Piper retrofractum (Pimienta larga javanesa / Pimienta larga balinesa)
1. Identidad y descripción botánica
Piper retrofractum Vahl, comúnmente conocida como pimienta larga balinesa o pimienta larga javanesa, es una enredadera con flores de la familia Piperaceae, cultivada por su fruto, que generalmente se seca y se usa como especia y condimento. Esta especie se considera nativa de Java, Indonesia. Es un arbusto trepador dioico y perenne, ampliamente distribuido en el sudeste asiático, incluyendo Filipinas, Indonesia, Malasia, Tailandia, Vietnam, Camboya, Laos y el sur de China.
Esta liana crece hasta 10 metros de largo, sostenida por raíces adhesivas, con hojas glabras y coriáceas, de ovadas a oblongas, de 8 a 20 cm de largo y 3 a 13 cm de ancho, a menudo con puntos glandulares hundidos. Sus espigas erectas o patentes producen infrutescencias cilíndricas de 2 a 4 cm de largo, con bayas connadas que son verdes y picantes cuando están inmaduras, y que se tornan de color marrón rojizo al madurar. La planta prospera en biomas tropicales húmedos, particularmente en bosques deciduos con suelos pobres hasta 600 m de altitud, matorrales en zonas bajas e incluso a lo largo de las playas, con poblaciones semisilvestres en ciertas regiones.
Sinónimos y nombres comunes
La planta también se conoce por el sinónimo botánico Piper chaba Hunter. Otro sinónimo presente en la literatura botánica es Piper officinarum (Miq.) C.DC., y se encuentra principalmente en regiones tropicales y subtropicales. Los nombres comunes en diversas regiones incluyen pimienta larga javanesa, pimienta balinesa, pimienta de Bengala, pimienta jaborandi, pimienta larga de Java y Tabia bun. En Camboya se conoce como dei-phlei, y en Tailandia como deebplee. En el archipiélago malayo, el fruto se conocía anteriormente como cabai; su popularidad culinaria fue posteriormente superada por el chile, traído del Nuevo Mundo por comerciantes europeos, lo que resultó en un cambio semántico en el que el nuevo cultivo pasó a llamarse cabai y el antiguo pasó a llamarse cabai jawa.
En la tradición ayurvédica india, la planta se conoce como Chavya y se describe como uno de los ingredientes clave en formulaciones ayurvédicas clásicas, incluyendo el Chandraprabha vati, donde la parte utilizada es la raíz.
Cultivo y producción
La pimienta larga se cultiva de forma masiva en la parte central de Tailandia, especialmente en las provincias de Kanchanaburi, Ratchaburi, Phetchaburi y Chanthaburi. Junto con la pimienta negra (Piper nigrum L.), P. retrofractum es un miembro del género Piper con alto valor económico. Ambas especies son hierbas aromáticas; sin embargo, P. retrofractum tiene un aroma más intenso que la pimienta y se reconoce principalmente como planta medicinal, mientras que la pimienta es sobre todo una especia alimentaria.
Partes de la planta y formas comunes
- La planta se recolecta de forma silvestre principalmente para uso local como condimento y hierba medicinal. Las hojas y las bayas son comestibles; tanto los frutos maduros como los inmaduros se usan como especia.
- Los frutos secos de P. retrofractum se usan comúnmente como especias y en la medicina tradicional como expectorante, antitusivo, antipirético y tratamiento para trastornos gastrointestinales.
- La planta es más picante que Piper nigrum, pero también más dulce. La raíz se mastica (tragando la saliva), o se bebe una decocción de la raíz como tratamiento para el cólico, la dispepsia y la gastralgia.
- Las raíces también se usan para tratar el dolor de muelas, las heridas y las convulsiones, y las hojas se usan como enjuague bucal.
2. Uso tradicional e histórico
Indonesia
En contextos tradicionales indonesios, P. retrofractum cumplía funciones duales como especia culinaria y hierba medicinal, a menudo incorporada en preparaciones herbales para dolencias digestivas y respiratorias, lo que refleja su importancia duradera en las sociedades precoloniales. En la medicina tradicional indonesia, se usaba para mejorar la resistencia física, por su efecto afrodisíaco y su efecto beneficioso sobre la disfunción eréctil. Diversos grupos étnicos usaban la planta como medicina tradicional para curar trastornos digestivos, mejorar la circulación sanguínea y tratar el asma, la influenza, el reumatismo y la hipertensión.
Tailandia
En las tradiciones etnobotánicas tailandesas, Piper retrofractum, conocida como dipli o dipli-chueak, tiene importancia cultural como planta de sabor "caliente" utilizada para aumentar la vitalidad mediante la mejora de la digestión y la circulación sanguínea, y como componente de las formulaciones trikatu que equilibran los elementos corporales y promueven el bienestar general. Los habitantes locales de Tailandia usan el fruto de P. retrofractum como ingrediente clave en diversas recetas de su medicina tradicional y alimentos.
China
En China, la planta se usaba para los vómitos, el hipo, el dolor de estómago y la diarrea debidos al frío en el estómago.
Ayurveda (India)
En el Ayurveda, Chavya (Piper retrofractum) se reconoce como una de las especias del grupo Panchakola, y se considera que la raíz y el fruto son útiles para tratar la indigestión, el cólico abdominal, el envenenamiento y la anorexia. La planta tiene una importancia significativa en el Ayurveda debido a sus diversas propiedades medicinales, incluyendo la capacidad de equilibrar los doshas Vata y Kapha, con acciones digestivas, respiratorias y antiinflamatorias. Se usa ampliamente en formulaciones como el Trikatu y el Chavyadi Churna para mejorar la función metabólica y favorecer la salud general.
Filipinas y etnomedicina del sudeste asiático
En la medicina tradicional filipina, un puñado de hojas se sala y se aceita, luego se calienta sobre las brasas de un fuego y se frota sobre todo el cuerpo para tratar la fiebre y los escalofríos posparto. Las raíces y los frutos de P. retrofractum se usaban como estimulantes y para tratar el asma, la bronquitis, las hemorroides, la fiebre, las enfermedades hepáticas, la ictericia, el edema y el dolor abdominal.
Históricamente, los frutos de hihatsumodoki (nombre japonés de P. retrofractum) se usaban en la medicina tradicional como auxiliares digestivos, estimulantes, carminativos y agentes para el tratamiento de trastornos intestinales y el pretratamiento posparto en mujeres.
3. Principales constituyentes y compuestos activos
Los principales constituyentes químicos que se han aislado e identificado en P. retrofractum son amidas, alcaloides, fenilpropanoides, glicósidos de alquilo y lignanos. Los usos medicinales de la planta están vinculados a su composición fitoquímica, que incluye alcaloides, saponinas, taninos, flavonoides, esteroides, terpenoides y glicósidos.
Alcaloides y amidas
El extracto de P. retrofractum contiene cinco constituyentes destacados —piperanina, piperina, isopiperina, chavicina e isochavicina—, de los cuales la piperina se considera un componente bioactivo importante. Se han aislado alcaloides piperidínicos de P. retrofractum Vahl (PRPA, por sus siglas en inglés), incluyendo la piperina, la pipernonalina y la dehidropipernonalina, como constituyentes antiobesidad mediante un ensayo de transactivación del receptor activado por proliferadores de peroxisomas δ (PPARδ).
Los estudios fitoquímicos de los principales metabolitos secundarios de P. retrofractum incluyen varios tipos de alcaloides, como la piperina, la pipernonalina, la guineensina y la piperoctadecalidina, así como aceites esenciales del fruto. Piper retrofractum Vahl también produce retrofractamida-D, una amida insaturada distintiva que ha sido completamente caracterizada.
Una revisión de la literatura reveló que se han reportado 97 compuestos (además de constituyentes volátiles), incluyendo setenta y siete amidas, cuatro glicósidos de amida, once glicósidos de alquilo, un fenilpropanoide, dos glicósidos de fenilpropanoide y dos lignanos. Entre ellos, se han aislado veintisiete fitoquímicos nuevos de diversas partes de P. retrofractum.
A partir de los extractos de hexano y metanol de P. retrofractum, se ha aislado un lignano bis-epoxi, el (−)-sesamina, y dos amidas, la pelitorina y la piplartina.
Fenilpropanoides y glicósidos
Se han aislado de las hojas de Piper retrofractum dos compuestos nuevos, la piperósida y el isoheptanol 2(S)-O-β-D-xilopiranosil (1→6)-O-β-D-glucopiranósido, junto con diez fenilpropanoides y glicósidos de alquilo conocidos.
De los frutos de P. retrofractum se han aislado dos amidas nuevas, cuatro glucósidos de amida nuevos (retrofractósidos A–D) y dos glucósidos de fenilpropanoide nuevos (retrofractósidos E y F), junto con 24 compuestos conocidos.
Contenido de piperina
Para Piper retrofractum Vahl, la literatura indica un contenido de piperina del 3,1 al 4,5 %. Los ácidos orgánicos totales, los aminoácidos libres totales y la piperina disminuyen a medida que aumenta la maduración del fruto, alcanzando mínimos en la etapa de maduración roja.
4. Mecanismos de acción
Activación de AMPK y PPARδ
El mecanismo molecular de los alcaloides piperidínicos se investigó en adipocitos 3T3-L1 y miocitos L6, donde el tratamiento con PRPA activó la señalización de la proteína quinasa activada por AMP (AMPK) y la proteína PPARδ, y también reguló la expresión de proteínas relacionadas con el metabolismo lipídico.
Inhibición de NF-κB
En ensayos de laboratorio, se descubrió que el extracto de P. retrofractum reduce significativamente el LPS, el óxido nítrico, la COX-2, la IL-6, la IL-1 y el NF-κB a través del eje TLR4. Estos hallazgos sugieren que el extracto de Piper retrofractum posee propiedades antiinflamatorias al reducir la producción de citocinas proinflamatorias mediante la inhibición de la vía de señalización de NF-κB.
Vías PPARδ/AMPK y antifotoenvejecimiento
El tratamiento con extracto de P. retrofractum (PRE, por sus siglas en inglés) activó PPARδ y AMPK, lo que a su vez aumentó la biosíntesis mitocondrial y redujo la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS). Además, el PRE inhibió la expresión de MMP mediante la supresión de MAPK y AP-1. El PRE redujo las reacciones inflamatorias inducidas por UVB al inhibir la actividad de NF-κB y también potenció la vía de señalización de TGF-β y Smad, promoviendo así la transcripción del gen del procolágeno.
Vías AKT y ERK en la linfangiogénesis
El tratamiento con extracto de P. retrofractum (PRE) y piperina promovió significativamente la proliferación, la migración y la formación de tubos en células endoteliales microvasculares linfáticas dérmicas humanas (HDLEC); además, el PRE y la piperina promovieron significativamente la fosforilación de las proteínas AKT y ERK en las HDLEC, y el pretratamiento con inhibidores de AKT y ERK atenuó significativamente la linfangiogénesis inducida por el PRE y la piperina.
Actividad neurotrófica
Se descubrió que un compuesto aislado de los frutos de P. retrofractum potencia el crecimiento de neuritas mediado por NGF en células PC12 a concentraciones de 0,1 a 10 μM. Entre los compuestos aislados, dos alcaloides (dehidropipernonalina y pipernonalina) mostraron efectos significativos de crecimiento de neuritas (NOG) en presencia del factor de crecimiento nervioso de manera dependiente de la dosis; la pipernonalina mostró un 24,3 % de positividad para NOG a 100 µM y la dehidropipernonalina mostró un 21,1 % de positividad para NOG a 100 µM, identificándose el esqueleto piperidínico como clave para la actividad NOG.
5. Evidencia científica por área de uso
5.1 Efectos antiobesidad y metabólicos
Los frutos de Piper retrofractum Vahl se han usado por sus propiedades gastroprotectoras e hipocolesterolemiantes en la medicina tradicional, pero su actividad antiobesidad no se había explorado previamente.
Evidencia preclínica (animal/in vitro): Se aislaron alcaloides piperidínicos de P. retrofractum Vahl (PRPA), incluyendo la piperina, la pipernonalina y la dehidropipernonalina, como constituyentes antiobesidad mediante un ensayo de transactivación de PPARδ. El mecanismo molecular se investigó en adipocitos 3T3-L1 y miocitos L6; el tratamiento con PRPA activó la señalización de AMPK y la proteína PPARδ, y reguló la expresión de proteínas relacionadas con el metabolismo lipídico. La administración de PRPA redujo significativamente el aumento de peso corporal sin alterar la ingesta de alimentos, y redujo la acumulación de triglicéridos en el hígado inducida por una dieta alta en grasas.
Fortaleza de la evidencia: Solo preclínica (cultivo celular y modelo de ratón con dieta alta en grasas). No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre efectos antiobesidad en la literatura.
5.2 Efectos antiinflamatorios
Evidencia preclínica (in vitro/modelo animal): Una investigación destinada a identificar plantas medicinales indonesias capaces de inhibir el NF-κB encontró que el extracto de Piper retrofractum mostraba efectos inhibitorios prometedores sobre el NF-κB y las moléculas proinflamatorias. Cabe destacar que se descubrió que el extracto de P. retrofractum aumenta la supervivencia de queratinocitos humanos al protegerlos de la muerte celular inducida por TRAIL; además, el análisis inmunohistoquímico en un modelo murino de inflamación cutánea inducida por imiquimod mostró una regulación negativa de la expresión de COX-2 e IL-1β tras el tratamiento con el extracto.
Fortaleza de la evidencia: Preclínica (in vitro y modelo murino). No se han identificado ensayos clínicos aleatorizados que evalúen el extracto de P. retrofractum para la inflamación en humanos.
5.3 Efectos antifotoenvejecimiento y cutáneos
Evidencia preclínica (in vitro/modelo animal): Un estudio investigó el efecto antifotoenvejecimiento del extracto estandarizado de Piper retrofractum (PRE) en fibroblastos dérmicos humanos dañados por UVB y en piel de ratones sin pelo. El tratamiento con PRE activó PPARδ y AMPK, lo que a su vez aumentó la biosíntesis mitocondrial y redujo la producción de ROS. Además, el PRE inhibió la expresión de MMP mediante la supresión de MAPK y AP-1. La administración oral de PRE a 300 mg/kg/día reguló de manera similar las vías de señalización y aumentó la expresión de enzimas antioxidantes, atenuando deformaciones fisiológicas como la formación de arrugas y la respuesta eritematosa en ratones.
Fortaleza de la evidencia: Preclínica (cultivo celular y modelo de ratón sin pelo). No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre efectos antifotoenvejecimiento en la literatura revisada.
5.4 Actividad antimicrobiana
Evidencia preclínica (in vitro): Un estudio investigó las actividades antimicrobianas de metabolitos bioactivos crudos extraídos de los frutos de P. retrofractum frente a 10 organismos patógenos (bacterias y levaduras) causantes de infecciones oportunistas en humanos o animales, incluyendo Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Vibrio parahaemolyticus y Candida albicans. La prueba de difusión en disco mostró que el extracto obtenido con metanol como solvente exhibió mayor actividad antibacteriana que otros solventes, con zonas de inhibición de 0,5 a 8,0 mm.
Un estudio independiente evaluó extractos de frutos de P. retrofractum frente a patógenos bacterianos, incluyendo Staphylococcus albus, Salmonella typhi, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Bacillus megaterium y el hongo Aspergillus niger. En comparación con la estreptomicina, todos los extractos mostraron una buena actividad antibacteriana, y algunos extractos también mostraron actividad antifúngica.
Fortaleza de la evidencia: Solo in vitro. No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre aplicaciones antimicrobianas de P. retrofractum.
5.5 Actividad antileishmania
Evidencia preclínica (in vitro y modelo animal): Los extractos de n-hexano, acetato de etilo, metanol y acetona de P. retrofractum Vahl se evaluaron in vitro frente a promastigotes de Leishmania donovani, y todos mostraron una actividad in vitro significativa a 100 μg/ml. De los extractos se aislaron (−)-sesamina, pelitorina y piplartina. La piplartina mostró una actividad antileishmania significativa in vitro a 100 μM y se probó además in vivo en un modelo de hámster de leishmaniasis visceral, mostrando actividad a una dosis de 30 mg/kg. La amida piplartina, aislada de un extracto de metanol de P. retrofractum, mostró buena actividad frente a Leishmania donovani, con un valor de IC₅₀ de 7,5 µM.
Fortaleza de la evidencia: Preclínica (in vitro y modelo de hámster). No se han realizado ensayos clínicos en humanos específicamente sobre P. retrofractum para la leishmaniasis.
5.6 Actividad citotóxica y antiproliferativa
Evidencia preclínica (in vitro): En un estudio de un extracto combinado con Zingiber officinale, mientras que el jengibre contenía terpenoides, Piper retrofractum contenía sustancias alcaloides; la mezcla mostró actividad citotóxica frente a las líneas celulares cancerosas HeLa y T47D, con valores de IC₅₀ de 33 y 53 µg/mL respectivamente, causando efectos citotóxicos a través de un mecanismo apoptótico.
Con base en estudios de actividad farmacológica, se ha reportado que la pimienta larga javanesa tiene efectos antimicrobianos, antioxidantes, citotóxicos, analgésicos, androgénicos, afrodisíacos, antihiperlipidémicos, antihiperuricémicos, reductores del recuento de leucocitos, antileishmania e inmunoestimulantes.
Fortaleza de la evidencia: In vitro (estudios en líneas celulares). No se han identificado ensayos clínicos oncológicos para P. retrofractum.
5.7 Efectos neurotróficos y neuroprotectores
Evidencia preclínica (in vitro y modelo animal): En pruebas de comportamiento en animales, la prueba del laberinto de Barnes mostró que la administración oral de pipernonalina en ratones mejoraba los trastornos de la memoria inducidos por escopolamina y corticosterona. Se aislaron tres compuestos nuevos, junto con 22 compuestos conocidos, de los frutos de Piper retrofractum; se descubrió que un compuesto potencia el crecimiento de neuritas mediado por NGF en células PC12 a concentraciones de 0,1 a 10 μM.
Fortaleza de la evidencia: Preclínica (in vitro y modelo murino). No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre los efectos neuroprotectores de P. retrofractum.
5.8 Linfedema y linfangiogénesis
Evidencia preclínica (in vitro): Se ha reportado que la administración de extracto de Piper retrofractum alivia el edema, pero anteriormente se desconocía el mecanismo. Se sabe que la promoción de la linfangiogénesis mejora el linfedema, y algunos estudios investigaron si el PRE, y específicamente la piperina, pueden inducir la linfangiogénesis. Los tratamientos con PRE y piperina promovieron significativamente la proliferación, la migración y la formación de tubos en células endoteliales microvasculares linfáticas dérmicas humanas (HDLEC); además, el PRE y la piperina promovieron significativamente la fosforilación de las proteínas AKT y ERK en las HDLEC.
Fortaleza de la evidencia: Solo in vitro. El reporte de alivio del edema se basa en observaciones tradicionales previas y datos no clínicos. No se han identificado ensayos clínicos en humanos específicamente sobre P. retrofractum para el linfedema.
5.9 Actividad antituberculosa
Se ha reportado actividad biológica antituberculosa de P. retrofractum en artículos de investigación. P. retrofractum tiene potencial como agente antituberculoso, aunque la evidencia se limita a estudios preclínicos.
Fortaleza de la evidencia: Solo preclínica. No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre aplicaciones antituberculosas.
5.10 Actividad inmunoestimulante
Se han realizado pruebas clínicas sobre P. retrofractum en Indonesia, y la planta ha mostrado potencial para desarrollarse como medicina tradicional de la clase fitofarmacéutica. P. retrofractum ha mostrado actividad como inmunoestimulante, la cual se encontró superior a la del grupo inmunoestimulante fitofarmacéutico.
Fortaleza de la evidencia: Datos clínicos limitados; descritos principalmente en la literatura reguladora y de medicina tradicional indonesia.
5.11 Actividad antioxidante
Los compuestos aislados de las hojas de Piper retrofractum mostraron actividades inhibitorias moderadas de la α-glucosidasa (4,60±1,74 % a 11,97±3,30 %) y actividades antioxidantes en las condiciones evaluadas.
Fortaleza de la evidencia: Solo in vitro. La actividad antioxidante es moderada en estos ensayos, y no se ha establecido su relevancia clínica.
6. Sistemas corporales y áreas de salud asociadas
- Sistema digestivo/gastrointestinal: El fruto se usa en la medicina tradicional como antiflatulento, expectorante, antifúngico, antitusivo, sedante y antiirritante, y para la contracción uterina.
- Sistema respiratorio: Los frutos secos se usan como expectorante y antitusivo en la medicina tradicional.
- Metabolismo/Tejido adiposo: Activación preclínica de AMPK/PPARδ con efectos sobre el metabolismo de grasas y la regulación del peso corporal en modelos de ratón con dieta alta en grasas.
- Sistema cutáneo/dérmico: Efectos preclínicos antifotoenvejecimiento mediante la reducción de ROS, la promoción del colágeno y la inhibición de MMP.
- Sistema inmunitario: Se ha demostrado actividad inmunoestimulante, reportada como superior a la de un grupo comparador inmunoestimulante fitofarmacéutico.
- Sistema neurológico: Promoción preclínica del crecimiento de neuritas y mejora de la memoria en modelos murinos.
- Sistema linfático/vascular: Evidencia preclínica de linfangiogénesis y alivio del edema a través de las vías AKT/ERK.
- Sistema reproductivo: Uso tradicional como afrodisíaco y para el cuidado posparto; datos preclínicos sobre propiedades androgénicas y afrodisíacas.
7. Formas de dosificación y dosis reportadas en estudios
En el estudio del ratón sobre antifotoenvejecimiento, se usó la administración oral de PRE (extracto estandarizado de P. retrofractum) a 300 mg/kg/día en ratones sin pelo para regular las vías de señalización y aumentar la expresión de enzimas antioxidantes, atenuando la formación de arrugas y la respuesta eritematosa.
En el estudio del modelo de hámster antileishmania, la piplartina aislada de P. retrofractum mostró actividad a una dosis de 30 mg/kg.
En un estudio sobre los efectos afrodisíacos y de toxicidad de una infusión que combinaba Piper retrofractum, Centella asiatica y Curcuma domestica, la administración de una dosis alta de 5000 mg/200 g de peso corporal de la infusión causó una diferencia significativa en los niveles de SGOT y SGPT entre antes y después del tratamiento; se encontró que la infusión a 1000 mg/200 g de peso corporal tenía un efecto afrodisíaco seguro en sujetos masculinos.
No se han establecido dosis clínicas estandarizadas en humanos para Piper retrofractum como suplemento aislado en las fuentes revisadas por pares consultadas para este artículo. La gran mayoría de las dosis publicadas provienen únicamente de estudios preclínicos (animales o in vitro).
8. Consideraciones de seguridad e interacciones
Toxicidad general
En la literatura de medicina tradicional tailandesa, no se ha reportado formalmente toxicidad por la pimienta larga. Sin embargo, esta observación se basa en el uso etnobotánico y en una evaluación de laboratorio limitada, en lugar de en ensayos clínicos de seguridad rigurosos.
Señal de hepatotoxicidad a dosis altas
En un estudio en animales que usó una infusión de Piper retrofractum, Centella asiatica y Curcuma domestica, la administración de una dosis alta (5000 mg/200 g de peso corporal) causó una diferencia significativa en los niveles de SGOT y SGPT, lo que indica un posible estrés hepático a dosis altas.
Piperina e interacciones farmacológicas
En estudios en humanos y animales con aplicación de bolo único o de corto plazo de piperina aislada, se observaron interacciones con varios fármacos —en la mayoría de los casos resultando en un aumento de la biodisponibilidad del fármaco—. Dependiendo del fármaco y del alcance de la interacción, dichas interacciones pueden conllevar el riesgo de efectos adversos farmacológicos no deseados.
Preocupaciones reproductivas y antifertilidad
Los estudios en animales con dosis diarias en bolo de piperina más altas que las usadas en estudios de interacción en humanos proporcionan indicios de alteración de la espermatogénesis y de efectos reproductivos maternos y embriotóxicos. Se investigó la actividad antifertilidad de la piperina en ratonas gestantes; la piperina inhibió eficazmente la implantación, produjo abortos y retrasó el parto cuando se administró desde el día 2 hasta el día 5, desde el día 8 hasta el día 12, y desde el día 15 hasta el parto, respectivamente.
Nota de seguridad tradicional ayurvédica
En la tradición ayurvédica, las personas con desequilibrio de Pitta pueden encontrar difícil tolerar esta raíz picante; puede causar o agravar la gastritis, la sensación de ardor en el estómago, la garganta, las palmas de las manos y los pies.
Uso uterotónico en la medicina tradicional
En la medicina tradicional, el fruto de P. retrofractum se ha usado para la contracción uterina, entre otras indicaciones. Esta indicación tradicional, combinada con los datos preclínicos antifertilidad de los estudios de piperina, representa una consideración de seguridad importante para su uso durante el embarazo.
Vacíos de evidencia y limitaciones de la investigación
P. retrofractum tiene potencial para el tratamiento de varias enfermedades y trastornos, pero solo se han realizado pocos estudios para investigar los fitoquímicos de la planta; los estudios futuros deberían centrarse en el aislamiento y la identificación de compuestos activos con actividades farmacológicas. Además, la mayoría de los estudios farmacológicos se han realizado usando las partes aéreas de la planta, y se necesitan más estudios para investigar la bioactividad de otras partes de la planta.
El estudio de la literatura reveló la necesidad de una investigación exhaustiva de las características farmacológicas de los extractos y compuestos aislados de P. retrofractum. En general, la base de evidencia para P. retrofractum como suplemento dietético en humanos sigue siendo predominantemente preclínica (in vitro y modelos animales), con datos de ensayos clínicos formales en humanos muy limitados. Las afirmaciones sobre beneficios específicos para la salud en humanos actualmente no pueden respaldarse con el nivel de evidencia disponible en la literatura revisada por pares.
Referencias
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