Ajo negro (Allium sativum L., envejecido térmicamente)
1. Identidad: nombre botánico, origen y formas comunes
Identidad botánica y química
El ajo negro (AN) es una forma fermentada de ajo (Allium sativum L.), producida a temperaturas, humedades y períodos de tiempo definidos con precisión. Allium sativum pertenece a la familia Alliaceae (a veces clasificada dentro de Amaryllidaceae). El ajo negro no es una variedad botánica distinta del ajo; más bien, es el producto de un régimen de procesamiento térmico controlado aplicado a bulbos de ajo estándar.
El ajo negro es un producto obtenido a partir de ajo fresco (Allium sativum L.) bajo condiciones específicas de temperatura y humedad, y ha atraído una atención científica considerable debido a sus cualidades organolépticas mejoradas y sus propiedades promotoras de la salud superiores en comparación con el producto fresco.
El proceso de envejecimiento suele denominarse fermentación; sin embargo, esto no es exactamente correcto. El ajo negro adquiere su color a partir de una reacción química de pardeamiento, no de la fermentación, la carbonización ni ningún ingrediente añadido. Cuando los bulbos enteros de ajo crudo se mantienen a altas temperaturas y humedad durante semanas, los azúcares y aminoácidos dentro de los dientes reaccionan entre sí para producir compuestos grandes y de color oscuro llamados melanoidinas, la misma familia de moléculas responsable de la costra dorada del pan y del color oscuro del café.
Proceso de producción
El ajo negro se obtiene a partir de ajo fresco (Allium sativum L.) que ha sido fermentado durante un período de tiempo a una temperatura elevada controlada (60–90 °C) bajo una humedad elevada controlada (80–90%). El proceso se denomina reacción de Maillard, una cadena de eventos químicos que comienza cuando una molécula de azúcar se une a un aminoácido bajo la acción del calor. La combinación de calor moderado y humedad elevada es esencial: la humedad evita que los dientes simplemente se sequen y endurezcan, mientras que la temperatura mantiene la reacción de Maillard progresando de forma continua; esto es diferente de tostar el ajo en un horno, lo cual lo deshidrataría mucho antes de que el pardeamiento pudiera penetrar hasta el centro de cada diente.
Actualmente, no existe un procedimiento estándar para producir AN; las condiciones de procesamiento varían considerablemente según las tradiciones regionales y las características específicas deseadas en el producto final. Una serie de investigaciones examinó el efecto de la temperatura sobre el ajo negro procesándolo a 60 °C durante 69 días, 70 °C durante 30 días, 80 °C durante 15 días y 90 °C durante 9 días con 80% de humedad, y reportó que las temperaturas más bajas durante períodos prolongados resultan en una menor formación de HMF. El ajo negro es un producto concentrado rico en pigmentos de melanoidina formados como resultado de la reacción de Maillard bajo condiciones controladas de temperatura y humedad elevadas (60–65 °C, 80% de humedad relativa) durante 20–30 días.
Uno de los cambios químicos más notables durante la transformación se produce en el contenido de azúcares: a medida que el calor descompone los fructanos, el conjunto de azúcares libres se dispara, con un aumento del contenido de azúcares solubles en agua de entre 188% y 791% en comparación con el ajo crudo, mientras que los niveles de fructanos disminuyen en más del 84%.
Formas y preparaciones comunes
El ajo negro está disponible comercialmente en varias formas. El ajo negro puede consumirse tal cual, añadirse a platos culinarios para intensificar el sabor, o tomarse en forma de suplementos dietéticos. El polvo de ajo negro se elabora deshidratando el ajo negro y luego moliéndolo. Como suplemento, se comercializa como extractos estandarizados (extracto de ajo negro, o BGE), polvos encapsulados y tabletas, a menudo estandarizados según el contenido de S-alil-cisteína (SAC). En comparación con el ajo fresco, el ajo negro no libera un sabor fuerte y desagradable, debido a su menor contenido de alicina.
2. Uso tradicional e histórico
Orígenes geográficos y culturales
El lugar de origen del ajo negro es objeto de un intenso debate entre China, Corea y Japón. La versión popular es que el ajo negro se desarrolló por primera vez en Corea como medicina; sin embargo, también se dice que es tradicional en otras partes de Asia. Una teoría rastrea las formas tempranas del ajo negro hasta Asia, donde los bulbos se conservaban mediante métodos específicos en la antigüedad, señalando a China, Japón, Corea y Tailandia como lugares donde los bulbos pudieron haberse utilizado con fines medicinales o culinarios.
El ajo se ha fermentado desde hace mucho tiempo, y se cree que sus orígenes se ubican principalmente en Corea y Japón, donde el proceso de fermentación se ha usado durante siglos para hacer que los alimentos sean más duraderos y digeribles. El ajo negro es una parte integral de la cocina tradicional coreana en particular, donde los alimentos fermentados desempeñan un papel central. El bulbo también se usó como remedio en la medicina tradicional china temprana, donde se creía que aumentaba la energía y promovía la longevidad. En las tradiciones taoístas, que otorgan gran valor al equilibrio entre el yin y el yang, el ajo negro se consideraba un alimento energéticamente equilibrado que fortalecía tanto el cuerpo como la mente.
Preparaciones tradicionales
En Corea, el ajo negro ha estado asociado con tónicos de bienestar tradicionales. En algunas partes de China, se usaba a veces en salsas o guisos. Diferentes culturas tenían sus propios métodos para elaborar ajo negro, a menudo mediante ollas de cerámica o recipientes sellados colocados cerca de hogares o en habitaciones con clima controlado. Algunas prácticas populares consideraban que el ajo negro tenía beneficios para la salud mejorados, particularmente para impulsar la longevidad y la inmunidad.
Redescubrimiento moderno
Aunque el ajo se ha utilizado durante miles de años, el ajo negro es un descubrimiento relativamente reciente en los mercados occidentales de alimentos y suplementos. Apareció por primera vez en 1999, producido por el japonés Kamimura en la prefectura de Mie, Japón, quien también presentó una patente de fabricación de ajo negro en la Oficina de Patentes de Japón. Un inventor coreano también afirma haberlo desarrollado a principios de la década de 2000. En tiempos modernos, el ajo negro fue redescubierto por la industria alimentaria a principios de la década de 2000 y ganó popularidad en Japón y Corea del Sur.
3. Constituyentes clave y compuestos activos
Descripción general de la transformación química
La reacción de Maillard, junto con otras transformaciones químicas, convierte compuestos organosulfurados pungentes como la alicina en compuestos estables y altamente bioactivos como la S-alil-l-cisteína y la S-alilmercaptocisteína, al mismo tiempo que aumenta los niveles de polifenoles y otros antioxidantes potentes.
Compuestos bioactivos principales
El ajo negro se caracteriza por una alta concentración de numerosos compuestos antioxidantes, entre ellos: fenoles, flavonoides, piruvato, S-Alil-Cisteína (SAC), S-alil-Mercapto-Cisteína (SAMC) y 5-hidroximetilfurfural (5-HMF). También contiene compuestos organosulfurados (OSC) derivados de la alicina: sulfuros de dialilo (DAS), disulfuros de dialilo (DADS), trisulfuros de dialilo (DATS) y tetrasulfuro de dialilo.
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S-Alil-Cisteína (SAC): A medida que se forma el ajo negro, el compuesto alicina se transforma en el antioxidante hidrosoluble S-alil-L-cisteína, conocido por sus efectos antioxidantes, anticarcinogénicos, neuroprotectores, antialérgicos, antidiabéticos y antiinflamatorios. Se considera generalmente que el SAC es el principal compuesto marcador para el control de calidad de los extractos de ajo negro. Aunque los niveles de alicina en el ajo negro son limitados, los compuestos organosulfurados estables como la S-alil cisteína (SAC), la S-alil mercapto cisteína (SAMC) y el sulfuro de alilo, formados durante el procesamiento térmico, poseen una alta actividad antioxidante.
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S-Alil-Mercapto-Cisteína (SAMC): Junto con el SAC, la SAMC es otro compuesto del ajo negro con propiedades promotoras de la salud. Al igual que el SAC, es hidrosoluble y se forma durante el proceso de envejecimiento térmico.
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5-Hidroximetilfurfural (5-HMF): Un producto de la reacción de Maillard que se acumula a medida que avanza el procesamiento y contribuye a la actividad antioxidante; sus niveles son sensibles a la temperatura y duración del procesamiento.
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Polifenoles y flavonoides: El contenido de fenoles difiere significativamente entre el ajo negro y el ajo fresco. Un aumento de la temperatura y una disminución de la humedad durante el envejecimiento incrementan significativamente el nivel de polifenoles, tiosulfonatos y alicina.
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Melanoidinas: Polímeros nitrogenados oscuros producidos como el principal producto de la reacción de Maillard. Las melanoidinas se han estudiado no solo por su valor nutricional, sino también por su capacidad antiinflamatoria y antioxidante, ya que ejercen una actividad neutralizadora de radicales con efectos beneficiosos sobre el perfil lipídico.
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Compuestos organosulfurados: Compuestos como el sulfuro de dialilo, el disulfuro de dialilo, el trisulfuro de dialilo, las ditiínas y el ajoeno se retienen en niveles variables según las condiciones de procesamiento.
Actividad antioxidante en comparación con el ajo fresco
Varios estudios sobre las propiedades antioxidantes del ajo negro, utilizando ensayos de captación de radicales DPPH, ABTS, poder antioxidante reductor férrico (FRAP) y poder reductor, han mostrado incrementos durante el tratamiento térmico. Las reacciones enzimáticas y no enzimáticas afectan los niveles antioxidantes del ajo negro.
Cuestiones de estandarización
El análisis del ajo negro (AN) y el extracto de ajo negro (BGE) ha indicado que el contenido de S-1-propenil-l-cisteína (S1PC) varía ampliamente (2,24–16,58 mg/100 g en AN y desde no detectado hasta 3,68 mg/100 mL en BGE). Dada la importancia de estos compuestos, se requiere la estandarización del contenido de SAC y S1PC en los productos comerciales de BGE. Persisten dificultades para obtener un producto con características cualitativas y efectos biológicos consistentes, principalmente debido a la falta de un método de fabricación estandarizado.
4. Mecanismos de acción
Actividad antioxidante y de captación de radicales
El grupo alilo del SAC es necesario para preservar las actividades de captación, como la captación del anión superóxido, el peróxido de hidrógeno, el radical hidroxilo y el anión peroxinitrito.
Mecanismos antiinflamatorios
Según la investigación, el efecto antiinflamatorio se debe principalmente a la reducción en la producción de citocinas proinflamatorias, así como a la capacidad de neutralizar radicales libres de oxígeno e inducir apoptosis. Se ha demostrado que el compuesto organosulfurado bioactivo SAC ejerce efectos antiinflamatorios mediante la modulación de la vía del factor nuclear kappa B (NF-κB), que regula la expresión de citocinas proinflamatorias. Varios compuestos del ajo negro podrían tener efectos antiinflamatorios, entre ellos el piruvato, la S-Alil-Cisteína (SAC), el 2-linoleoilglicerol y el 5-hidroximetilfurfural (5-HMF).
Mecanismos antidiabéticos
Se ha demostrado que el ajo negro reduce significativamente los niveles de glucosa en sangre y la peroxidación lipídica, y mejora las defensas antioxidantes al activar corriente abajo el factor nuclear eritroide 2 relacionado con el factor 2 (Nrf2) y objetivos de Nrf2 como la quinona-oxidorreductasa-1 (NQO1), la hemo oxigenasa-1 (HO-1) y la glutatión S-transferasa alfa 2 (GSTA2).
Inhibición de la ECA y presión arterial
Dos compuestos de Amadori en el extracto de ajo negro, específicamente Fru-Arg y Fru-Met, probablemente son responsables de la actividad inhibitoria de la ECA. En un estudio, los efectos inhibitorios de la ECA del extracto de ajo negro resultaron ser mayores (88,8%) que los del extracto de ajo normal (52,7%).
Mecanismos anticancerígenos
Los fitoquímicos contenidos en el ajo negro tienen propiedades antiproliferativas y antiangiogénicas e inhiben el crecimiento de células cancerosas. Los efectos anticancerígenos pueden afectar a las células cancerosas mediante la modulación de numerosas vías, incluida la alteración de las enzimas metabolizadoras de carcinógenos, la detención del ciclo celular, la inducción de muerte celular apoptótica y la supresión de las vías de transducción de señales oncogénicas.
Mecanismos neuroprotectores
El SAC ha demostrado la capacidad de mitigar el daño oxidativo y mejorar el déficit neurológico en modelos de ratas con isquemia cerebral focal. El tratamiento con SAC redujo significativamente el volumen de la lesión isquémica, suprimió la pérdida neuronal, inhibió la proteína ácida fibrilar glial y la expresión de la óxido nítrico sintasa inducible. El SAC también mejoró el deterioro cognitivo en ratas mediante la reducción de la actividad de la acetilcolinesterasa, la neuroinflamación, la astrogliosis y el estrés oxidativo.
5. Evidencia científica por área de uso
5.1 Salud cardiovascular: perfil lipídico
El ajo negro muestra una alta concentración de compuestos organosulfurados, que se han relacionado con beneficios en la prevención o el retraso de las enfermedades cardiovasculares (ECV). Sin embargo, la evidencia de ensayos clínicos específicamente sobre el ajo negro es limitada y mixta.
Un estudio realizado entre 55 hombres y mujeres en la República de Corea con colesterol LDL en el límite alto (promedio de 150 mg/dL) encontró que 6 g/día de extracto de ajo negro envejecido (que proporciona 780 mcg de SAC, sin alicina) durante tres meses aumentó levemente el colesterol HDL, pero no disminuyó el colesterol LDL, el colesterol total ni los triglicéridos en comparación con el placebo (Jung, Nutrition, 2014).
Un estudio en España entre 61 personas (edad promedio de 53 años) con colesterol alto (LDL ≥115 mg/dL) encontró que 250 mg/día de extracto de ajo negro envejecido (estandarizado a 1,25 mg de SAC) durante seis semanas no mejoró los niveles de colesterol ni de triglicéridos en comparación con el placebo.
En un estudio controlado de tipo antes-después, la intervención consistió en la ingesta de 4 dientes de ajo negro (12 g) diariamente durante 12 semanas. Se observaron aumentos significativos en la apolipoproteína A1 tanto en el grupo hipercolesterolémico como en el grupo sano. Se observaron reducciones significativas en las moléculas de adhesión endotelial proteína quimioatrayente de monocitos-1 (MCP-1), molécula de adhesión intracelular-1 (ICAM-1) y molécula de adhesión celular vascular-1 (VCAM-1). Estos datos sugieren que el consumo de ajo negro podría mejorar algunos parámetros relacionados con la función endotelial y el perfil lipídico, lo que podría tener un impacto favorable en el riesgo de ECV, aunque se necesitan más estudios a largo plazo para confirmarlo.
Para el ajo envejecido en general (no exclusivamente el ajo negro), una revisión sistemática y metaanálisis de 2025 de 19 ensayos controlados aleatorizados encontró que: el consumo de ajo envejecido redujo significativamente la presión arterial sistólica (DMP: −2,49 mmHg; IC del 95%: −4,02 a −0,95) y el LDL (DMP: −4,41 mg/dL; IC del 95%: −8,28 a −0,54). Sin embargo, no afectó significativamente la presión arterial diastólica ni el HDL, aunque el efecto sobre el colesterol total se acercó a la significación (DMP: −4,74 mg/dL; IC del 95%: −9,49 a 0,01). Se necesitan más ensayos de alta calidad para confirmar estos hallazgos. Cabe señalar que muchos de los ensayos incluidos en este metaanálisis utilizaron extracto de ajo envejecido, que se superpone parcialmente, pero no es idéntico, a lo que actualmente se comercializa como ajo negro.
Los estudios in vivo sobre el efecto del ajo negro específicamente en una población con riesgo cardiovascular son escasos, en comparación con los del ajo crudo.
5.2 Salud cardiovascular: presión arterial
Un estudio tuvo como objetivo validar los efectos antihipertensivos de un extracto optimizado de ajo negro envejecido con dosis bajas de SAC en una población con hipertensión de grado I bajo tratamiento farmacológico. Se desarrolló un ensayo aleatorizado, triple ciego, controlado con placebo y de diseño paralelo, en el que se realizó una suplementación diaria de 0,25 mg/día de SAC durante 12 semanas. Se observó una reducción de la presión arterial sistólica y diastólica de 1,8 mmHg (IC del 95%: 0,7 a 4,1) y 1,5 mmHg (IC del 95%: 0,3 a 3,0), respectivamente. De manera similar, se observó un aumento del óxido nítrico en sangre y de la capacidad antioxidante, y una reducción de los niveles de ácido úrico y de la actividad de la ECA. No se observaron cambios en la función endotelial ni en las citocinas inflamatorias. Las reducciones de presión arterial observadas, aunque estadísticamente significativas, fueron modestas en términos absolutos.
5.3 Actividad antioxidante y antiinflamatoria
Gran parte de la evidencia publicada sobre las propiedades antioxidantes y antiinflamatorias del ajo negro proviene de estudios in vitro y en animales. Aunque los estudios en animales sugieren que el ajo negro podría tener efectos antiinflamatorios, antioxidantes y potencialmente anticancerígenos, la evidencia clínica en humanos es limitada. En modelos experimentales, el ajo negro ha demostrado una reducción en la producción de citocinas proinflamatorias, incluidas TNF-α, IL-6 e IL-1β, mediada principalmente a través de la vía NF-κB y la activación de Nrf2. Un ensayo clínico realizado en 51 adultos sanos durante 6 semanas investigó el efecto del extracto de ajo envejecido sobre la inflamación crónica y la función inmunitaria en adultos con obesidad. Una dosis diaria de 3,6 g de extracto de ajo envejecido evitó el aumento del TNF-α y la IL-6 séricos, y redujo los niveles de LDL en sangre en adultos con obesidad. Este ensayo utilizó extracto de ajo envejecido en lugar de ajo negro procesado térmicamente específicamente.
5.4 Propiedades anticancerígenas
Aunque se han reportado efectos beneficiosos del consumo de ajo contra el cáncer en estudios con animales, los beneficios en estudios con humanos siguen siendo controvertidos. Para el ajo negro específicamente, la base de evidencia es aún más preliminar. Estudios in vitro de extractos de ajo negro envejecido han mostrado la inhibición de líneas celulares de cáncer de tiroides y de células de cáncer de pulmón Lewis. Se observaron los efectos anticancerígenos del extracto acuoso de ajo envejecido sobre el cáncer de hígado inducido por dietilnitrosamina (DEN) en ratas. La administración de este extracto durante 7 semanas resultó en una reducción de la masa hepática, con reducciones significativas en los niveles de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) y bilirrubina total, y un aumento de la actividad antioxidante, lo que resalta sus efectos hepatoprotectores y antioxidantes en ratas con cáncer de hígado inducido por DEN.
Por el momento, no se han demostrado en ensayos controlados aleatorizados en humanos la eficacia anticancerígena del ajo negro como intervención independiente. Los datos disponibles se limitan a modelos de cultivo celular y animales.
5.5 Efectos hepatoprotectores
El mecanismo de los compuestos hepatoprotectores generalmente se relaciona con efectos antioxidantes o antiinflamatorios. El ajo negro se produce a partir del ajo mediante tratamiento térmico, y su actividad antiinflamatoria se ha reportado previamente. Las investigaciones se han centrado en el efecto hepatoprotector de los extractos de ajo negro frente a la lesión hepática aguda inducida por tetracloruro de carbono (CCl₄). Numerosos estudios han demostrado que el ajo tiene numerosos efectos beneficiosos, incluidos efectos antioxidantes, antiinflamatorios, anticancerígenos, de regulación lipídica, de reducción de la presión arterial y de mejora del control de la glucosa en sangre. Además, el ajo y sus derivados muestran efectos hepatoprotectores contra la lesión hepática alcohólica, la lesión hepática inducida por medicamentos y los trastornos hepáticos fibrogénicos. Actualmente no se dispone de evidencia sobre los efectos hepatoprotectores del ajo negro en humanos; los datos provienen predominantemente de modelos animales.
5.6 Efectos antidiabéticos y contra la obesidad
Se ha reportado que los extractos de AN tienen actividad para reducir el peso corporal, la masa de tejido adiposo, los triglicéridos séricos, el colesterol total, la lipoproteína de baja densidad y el malondialdehído plasmático en ratones con obesidad inducida por una dieta alta en grasas. Se han publicado algunos estudios sobre el papel beneficioso del ajo negro envejecido en la mejora del perfil lipídico y la sensibilización a la insulina en un contexto de obesidad y/o diabetes, tanto en animales de experimentación como en humanos. Sin embargo, los mecanismos por los cuales el ajo negro envejecido ejerce estos efectos son poco comprendidos. Faltan ensayos a gran escala en humanos, y la evidencia específica sobre el ajo negro (en contraposición al ajo o al extracto de ajo envejecido en general) es preliminar.
5.7 Neuroprotección
Las propiedades neuroprotectoras del ajo negro y de su constituyente SAC se han explorado principalmente en modelos preclínicos. La investigación ha proporcionado evidencia de que el Ajo Negro Elefante chileno confiere neuroprotección contra la toxicidad de los oligómeros solubles de beta-amiloide (SO-Aβ), un elemento patogénico central de la enfermedad de Alzheimer (EA) conocido por desencadenar disfunción sináptica y deterioro mitocondrial. En cortes de hipocampo de ratón, el AN previno las reducciones en la viabilidad celular inducidas por SO-Aβ. Experimentos complementarios en neuronas hipocampales cultivadas mostraron que el AN preservó la señalización espontánea de calcio y previno las alteraciones en la arborización neuronal mediadas por SO-Aβ. A nivel molecular, el AN restauró la expresión de proteínas sinápticas (SV2 y PSD-95) y mantuvo los niveles de BDNF. Más allá de la protección sináptica, el AN también preservó la función mitocondrial bajo el desafío de SO-Aβ al mantener el potencial de membrana mitocondrial, los niveles intracelulares de ATP y la expresión de Mitofusina-1.
Tanto el extracto de ajo envejecido como el SAC han demostrado la capacidad de inducir neuroprotección al controlar las especies reactivas de oxígeno (ROS). Este efecto se relacionó con su capacidad antioxidante para aumentar los niveles de expresión de ARNm del transportador de glucosa 3 y de la subunidad catalítica de la glutamato-cisteína ligasa en ratas con isquemia cerebral focal transitoria. Toda la evidencia reportada permanece en la etapa de modelos in vitro y animales; ningún ensayo clínico en humanos ha examinado específicamente los efectos neuroprotectores del ajo negro.
5.8 Actividad antimicrobiana
Se ha demostrado que el ajo y sus constituyentes bioactivos tienen numerosas propiedades en estudios in vitro o in vivo, incluidas actividades antibacterianas y antifúngicas. El ajo negro retiene compuestos organosulfurados con un potencial antimicrobiano demostrado in vitro; sin embargo, los ensayos clínicos en humanos que evalúen específicamente las propiedades antimicrobianas del ajo negro están ausentes en la literatura publicada.
5.9 Inmunomodulación
Entre las actividades biológicas ampliamente discutidas del ajo negro se incluyen los efectos inmunoestimulantes. La evidencia proviene principalmente de estudios en animales y estudios in vitro, con datos limitados en humanos. Los extractos de ajo negro pueden potenciar la inmunidad según modelos experimentales; actualmente faltan datos sólidos de ensayos en humanos que caractericen específicamente los resultados inmunitarios del ajo negro.
6. Sistemas corporales asociados con el ajo negro
Con base en la evidencia preclínica acumulada y la evidencia clínica emergente, el ajo negro y sus constituyentes bioactivos se han estudiado en relación con los siguientes sistemas corporales:
- Sistema cardiovascular: Regulación lipídica, modulación de la presión arterial, función endotelial, efectos antiateroscleróticos.
- Sistema inmunitario: Inmunoestimulación, modulación de citocinas, efectos antialérgicos.
- Sistema hepático: Protección contra agresiones hepatotóxicas, reducción de las elevaciones de enzimas hepáticas en modelos animales.
- Sistema renal: Efectos nefroprotectores reportados en modelos de ratas diabéticas inducidas por estreptozotocina.
- Sistema nervioso central: Neuroprotección contra la isquemia y la neurotoxicidad inducida por beta-amiloide en modelos preclínicos.
- Sistema metabólico: Regulación de la glucosa en sangre, efectos contra la obesidad en modelos animales inducidos por dieta.
- Sistema digestivo: Menor irritación gástrica en comparación con el ajo fresco; buena tolerabilidad gastrointestinal general.
La investigación científica destaca las propiedades anticancerígenas, antiproliferativas, antiinflamatorias, inmunomoduladoras, cardioprotectoras, nefroprotectoras y hepatoprotectoras del ajo negro, sus efectos protectores sobre el sistema digestivo y el sistema nervioso, y sus propiedades antidiabéticas y contra la obesidad.
7. Formas de dosificación y dosis reportadas en estudios
Las siguientes dosis se han reportado específicamente en estudios publicados; no constituyen recomendaciones:
- En un estudio clínico que evaluó la función endotelial y el perfil lipídico, la intervención consistió en la ingesta de 4 dientes de ajo negro (12 g) diariamente durante 12 semanas.
- Un estudio coreano utilizó 6 g/día de extracto de ajo negro envejecido, que proporciona 780 mcg de SAC, durante tres meses.
- Un ensayo aleatorizado sobre efectos antihipertensivos utilizó una suplementación diaria de 0,25 mg/día de SAC (como extracto optimizado de ajo negro envejecido) durante 12 semanas.
- Un ensayo aleatorizado, triple ciego y controlado con placebo incluyó a 75 participantes con hipertensión de grado I que recibieron 250 mg de ajo negro envejecido (ABG) o un placebo diariamente durante 12 semanas.
- Para el extracto de ajo envejecido en general, se han reportado dosis de 1,2–2,4 g/día en uso clínico.
- Un ensayo clínico utilizó una dosis diaria de 3,6 g de extracto de ajo envejecido en un estudio de seis semanas en adultos con obesidad.
No existe una dosis universalmente establecida o estandarizada farmacopéicamente para el ajo negro como suplemento dietético. La amplia variación en los métodos de preparación, las concentraciones de SAC y las formulaciones de los productos dificulta las comparaciones directas de dosis entre estudios.
8. Consideraciones de seguridad e interacciones
Tolerabilidad general
En comparación con Allium sativum, el ajo negro tiene menos efectos secundarios y es más fácil de consumir. El ajo negro no libera un sabor fuerte y desagradable debido a su menor contenido de alicina. Los datos de estudios clínicos y de los sistemas de notificación espontánea de eventos adversos indican que los eventos adversos tras la suplementación con ajo son leves y reversibles. Los eventos más frecuentes fueron el olor corporal y las molestias gastrointestinales.
El ajo generalmente no tiene efectos dañinos aparte de hacer que el aliento, el cuerpo y la leche materna huelan a ajo. Sin embargo, consumir grandes cantidades puede causar náuseas y ardor en la boca, el esófago y el estómago.
Tolerabilidad del ajo crudo frente al ajo negro
El consumo de ajo se acompaña de un olor desagradable en la boca y el cuerpo. Existe evidencia de que el ajo consumido en dosis elevadas tiene efectos tóxicos. Además, un número significativo de consumidores ha dejado de consumir ajo debido a molestias gastrointestinales, incluidos daños a las paredes del estómago y del intestino. El proceso de envejecimiento térmico reduce sustancialmente el contenido de alicina, que es la principal fuente de la pungencia y de gran parte de la irritación gástrica asociada con el ajo crudo, lo que hace que el ajo negro generalmente se tolere mejor.
Efectos anticoagulantes y antiplaquetarios
Se han reportado casos aislados de suplementos de ajo que causaron un aumento del sangrado durante cirugías. Los datos disponibles parecen indicar que el ajo es un suplemento seguro, con la advertencia de que debe estar contraindicado antes de una cirugía o en pacientes que toman agentes anticoagulantes. Tomar suplementos de ajo negro puede tener un impacto en la eficacia de sustancias con efectos anticoagulantes, ya que el ajo negro puede aumentar el riesgo de sangrado.
Interacciones farmacológicas
Los suplementos de ajo pueden reducir los niveles sanguíneos de ciclosporina mediante la inducción del CYP3A4, lo que podría comprometer la inmunosupresión en receptores de trasplantes. Las preparaciones de ajo pueden disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales; se cree que el mecanismo implica la inducción de enzimas CYP que afectan el metabolismo hormonal.
El ajo puede interactuar con medicamentos utilizados para tratar infecciones por VIH (como el saquinavir), disminuyendo su eficacia, y puede interactuar con medicamentos que reducen los niveles de glucosa en sangre, causando disminuciones excesivas de la glucemia. El ajo también puede sumarse a los efectos de los medicamentos que reducen la presión arterial, disminuyéndola en exceso.
No hay evidencia sólida de interacciones significativas entre los suplementos de ajo y las estatinas (rosuvastatina, atorvastatina) en humanos. Algunos estudios en animales han sugerido posibles alteraciones farmacocinéticas a dosis elevadas, pero los datos en humanos indican interacciones limitadas o no clínicamente relevantes.
Es poco probable que pequeñas cantidades de ajo consumidas como parte de la dieta causen interacciones farmacológicas.
Limitaciones de los datos de seguridad actuales
La mayor parte de los datos de seguridad sobre el ajo negro como producto distinto se extrapola de la literatura sobre el ajo y el extracto de ajo envejecido. Existen pocos ensayos clínicos de gran escala y a largo plazo que evalúen específicamente el perfil de seguridad de las preparaciones de ajo negro producidas comercialmente. Persisten dificultades para obtener un producto con características cualitativas y efectos biológicos consistentes, principalmente debido a la falta de un método de fabricación estandarizado, lo cual también complica la caracterización de seguridad entre los distintos productos.
9. Resumen de la calidad de la evidencia
La preponderancia de la evidencia disponible sobre la actividad biológica del ajo negro proviene de estudios in vitro con cultivos celulares y modelos animales. Los datos de ensayos clínicos en humanos están disponibles para una gama limitada de criterios de valoración, principalmente la presión arterial y el perfil lipídico, pero se caracterizan por tamaños de muestra pequeños, duraciones de estudio cortas y preparaciones heterogéneas. Los estudios in vivo sobre el efecto del ajo negro en una población con riesgo cardiovascular son escasos, en comparación con los del ajo crudo. Se necesita más investigación con tamaños de muestra más grandes, períodos de seguimiento más prolongados y un mayor rigor metodológico para poder extraer conclusiones definitivas sobre cualquier aplicación específica en salud. Las revisiones actuales destacan el potencial del ajo negro como alimento funcional y fuente de agentes terapéuticos, al tiempo que enfatizan la necesidad de métodos de producción estandarizados para garantizar una calidad consistente y maximizar sus beneficios para la salud.
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