mecanístico a nivel de laboratorio.

El hamamelis (Hamamelis virginiana) se ha utilizado empíricamente en dermatología desde la antigüedad para afecciones cutáneas inflamatorias, incluida la dermatitis. Sus taninos proporcionan efectos astringentes y antiinflamatorios sobre la piel. Está reconocido en monografías farmacopeicas oficiales y de la Comisión E para la inflamación cutánea.