IngredientesAcinetobacter calcoaceticus no aparece en las monografías de ninguna farmacopea importante (USP, Farmacopea Europea), no figura entre los ingredientes reconocidos como Generalmente Reconocidos como Seguros (GRAS) por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA), no cuenta con el estatus de Presunción Cualificada de Seguridad (QPS) de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (EFSA), y no es evaluado como ingrediente de suplementos por bases de datos de evidencia reconocidas, como la Oficina de Suplementos Dietéticos del NIH o el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa del NIH (NCCIH). A pesar de aparecer en una pequeña cantidad de mezclas probióticas y de organismos de origen edáfico (SBO, por sus siglas en inglés) comercializadas, su inclusión en dichos productos no cuenta con el respaldo de aprobación regulatoria ni de evidencia clínica de seguridad establecida. El siguiente artículo de referencia presenta el registro científico completo y verificado en fuentes sobre este organismo —incluida su biología, su relevancia bioquímica, sus asociaciones con la salud humana (incluidas asociaciones con enfermedades) y sus consideraciones de seguridad—, extraído íntegramente de literatura revisada por pares y fuentes institucionales de autoridad.
(cite index="5-3,5-4,5-5">Acinetobacter calcoaceticus es una especie bacteriana del género Acinetobacter. Es un cocobacilo Gram-negativo no móvil que crece en condiciones aerobias, es catalasa positivo y oxidasa negativo. (cite index="13-1">Pertenece a la familia Moraxellaceae. Según la base de datos NCBI Taxonomy, (cite index="53-1">su linaje taxonómico completo es: organismos celulares > Bacteria > Pseudomonadota > Gammaproteobacteria > Moraxellales > Moraxellaceae > Acinetobacter > complejo Acinetobacter calcoaceticus/baumannii.
(cite index="49-3">Acinetobacter calcoaceticus se designa formalmente como genoespecie 1 dentro del género Acinetobacter. (cite index="47-4">Los miembros del género Acinetobacter son cocobacilos Gram-negativos no fermentadores, estrictamente aerobios, no móviles, no pigmentados, catalasa positivos y oxidasa negativos, que suelen presentarse en formación diploide o en cadenas de longitud variable y crecen en medios de laboratorio habituales.
(cite index="47-5,47-6,47-7">La historia taxonómica de las especies de Acinetobacter resulta confusa, ya que han sido clasificadas de diversas maneras, pasando de la familia Neisseriaceae a la familia Moraxellaceae bajo los nombres de Moraxella, Herellea, Mima, Achromobacter y Alcaligenes. Incluso hoy en día, la situación sigue sujeta a cambios continuos. (cite index="47-8">Según la nomenclatura antigua, Acinetobacter estaba representado por una sola especie, Acinetobacter calcoaceticus, incluida en la familia Neisseriaceae.
(cite index="48-6">La designación de la especie A. calcoaceticus fue establecida en 1968 por Paul Baumann y colaboradores, quienes reclasificaron Micrococcus calcoaceticus como Acinetobacter calcoaceticus con base en estudios de taxonomía numérica y fisiología del metabolismo oxidativo en bacterias no fermentadoras. (cite index="48-7">La especie fue validada formalmente en 1980 mediante su inclusión en las Approved Lists of Bacterial Names, con la cepa tipo (ATCC 23055) proveniente de un enriquecimiento de suelo.
(cite index="5-6,5-7">A. calcoaceticus forma parte del complejo A. calcoaceticus–A. baumannii (complejo ACB) junto con Acinetobacter baumannii, Acinetobacter nosocomialis, Acinetobacter pittii y Acinetobacter seifertii. (cite index="13-4,13-5">Por lo general, no es posible diferenciar entre las especies individuales de este complejo mediante programas de identificación de rutina. En los casos en que se detecta A. calcoaceticus, no es posible descartar la confusión con el representante clínicamente más importante del complejo ACB, A. baumannii.
(cite index="5-8,5-9,5-10">A. calcoaceticus es principalmente una bacteria del suelo. Se ha demostrado que está presente en el cuerpo humano en zonas húmedas, incluidas la boca, la ingle, el tracto respiratorio y el tracto gastrointestinal. También está presente en la microflora del mosquito tigre (Aedes albopictus).
(cite index="16-14,16-15,16-16">Acinetobacter calcoaceticus es una bacteria Gram-negativa de la familia Moraxellaceae, dentro de la clase Gammaproteobacteria. Es estrictamente aerobia, crece a temperaturas de entre 20 °C y 35 °C, y está ampliamente distribuida en el suelo, el agua, las aguas residuales y los alimentos. También presenta una notable halotolerancia y propiedades promotoras del crecimiento vegetal.
(cite index="31-28,31-29">A. calcoaceticus es un patógeno ambiental que se encuentra principalmente en el suelo y el agua. La bacteria también se ha detectado en aguas residuales y en la piel humana, así como en animales y vegetales. (cite index="8-9">En contraste con su potencial patogénico en entornos clínicos, los miembros del género forman un grupo de "bacterias limpiadoras", capaces de degradar un gran número de compuestos aromáticos y toxinas. (cite index="8-14">Las especies de Acinetobacter desempeñan un papel importante en la degradación de hidrocarburos y tienen un rol clave en los procesos de biorremediación.
(cite index="35-6">Las especies de Acinetobacter son ubicuas en la naturaleza y pueden aislarse del suelo, el agua, productos alimenticios comerciales, superficies ambientales hospitalarias y dispositivos médicos. (cite index="35-7">El organismo muestra una notable persistencia en condiciones adversas, incluidas la desinfección y la desecación.
A. calcoaceticus no cuenta con una preparación farmacopeica establecida ni con una forma de suplemento dietético reconocida. En el limitado contexto comercial de los suplementos, ha aparecido como componente de productos multiorganismo de tipo organismo de origen edáfico (SBO). (cite index="4-1">Un producto disponible comercialmente (Prescript-Assist) incluye a Acinetobacter calcoaceticus en una mezcla que también contiene organismos como Arthrobacter spp., Azotobacter spp., Bacillus spp. y varias especies de Pseudomonas y Streptomyces. En dichos productos no se declara dosis ni concentración de A. calcoaceticus, y ningún ensayo clínico revisado por pares lo ha evaluado como suplemento independiente en seres humanos.
En entornos biotecnológicos y de investigación, (cite index="14-2,14-3">se han estudiado y optimizado las condiciones de fermentación para la producción de pirroloquinolina quinona (PQQ) por parte de Acinetobacter calcoaceticus, con rendimientos que aumentaron de 43.65 mg/L a 73.40 mg/L bajo condiciones experimentales guiadas por aprendizaje automático. Este interés industrial se relaciona con la capacidad del organismo para producir PQQ como producto de fermentación, y no con un uso directo del organismo en sí como ingrediente de suplemento.
Acinetobacter calcoaceticus no tiene un historial documentado de uso tradicional o histórico intencional como sustancia medicinal, preparación botánica o suplemento dietético en ninguna tradición cultural, de medicina popular o etnofarmacológica conocida. No fue reconocido como especie distinta hasta 1968, y su validación formal se produjo recién en 1980. Ninguna monografía de Medicina Tradicional de la OMS, monografía de la Comisión E, monografía de la ESCOP, ni compendio de medicina ayurvédica, Medicina Tradicional China (MTC) u otras tradiciones etnomédicas incluye o hace referencia a este organismo como agente terapéutico o nutricional.
La única relevancia histórica del organismo en aplicaciones humanas se relaciona con sus funciones ecológicas documentadas: su presencia natural en microbiomas del suelo y el agua, su reconocida capacidad de degradación de hidrocarburos en biorremediación, y su uso como organismo de investigación de laboratorio desde finales del siglo XX.
(cite index="15-6,15-7,15-8">La pirroloquinolina quinona (PQQ) constituye un cofactor fundamental entre las oxidorreductasas presentes en las membranas celulares bacterianas. Más allá de su participación en la catálisis enzimática durante las reacciones redox, la PQQ desempeña un papel crítico en los mecanismos de transferencia de electrones y muestra características antioxidantes sólidas. Sus profundos efectos se extienden a la promoción de las actividades metabólicas, el crecimiento, el desarrollo y el fomento de la resiliencia.
(cite index="20-4,20-5">A. calcoaceticus se ha estudiado como una de varias especies bacterianas en las que se han caracterizado los genes implicados en la biosíntesis de la PQQ. Cabe destacar que en A. calcoaceticus solo se requieren cuatro genes para la biosíntesis de PQQ, en comparación con seis en Klebsiella pneumoniae y siete en Methylobacterium extorquens (AM1). (cite index="20-7">La PQQ deriva de los dos aminoácidos ácido glutámico y tirosina codificados en el péptido precursor PqqA.
(cite index="18-2,18-3">La vía biosintética de la PQQ en A. calcoaceticus representa un sistema simplificado para la síntesis de cofactores. Además, A. calcoaceticus exhibe una amplia especificidad de sustrato y una alta pureza del producto, utilizando fuentes de carbono como etanol, metanol, glicerol y polioles.
(cite index="24-1,24-2">La cepa degradadora de hidrocarburos A. calcoaceticus RAG-1 produce un agente emulsificante extracelular capaz de formar emulsiones estables de aceite en agua. El bioemulsificante, denominado emulsan, es un heteropolisacárido polianiónico. (cite index="25-6,25-7">La cadena principal del heteropolisacárido contiene un trisacárido repetido de N-acetil-D-galactosamina, ácido urónico de N-acetilgalactosamina y un azúcar aminado N-acetilado no identificado. Los ácidos grasos están unidos covalentemente al polisacárido mediante enlaces O-éster.
(cite index="23-2">Incluso a concentraciones muy bajas (<0.001 a 0.01 %), el emulsan puede emulsionar hidrocarburos de manera eficiente y se considera uno de los estabilizadores de emulsiones más potentes, con aplicaciones en diversos campos. (cite index="27-5">El emulsan y el biodispersan, producidos por A. calcoaceticus, se encuentran entre los ejemplos mejor estudiados de biosurfactantes poliméricos y consisten en una porción de heteropolisacárido unida covalentemente a ácidos grasos.
Además del emulsan, (cite index="27-3">los biosurfactantes poliméricos más destacados asociados con el género incluyen lipomanan, alasan, liposan y emulsan. La especie A. calcoaceticus ha sido específicamente identificada como productora de biodispersan, un polímero extracelular relacionado con propiedades tensioactivas. (cite index="23-3,23-4">Distintas especies de Acinetobacter producen complejos proteína-polisacárido que poseen propiedades tensioactivas.
(cite index="5-1">El ácido floroglucinol carboxílico es un producto de degradación excretado por A. calcoaceticus cultivado con (+)-catequina como única fuente de carbono. Este metabolito se produce cuando el organismo degrada polifenoles vegetales, lo que indica la presencia de vías específicas de degradación de compuestos aromáticos.
Un componente enzimático central de A. calcoaceticus es su glucosa deshidrogenasa dependiente de PQQ, una quinoproteína. Investigaciones que datan de 1979 identificaron a la glucosa deshidrogenasa de A. calcoaceticus como una "quinoproteína", lo que significa que la PQQ actúa como su cofactor esencial. Esta enzima desempeña un papel central en la capacidad del organismo para oxidar la glucosa y canalizar electrones hacia las cadenas respiratorias, y ha sido ampliamente estudiada como sistema modelo para la catálisis dependiente de PQQ.
(cite index="9-1,9-2">Estudios de microarreglos fenotípicos Biolog encontraron que la mayoría de las cepas de A. calcoaceticus podían utilizar glucosa, L-arabinosa, D-galactosa, D-manosa, D-fructosa, N-acetil-D-glucosamina, D-trehalosa, adonitol, manano, pectina, α-, β- y γ-ciclodextrina, dextrina, D-ribosa, ácido α-cetoglutárico y L-glutamina, lo que indica que A. calcoaceticus puede utilizar una amplia gama de fuentes de nutrientes.
(cite index="1-1,1-2,1-3,1-4">Se ha especulado que el tracto gastrointestinal sirve como reservorio de Acinetobacter; sin embargo, se sabe poco sobre la aptitud ecológica de las cepas de Acinetobacter en el intestino. Asimismo, se sabe poco sobre la capacidad de Acinetobacter para consumir nutrientes dietéticos o derivados del huésped, o sobre su capacidad para modular la expresión génica del huésped.
Un estudio de 2022 publicado en Frontiers in Physiology (Glover et al., Universidad Médica de Carolina del Sur) examinó la supervivencia intestinal y las interacciones con el huésped de A. calcoaceticus utilizando cepas comerciales y aislados clínicos. (cite index="1-8,1-9">Todas las cepas mostraron un crecimiento robusto en concentraciones de NaCl de 0.1 y 0.5 M, que reflejan las del intestino delgado, y todas las cepas toleraron hasta un 5 % de etanol y un 0.1 % de peróxido de hidrógeno. (cite index="1-10">Los microarreglos fenotípicos Biolog revelaron que las cepas de A. calcoaceticus podían utilizar una variedad de fuentes de nutrientes, incluidos monosacáridos, disacáridos, polímeros, glicósidos, ácidos y aminoácidos.
De manera crítica, (cite index="1-11">las cepas comercialmente disponibles de A. calcoaceticus y un aislado clínico estimularon las citocinas proinflamatorias TNF, KC y MCP-1, mientras que todas las cepas suprimieron MUC13 y MUC2. Estas mucinas son componentes principales de la capa de mucus intestinal, y su supresión podría indicar un efecto potencialmente disruptivo sobre la función de la barrera mucosa.
(cite index="10-1,10-2">Estos datos demuestran en conjunto que A. calcoaceticus está bien adaptado para hacer frente a los factores de estrés ambientales del sistema gastrointestinal, y señalan la posibilidad de que Acinetobacter influya en el epitelio intestinal. (cite index="40-9">Este estudio de 2022 fue, hasta donde saben sus autores, el primero en demostrar que A. calcoaceticus puede colonizar comunidades de heces humanas y modular el epitelio intestinal.
Calidad de la evidencia: Esta evidencia es enteramente preclínica —in vitro (organoides intestinales murinos) y ex vivo (biorreactor)—. (cite index="40-11,40-12">Los autores señalan varias limitaciones: este trabajo se realizó completamente in vitro, y son necesarios estudios in vivo para identificar realmente la capacidad de colonización de A. calcoaceticus. (cite index="38-10">Se observaron diferencias entre las cepas adaptadas al laboratorio y los aislados clínicos, lo que resalta la variación entre cepas e indica que las cepas de aislados clínicos deben incorporarse en trabajos futuros. Ningún ensayo clínico en humanos ha examinado la colonización intestinal por A. calcoaceticus en el contexto de un suplemento.
(cite index="55-1,55-2,55-3,55-4">El análisis de 3853 conjuntos de datos de RNA-Seq disponibles públicamente, procedentes de 26 estudios independientes, reveló que A. calcoaceticus era una de las 10 bacterias con mayor elevación en pacientes con enfermedad de Crohn. Múltiples estudios de la última década han implicado a las bacterias intestinales en el inicio y la perpetuación de la EII, pero aún se desconocen con precisión los microbios que contribuyen a la inflamación.
Un estudio preclínico examinó la capacidad de A. calcoaceticus para intensificar la inflamación mediante un modelo murino de colitis. (cite index="55-9,55-10,55-11">A los ratones se les administró A. calcoaceticus por vía oral (gavaje) y luego se les trató con sulfato de dextrano sódico (DSS) al 2 % en el agua de bebida durante 5 días para inducir colitis leve. Los ratones tratados con A. calcoaceticus y DSS perdieron más peso y presentaron peores puntuaciones histológicas que los tratados con vehículo control y DSS, lo que indica que A. calcoaceticus empeora la inflamación intestinal. En concordancia con estos hallazgos, la adición de A. calcoaceticus vivo a organoides intestinales invertidos ("inside-out") estimuló la producción de las citocinas proinflamatorias TNF, IL-8, IL-1α y MCP-1.
(cite index="62-2">La importancia de Acinetobacter en el intestino se ve reforzada por el hecho de que las especies de Acinetobacter están elevadas en ciertos estados patológicos, incluida la colitis ulcerosa, un subtipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
Calidad de la evidencia: Toda la evidencia en el ámbito de la EII/enfermedad de Crohn es observacional (conjuntos de datos metatranscriptómicos que muestran una abundancia elevada) o preclínica (modelos animales, organoides). No se ha establecido en ensayos en humanos la direccionalidad de la causalidad —es decir, si la elevación de A. calcoaceticus causa la EII o simplemente coloniza con mayor facilidad un intestino disbiótico—. El peso de la evidencia actual sugiere una asociación proinflamatoria, más que beneficiosa.
Una de las asociaciones de investigación más citadas para A. calcoaceticus en el contexto de enfermedades humanas se refiere a su vínculo con la esclerosis múltiple (EM). Un estudio de referencia analizó los microbiomas de 71 pacientes con EM que no recibían tratamiento y 71 controles sanos. (cite index="59-3,59-4,59-5">Aunque no se encontraron cambios importantes en la estructura de la comunidad microbiana, el estudio identificó que Akkermansia muciniphila y A. calcoaceticus, ambas aumentadas en pacientes con EM, inducían respuestas proinflamatorias en células mononucleares de sangre periférica humanas y en ratones monocolonizados. En contraste, Parabacteroides distasonis, reducida en los pacientes con EM, estimulaba células T CD4+CD25+ humanas expresoras de IL-10 antiinflamatoria y células T reguladoras IL-10+FoxP3+ en ratones. Los trasplantes de microbiota de pacientes con EM a ratones libres de gérmenes dieron lugar a síntomas más graves de encefalomielitis autoinmune experimental (EAE) y a una menor proporción de células T reguladoras IL-10+, en comparación con ratones "humanizados" con microbiota de controles sanos.
(cite index="58-1,58-2">Acinetobacter calcoaceticus y Akkermansia muciniphila se han relacionado con la EM porque pueden estimular la inducción de Th17 y actividades proinflamatorias. (cite index="63-7">Ciertas especies bacterianas, incluidas Akkermansia muciniphila y Acinetobacter calcoaceticus, son capaces de activar las células Th17 intestinales y promover la inflamación en la médula espinal de ratones con EAE.
(cite index="61-3,61-4,61-5,61-6">El análisis de bases de datos moleculares identificó similitud entre A. calcoaceticus y un péptido de mielina encefalitogénico. También se han encontrado anticuerpos anti-Acinetobacter elevados en pacientes con EM, lo que implica al mimetismo molecular como posible vínculo inmunopatogénico entre Acinetobacter y la EM. Un estudio identificó una reducción de las células T reguladoras CD4+ tras la estimulación de células T con A. calcoaceticus, lo que sugiere que también podría promover la autoinmunidad al alterar la función de las células T reguladoras.
Calidad de la evidencia: La investigación sobre la EM se basa en un estudio transversal de microbioma en humanos (n=71 pacientes con EM, n=71 controles sanos), experimentos mecanísticos en células mononucleares de sangre periférica humanas, y estudios de colonización en animales (ratones libres de gérmenes). Se trata de hallazgos significativos, pero son asociativos y mecanísticos, no ensayos clínicos controlados. (cite index="59-6,59-7">Especies como A. baumannii, A. calcoaceticus y A. lwoffii son poco frecuentes en el microbioma intestinal humano sano y comparten homología a nivel genómico, lo que las hace indistinguibles mediante secuenciación de amplicones 16S; las OTU que se asignaron al género Acinetobacter no permitieron la discriminación a nivel de especie. Esta es una salvedad metodológica importante que afecta a todos los estudios de asociación que utilizan secuenciación 16S.
A. calcoaceticus se estudia como huésped microbiano para la producción de pirroloquinolina quinona (PQQ), un compuesto bioactivo que cuenta a su vez con una base de evidencia emergente y separada como suplemento dietético. (cite index="15-2,15-3">La investigación ha empleado enfoques asistidos por aprendizaje automático para optimizar las condiciones de fermentación destinadas a la producción de PQQ por A. calcoaceticus, aumentando los rendimientos de 43.65 mg/L a 73.40 mg/L, un incremento del 68.15 %.
Es importante distinguir entre el organismo (A. calcoaceticus) y su producto secretado (la PQQ). El interés clínico y las discusiones sobre aprobación regulatoria giran en torno a la PQQ en sí, no a la bacteria. (cite index="15-7,15-8,15-9">La PQQ desempeña un papel crítico en los mecanismos de transferencia de electrones y muestra características antioxidantes sólidas. Sus efectos se extienden a la promoción de las actividades metabólicas, el crecimiento y el desarrollo. Representa un material biocompuesto novedoso dentro del ámbito industrial. El uso de A. calcoaceticus como organismo de producción de PQQ es un tema de microbiología industrial distinto de cualquier suplementación humana con la bacteria en sí.
El bioemulsificante emulsan producido por A. calcoaceticus ha sido objeto de investigación en biotecnología ambiental e industrial. (cite index="22-7,22-8">El biosurfactante emulsan ha sido producido por A. calcoaceticus PTCC1318, y su producción se confirmó mediante análisis de FTIR y RMN de ¹H. Sus aplicaciones principales documentadas se encuentran en la biorremediación de derrames de hidrocarburos y en la recuperación mejorada de petróleo, no en la suplementación de la salud humana.
Ningún ensayo clínico en humanos revisado por pares ha establecido una dosis de A. calcoaceticus para ninguna indicación de salud. El organismo no ha sido objeto de ensayos clínicos de Fase I, II o III como probiótico o suplemento. Por lo tanto, no pueden establecerse recomendaciones de dosificación basadas en evidencia.
En investigación preclínica, (cite index="55-9">los estudios murinos emplearon la administración oral por gavaje de A. calcoaceticus, seguida de DSS al 2 % en el agua de bebida durante 5 días, para evaluar sus efectos sobre la colitis. Se trata de protocolos experimentales, no de regímenes de dosificación terapéutica aplicables a los seres humanos.
En el único producto comercial multiorganismo identificado en el que apareció A. calcoaceticus, (cite index="4-2">la recomendación de dosificación era de 1 a 2 cápsulas al día para adultos; sin embargo, no se divulgó la concentración específica ni el recuento de unidades formadoras de colonias (UFC) de A. calcoaceticus dentro de esa mezcla, y el producto no está regulado ni aprobado para ninguna declaración de salud relacionada con este organismo.
(cite index="35-10,35-11">Aunque existen más de 50 especies dentro del género, la mayoría son organismos ambientales no patógenos. La especie más comúnmente asociada con infecciones humanas es Acinetobacter baumannii, seguida de Acinetobacter calcoaceticus y Acinetobacter lwoffii.
(cite index="37-1">Acinetobacter es un patógeno oportunista de baja virulencia que puede constituir un agente endémico poco frecuente, pero potencialmente grave, de bacteriemia nosocomial en algunas instituciones. (cite index="12-5,12-6">El complejo Acinetobacter calcoaceticus–Acinetobacter baumannii es una causa frecuente de neumonía resistente a fármacos, así como de infecciones del tracto urinario, la piel y los tejidos blandos. Se ha considerado que A. calcoaceticus presenta una virulencia relativamente baja en comparación con su contraparte A. baumannii, ya que clínicamente se observa con más frecuencia la colonización que la infección manifiesta.
(cite index="31-1,31-2,31-3">A. calcoaceticus solo se ha aislado en raras ocasiones de muestras clínicas humanas, como el esputo, por lo que su implicación en infecciones clínicas sigue sin estar clara.
(cite index="32-5,32-6,32-7">El complejo ACB es ubicuo en la naturaleza y se ha encontrado como parte de la flora normal de la piel, la garganta y el recto, así como en alimentos y piojos del cuerpo. Coloniza a los pacientes en las Unidades de Cuidados Intensivos y contamina superficies y dispositivos hospitalarios inanimados, así como heridas, incluidas las de guerra. Aunque es un colonizador frecuente, Acinetobacter puede ser la causa de infecciones graves y, en ocasiones, letales, en su mayoría de origen nosocomial, predominantemente neumonía asociada al ventilador.
(cite index="35-1">Múltiples factores aumentan el riesgo de infección, incluidas una estancia prolongada en la UCI, los procedimientos invasivos, la inmunosupresión, los traumatismos, las quemaduras, las heridas, las neoplasias malignas, las cirugías previas y la exposición a antibióticos de amplio espectro.
(cite index="32-9,32-10">Acinetobacter también se presenta como causa de brotes nosocomiales y se caracteriza por una multirresistencia antimicrobiana creciente. El uso de antibióticos, especialmente carbapenémicos y cefalosporinas de tercera generación, se reconoce como el factor de riesgo más importante para la multirresistencia.
(cite index="8-4">La tendencia de algunas especies (A. baumannii y A. calcoaceticus) a propagarse en entornos hospitalarios, y a adquirir y diseminar factores de resistencia a los antibióticos incluso frente a los más recientes y activos, se ha convertido en un problema ecológico mundial. (cite index="35-8">Debido a la alta mortalidad y a las opciones antimicrobianas limitadas, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y la Organización Mundial de la Salud clasifican a Acinetobacter baumannii resistente a carbapenémicos (CRAB) como patógeno crítico de prioridad 1. Si bien esta designación se aplica específicamente a A. baumannii, el acervo genético compartido y la competencia de transformación dentro del complejo ACB implican que A. calcoaceticus puede actuar como reservorio y donante de determinantes de resistencia.
(cite index="12-11">La incubación de cepas vivas de A. calcoaceticus con organoides invertidos ("inside-out") de yeyuno y colon aumentó significativamente las citocinas proinflamatorias (IL-1α, KC/IL-8, MCP-1 y TNF) y disminuyó los transcritos de MUC2 y MUC13, sin alterar las uniones estrechas. La regulación negativa de MUC2 y MUC13 —proteínas mucinas clave— sugiere que el organismo podría afectar la integridad de la barrera mucosa, que constituye la principal defensa física del epitelio intestinal.
No existen estudios farmacocinéticos sistemáticos, datos de interacción con fármacos ni datos de seguridad en poblaciones especiales para la administración oral intencional de A. calcoaceticus en seres humanos. Dada su capacidad documentada para colonizar el tracto gastrointestinal, su actividad estimuladora de citocinas proinflamatorias y su condición de patógeno oportunista en personas inmunocomprometidas, su administración a personas con función inmunitaria comprometida, a quienes reciben terapias inmunosupresoras, a pacientes con afecciones inflamatorias intestinales activas o a personas en entornos de cuidados críticos conllevaría riesgos poco caracterizados y potencialmente significativos, según la evidencia microbiológica y preclínica disponible.
Acinetobacter calcoaceticus no cuenta con el estatus GRAS (Generalmente Reconocido como Seguro) según las regulaciones de la FDA, ni con el estatus QPS de la EFSA, ni con ninguna designación de seguridad equivalente por parte de organismos reguladores de salud en Canadá (Health Canada), Australia (TGA) o el Reino Unido (MHRA/FSA) que respalde su uso intencional como ingrediente de suplemento. No figura en ningún registro de seguridad probiótica reconocido.
Acinetobacter calcoaceticus es un cocobacilo ambiental Gram-negativo, aerobio y no móvil, perteneciente a la familia Moraxellaceae y al complejo A. calcoaceticus–A. baumannii. Se reconoce principalmente en la ciencia y la medicina como un organismo del suelo y el agua, un patógeno clínico oportunista de virulencia baja a moderada, un productor del bioemulsificante emulsan, de relevancia comercial, y del cofactor enzimático PQQ, y como un foco emergente de la investigación del microbioma intestinal en el contexto de la enfermedad inflamatoria intestinal y la esclerosis múltiple.
El registro científico actual no respalda la caracterización de A. calcoaceticus como un suplemento dietético beneficioso. La evidencia preclínica disponible sugiere una actividad neta proinflamatoria en el tracto gastrointestinal y una asociación —aunque no una causalidad demostrada— con estados de enfermedad autoinmune e inflamatoria. Ningún organismo regulador le ha otorgado un estatus de seguridad adecuado para su uso suplementario intencional en humanos. Su aparición en mezclas de suplementos multiorganismo de tipo SBO no cuenta con el respaldo de datos de ensayos clínicos en cuanto a seguridad o eficacia.
Condiciones de salud que Acinetobacter calcoaceticus puede ayudar a apoyar.
Sistemas corporales que Acinetobacter calcoaceticus puede ayudar a apoyar.
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