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Sinopsis

Marañón (Anacardium occidentale L.): Una Referencia Integral

1. Identidad, Clasificación Botánica y Formas Comunes

1.1 Identidad Botánica y Científica

El árbol de marañón, conocido científicamente como Anacardium occidentale L., es un árbol tropical y subtropical de hoja perenne perteneciente a la familia Anacardiaceae. Originario del noreste de Brasil, esta especie ha ganado reconocimiento mundial por sus valiosas semillas comestibles, comúnmente llamadas nueces de marañón (castañas de cajú), y por su singular fruto accesorio, la manzana de marañón. El nombre del género Anacardium deriva de las palabras griegas para "similar al corazón" (ana = similar, kardia = corazón), en referencia a la forma de la nuez; el epíteto de la especie occidentale significa "occidental", reflejando su origen en el Nuevo Mundo. Entre los sinónimos y nombres regionales comunes se incluyen cajueiro (portugués/brasileño), anacardo (español) y marañón (América Central). El fruto seco es botánicamente una semilla y no un fruto seco verdadero, y crece unido a la base de la manzana de marañón, que a su vez es un pedúnculo carnoso agrandado y, por lo tanto, se denomina pseudofruto o "falso fruto".

1.2 Morfología de la Planta y la "Nuez" de Marañón

El marañón es una planta de polinización cruzada cuyo fruto consta de dos partes: la nuez, que es el fruto verdadero en el sentido botánico, y la manzana. El árbol es irregularmente un arbusto con canales de resina. La manzana de marañón muy joven es verde o púrpura, y más adelante se torna verde. Cuando está madura, la manzana se vuelve roja o amarilla, o una mezcla de ambas. El fruto seco con forma de riñón está encerrado dentro de una cáscara doble de la cual debe extraerse el altamente cáustico líquido de la cáscara de la nuez de marañón (CNSL, por sus siglas en inglés) antes de que la almendra sea segura para el consumo.

1.3 Formas Comerciales y de Suplemento Comunes

  • Almendras crudas o tostadas enteras: La forma alimentaria más común. Debido a que los marañones crudos vendidos comercialmente ya han sido procesados al vapor para eliminar el CNSL, no son estrictamente "crudos" en el sentido absoluto.
  • Mantequilla de marañón y leche de marañón: Productos alimenticios/bebidas procesadas ampliamente utilizados como alternativas lácteas. Los marañones también forman parte de muchas alternativas lácteas, como la leche de marañón, los quesos a base de marañón y la crema de marañón.
  • Aceite de nuez de marañón: Extraído de la almendra (distinto del CNSL), utilizado en contextos culinarios y de investigación.
  • Líquido de la cáscara de la nuez de marañón (CNSL): El CNSL es un producto de poco valor comercial pero con alto potencial tecnológico debido a su composición fenólica y sus diversas propiedades biológicas. El CNSL obtenido por maceración con hexano a temperatura ambiente está compuesto por una mezcla de ácido anacárdico, cardol y cardanol.
  • Extractos de hoja, corteza y raíz: Utilizados en la medicina tradicional y estudiados en investigaciones farmacológicas, principalmente como extractos etanólicos o acuosos.
  • Goma de marañón: La goma de marañón, entre otros productos (fruta, cáscara del fruto accesorio y polvo de hoja, cáscara del fruto, cáscara de la nuez, hojas, corteza del tallo, jugo de manzana de marañón), se ha utilizado tradicionalmente como fuente de alimento y medicina.

2. Uso Tradicional e Histórico

2.1 Uso Precolombino e Indígena Americano

Los marañones son originarios de Brasil, donde los pueblos indígenas fueron los primeros en descubrirlos y utilizarlos. Reconocieron el valor del marañón, beneficiándose de la nuez, la jugosa manzana de marañón, e incluso de la corteza y las hojas para diversos propósitos. Las nueces no solo eran una fuente de alimento, sino que también tenían usos medicinales en sus culturas. Entre las plantas del género Anacardium, el extracto de hoja de Anacardium occidentale se utiliza tradicionalmente para tratar diversas enfermedades en la América tropical, especialmente en el noreste de Brasil.

Un vino preparado con los frutos de marañón se utilizaba para tratar la disentería en diferentes regiones de la selva amazónica. Tanto el jugo del fruto como una infusión de hierbas preparada con la corteza son medicamentos ampliamente difundidos para tratar la diarrea en toda la región amazónica. Este remedio es utilizado tanto por la población local como por los curanderos. En la herbolaria actual del Perú, la infusión de hoja de marañón (conocida como casho) se utiliza como un remedio común para la diarrea.

2.2 Medicina Tradicional Brasileña

En Brasil, las hojas y la corteza del árbol de marañón se utilizan para tratar la psoriasis, el eccema, la dispepsia, la escrófula, las afecciones venéreas y los problemas genitales. En Brasil también se utilizan preparaciones herbales elaboradas con las hojas y la corteza para curar la bronquitis, el cólico intestinal, la tos, la impotencia, la leishmaniasis, así como los problemas cutáneos asociados con la sífilis. En la herbolaria brasileña, el fruto de marañón se toma internamente para tratar la sífilis y también en forma de diurético, energizante y afrodisíaco.

2.3 Uso Tradicional en África Occidental y Nigeria

Las plantas de marañón se han utilizado durante siglos como medicina popular en Sudamérica y África Occidental. Se han reportado numerosas propiedades biológicas, entre ellas efectos antimicrobianos, antioxidantes, antiulcerogénicos y antiinflamatorios que han atraído la atención pública. En Nigeria, estas especies también se han utilizado para tratar trastornos cardiovasculares. Diferentes partes de A. occidentale (tallo, hojas, frutos y flores) han evidenciado diversas aplicaciones etnofarmacológicas. Es común en la medicina popular tratar la diabetes, infecciones, así como hemorragias y diarrea.

2.4 Introducción Europea y Difusión Mundial

Los exploradores portugueses llegaron a Brasil durante el siglo XVI y rápidamente notaron el fruto singular del árbol de marañón. Fascinados por su patrón de crecimiento inusual —donde la nuez se forma fuera del fruto carnoso— y su potencial culinario, los comerciantes portugueses comenzaron a difundir árboles de marañón por sus colonias en todo el mundo. A finales del siglo XVI, los árboles de marañón ya habían sido introducidos en la India y partes de África Oriental, donde se adaptaron rápidamente a los climas tropicales. Fue en estas regiones, especialmente en el estado indio de Goa, donde arraigó el cultivo comercial del marañón. Anacardium occidentale L. se utiliza en todo el mundo para tratar la diabetes tipo 2.

Anacardium occidentale L. (familia Anacardiaceae), normalmente conocido como el árbol de marañón, es una especie brasileña local ampliamente distribuida. Actualmente, está registrado en el Programa Nacional de Plantas Medicinales y Fitoterapia del sistema de salud único de Italia para fines terapéuticos.

3. Constituyentes Clave y Compuestos Activos

3.1 Perfil de Macronutrientes de la Almendra

Se determinaron el contenido total de fibra dietética, azúcar, proteína, perfil lipídico, sodio y energía de 11 muestras de almendra cruda de marañón (Anacardium occidentale L.) provenientes de India, Brasil, Costa de Marfil, Kenia, Mozambique y Vietnam. La grasa total fue el componente principal, representando el 48.3% del peso total, del cual el 79.7% eran ácidos grasos (AG) insaturados, 20.1% AG saturados y 0.2% AG trans. Las proteínas, con 21.3 g/100 g, ocuparon el segundo lugar, seguidas por los carbohidratos (20.5 g/100 g). El contenido energético promedio fue de 2525 kJ/100 g.

3.2 Perfil de Ácidos Grasos

Se identificaron catorce ácidos grasos, entre los cuales el ácido oleico fue el más abundante, con una contribución del 60.7% a la grasa total, seguido por el ácido linoleico (17.77%), palmítico (10.2%) y esteárico (8.93%). Aproximadamente un tercio de la grasa saturada en el marañón es ácido esteárico, que es relativamente neutro en cuanto a los lípidos sanguíneos. El lípido neutro de la almendra contribuyó con el 96% de los lípidos totales, mientras que el 4% restante fue aportado por glicolípidos y fosfolípidos. Los ácidos grasos insaturados como el oleico y el linoleico se encontraron en mayor proporción en los triglicéridos, mientras que los ácidos grasos saturados como el láurico y el mirístico fueron los glicolípidos predominantes.

3.3 Esteroles, Aminoácidos y Vitaminas

Se determinaron el perfil y contenido de esteroles, aminoácidos, vitaminas y minerales de muestras de almendra cruda de marañón provenientes de Brasil, India, Costa de Marfil y Vietnam. El β-sitosterol, con 2380 ± 4 mg/kg de grasa, fue el esterol más presente. El ácido glutámico, con 4.60 g/100 g, fue el aminoácido con mayor presencia, mientras que el triptófano, con 0.32 g/100 g, fue el de menor presencia. En cuanto a su composición nutricional, se identificaron y determinaron en las nueces de marañón lípidos fenólicos, AG saturados e insaturados, tocoferoles, escualenos y fitoesteroles, así como compuestos bioactivos como β-caroteno, luteína, zeaxantina, α-tocoferol, γ-tocoferol, tiamina, ácido esteárico, ácido oleico y ácido linoleico.

El marañón también es una buena fuente de muchas vitaminas esenciales, como el ácido pantoténico (vitamina B5), la piridoxina (vitamina B6), la riboflavina y la tiamina (vitamina B1). 100 g de nueces aportan 0.147 mg, o el 32% de los niveles diarios recomendados de piridoxina.

3.4 Contenido Mineral

Las nueces de marañón son fuentes abundantes de minerales esenciales. El manganeso, potasio, cobre, hierro, magnesio, zinc y selenio se encuentran especialmente concentrados en ellas. El cobre es particularmente destacable: el marañón es una excelente fuente del mineral esencial cobre. Este importante mineral desempeña un papel crucial en el sistema inmunológico, el metabolismo del hierro y la expresión génica. Además, se considera que el cobre desempeña un papel importante en la salud cardiovascular. Según investigaciones, la deficiencia de cobre aumenta la susceptibilidad del LDL a la oxidación, y puede aumentar el riesgo general de enfermedad cardiovascular.

3.5 Compuestos Fenólicos del Líquido de la Cáscara de la Nuez de Marañón (CNSL)

Entre los compuestos fenólicos presentes en el CNSL extraído con solvente, los ácidos anacárdicos son, con diferencia, los más abundantes (58–64% p/p), seguidos de los cardoles (20–22% p/p) y los cardanoles (2–10% p/p). El CNSL contiene ácido anacárdico (ácido 2-hidroxi-6-n-pentadecilbenzoico) y cardanol (3-n-pentadecilfenol).

Los ácidos anacárdicos (AA) son alquilfenoles del marañón (Anacardium occidentale Linn.), un árbol tropical originario de la región noreste de Brasil. Los AA están abundantemente presentes en muchas partes de la planta de marañón y han recibido atención como una sustancia antioxidante potencial. La manzana de marañón, la nuez de marañón (cruda y tostada) y el CNSL contienen una variedad de alquilfenoles diferentes, incluidos los AA, cardanoles y cardoles. Se han detectado mayores cantidades de AA en el CNSL (353.6 g/kg), seguido de la fibra de marañón (6.1 g/kg), mientras que las cantidades más bajas (0.65 g/kg) se encontraron en la nuez de marañón tostada.

3.6 Taninos, Flavonoides y Otros Compuestos Fenólicos

La corteza y las hojas de marañón tienen una gran cantidad de taninos. La testa de la almendra de marañón contiene taninos como una interesante fuente económica de antioxidantes que puede utilizarse tanto para fines alimentarios como nutracéuticos. La especie también contiene una gran cantidad de flavonoides con diversos efectos fisiológicos. Los árboles de marañón se han utilizado en la medicina popular en todo el mundo, particularmente en América y África. Se han encontrado numerosos metabolitos bioactivos —incluyendo fenólicos, flavonoides, antocianinas y carotenoides— y propiedades biológicas como actividades antimicrobianas, antioxidantes, antidiabéticas, anticancerígenas y antiinflamatorias en diferentes partes de los árboles de marañón.

El fruto de marañón es rico en minerales, vitaminas y algunos nutrientes esenciales. Tiene un alto contenido de vitamina C, casi cinco veces mayor que el de las naranjas, y también un alto contenido mineral. El fruto contiene algunos compuestos volátiles, incluyendo ésteres, terpenos y ácidos carboxílicos.

3.7 Compuestos de la Corteza de Marañón

El extracto de metanol (80%) de la corteza interna del tallo de A. occidentale fue evaluado cuantitativamente en cuanto a antinutrientes y algunos metales pesados. También se registraron varios compuestos como taninos (5.75%), oxalatos (2.50%), saponinas (2%), fitatos (0.25%) y cianuro (0.03%).

4. Mecanismos de Acción

4.1 Mecanismos Antioxidantes

La capacidad antioxidante del ácido anacárdico está más relacionada con la inhibición de la generación de superóxido y de la xantina oxidasa que con la captura de radicales hidroxilo, y la cadena lateral alquenílica C15 está en gran medida asociada con su actividad. El fruto y las nueces de marañón han sido evaluados mediante la prueba de hipoxantina/xantina oxidasa, demostrando una alta capacidad antioxidante, con un 100% de inhibición obtenido por el extracto líquido de la nuez y un 94% de inhibición por la fibra. Los ácidos anacárdicos tuvieron la mayor actividad antioxidante en comparación con el cardol y el cardanol.

4.2 Mecanismos Antiinflamatorios

Los ácidos anacárdicos del CNSL presentan una serie de actividades biológicas, incluyendo actividad antitumoral, antiacné, antibacteriana, antifúngica, moluscocida, y la capacidad de inhibir las enzimas tirosinasa, prostaglandina sintasa y lipoxigenasa. La inhibición de la prostaglandina sintasa y la lipoxigenasa representa una base mecanicista para las propiedades antiinflamatorias observadas. La actividad antimicrobiana se ha atribuido al grupo hidroxilo fenólico: los ácidos anacárdicos libres mantienen la actividad antibacteriana in vitro del CNSL en las cepas evaluadas, y se considera que el hidroxilo fenólico es importante para dicha actividad.

4.3 Transporte de Glucosa / Mecanismo Antidiabético

Los productos del árbol de marañón se utilizan en la medicina tradicional para diversas afecciones, incluida la diabetes. Las propiedades antidiabéticas de las partes de la planta de marañón se estudiaron utilizando mioblastos C2C12 diferenciados (miotubos) y mitocondrias de hígado de rata. El extracto hidroetanólico de semilla de marañón (CSE) y su componente activo, el ácido anacárdico (AA), estimularon el transporte de glucosa hacia los miotubos C2C12 de manera dependiente de la concentración. Los extractos de otras partes (hojas, corteza y manzana) de la planta de marañón fueron inactivos. Se observó un efecto sinérgico significativo sobre la captación de glucosa con insulina a 100 μg/mL de CSE. Esta evidencia se limita a la investigación in vitro y no se traduce directamente en un uso clínico.

4.4 Mecanismos de Modulación Lipídica

El marañón es el tercer fruto seco de árbol más consumido en Estados Unidos y es abundante en ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, los cuales se asocian con un riesgo cardiovascular reducido. Aunque existe una declaración de propiedades saludables calificada de la FDA para los frutos secos y la salud cardíaca, el marañón ha estado exento de su uso porque excede la cantidad descalificante de ácidos grasos saturados. Aproximadamente un tercio de la grasa saturada en el marañón es ácido esteárico, que es relativamente neutro en cuanto a los lípidos sanguíneos, lo que sugiere que el marañón podría tener efectos similares a los de otros frutos secos.

5. Evidencia Científica por Área de Aplicación en Salud

5.1 Factores de Riesgo Cardiovascular: Perfil Lipídico

Evidencia clínica en humanos (calidad moderada). Un ensayo controlado, aleatorizado, cruzado, de alimentación controlada de 2017 (registrado en ClinicalTrials.gov como NCT02769741) investigó el efecto del consumo diario de marañón en adultos con colesterol LDL alto o en riesgo de tenerlo. Los resultados de este estudio respaldan que el consumo diario de marañón, cuando se sustituye por un refrigerio alto en carbohidratos, puede ser una estrategia dietética sencilla para ayudar a controlar el colesterol total y el colesterol LDL.

Un ensayo controlado aleatorizado brasileño de tres brazos de 2024 (el "Brazilian Nuts Study") reclutó a 68 adultos con sobrepeso/obesidad. El estudio de alimentación controlada y aleatorizado de ocho semanas involucró a 68 adultos con sobrepeso/obesidad (40 mujeres, IMC: 33 ± 4 kg/m²). Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los grupos con restricción energética (−500 kcal/día): control (CT, libre de frutos secos), nuez de marañón (CN, 30 g/día), o aceite de nuez de marañón (OL, 30 mL/día). El grupo CN redujo las enzimas hepáticas (AST: −3.1 ± 5.3 U/L; ALT: −6.0 ± 9.9 U/L), mientras que el grupo OL redujo el LDL-c (−11.5 ± 21.8 mg/dL) y el índice aterogénico (−0.2 ± 0.5). Ambos grupos de intervención disminuyeron la circunferencia del cuello y la apo B (CN: −6.6 ± 10.7 mg/dL; OL: −7.0 ± 15.3 mg/dL).

Una revisión sistemática y metaanálisis de 2020 buscó en múltiples bases de datos (PubMed, Embase, Scopus, Web of Science y Cochrane Library) para investigar la eficacia del consumo de nuez de marañón sobre el perfil lipídico y la presión arterial, identificando ensayos controlados aleatorizados (ECA) que examinaban efectos sobre TG, HDL-C, LDL-C, CT, PAS y PAD. El metaanálisis encontró que, mediante un análisis de regresión de modelos mixtos, no se observaron cambios significativos en el peso medio, IMC, circunferencia de cintura, porcentaje de grasa corporal o parámetros glucémicos, y se observaron reducciones no significativas en el colesterol total plasmático del 2.1% (−4.3 mg/dL; IC 95% −14.8, 6.1) y del LDL-C del 4% (−4.7 mg/dL; IC 95% −14.3, 4.8). Estas reducciones no alcanzaron significancia estadística, lo que indica que, en general, la evidencia sobre la reducción del LDL específica del marañón sigue siendo no concluyente en los datos combinados de ECA. Aunque hay más de 4 g de grasa saturada por 50 g de marañón, debe tenerse en cuenta que alrededor del 40–50% de las grasas saturadas en el marañón son ácido esteárico, el cual no tiene efecto sobre las concentraciones plasmáticas de LDL-C.

5.2 Factores de Riesgo Cardiovascular: Presión Arterial

Evidencia clínica en humanos (calidad moderada). Se realizó un ECA de brazos paralelos de 12 semanas en la Madras Diabetes Research Foundation (India) con 300 adultos con diabetes tipo 2 (DMT2). En el ensayo controlado aleatorizado de brazos paralelos, 300 adultos con DMT2 (edad promedio ± DE: 51 ± 9.3 años; IMC: 26.0 ± 3.4; 55% hombres) fueron asignados aleatoriamente a recibir consejo para seguir una dieta diabética estándar (control) o el mismo consejo más 30 g de nueces de marañón/día (intervención) durante 12 semanas. La suplementación con nuez de marañón en indios asiáticos con DMT2 redujo la presión arterial sistólica y aumentó las concentraciones de colesterol HDL sin efectos perjudiciales sobre el peso corporal, la glucemia u otras variables lipídicas. Este es un hallazgo notable, aunque se aplica específicamente a una población diabética del sur de Asia y podría no generalizarse ampliamente.

5.3 Control Glucémico y Diabetes Tipo 2

Evidencia clínica en humanos (mixta, en gran medida nula para los criterios de valoración de glucosa). Una revisión sistemática y metaanálisis de ECA de PMC de 2020 sobre frutos secos y control glucémico encontró que, en general, no hubo efecto del consumo de frutos secos sobre la glucosa en ayunas (DMP: −0.52 mg/dL; IC 95%: −1.43, 0.38 mg/dL; I² = 53.4%). El análisis de sensibilidad mostró que este resultado se mantuvo tras la eliminación individual de cada estudio. A nivel específico por tipo de fruto seco, para la glucosa en ayunas, el tipo de fruto seco modificó el efecto principal, de manera que el pistacho redujo la glucosa en ayunas, mientras que la almendra, el marañón, el maní, la nuez de nogal y las mezclas de frutos secos no tuvieron efecto. Sin embargo, para la sensibilidad a la insulina: el consumo de maní o frutos secos de árbol disminuyó significativamente el HOMA-IR y la insulina en ayunas; no hubo efecto del consumo de frutos secos sobre la HbA1c o la glucosa en ayunas. Los resultados sugieren que el consumo de frutos secos puede mejorar la sensibilidad a la insulina.

Un metaanálisis de 2021 centrado específicamente en el marañón revisó seis ensayos clínicos con 521 participantes sobre la composición corporal y los índices glucémicos. Los tamaños de efecto combinados demostraron que no hubo efecto del consumo de marañón sobre el peso (DMP: 0.02, IC 95%: −1.04, 1.09, P > 0.05), el IMC (DMP: 0.1, IC 95%: −0.72, 0.74, P > 0.05) y la circunferencia de cintura (DMP: −0.13, IC 95%: −1.97, 1.70, P > 0.05). Los autores señalaron que se necesitará investigación adicional con dosis más altas de marañón y mayor duración de los ensayos.

En un ECA separado de 8 semanas, 40 mujeres fueron aleatorizadas a una dieta con restricción energética sin frutos secos o a una dieta con restricción energética que contenía 45 g/día de frutos secos (15 g de nuez de Brasil + 30 g de marañón), lo cual no mostró diferencias significativas en los marcadores del estado glucémico. La totalidad de los datos actuales de ECA indica que el marañón no afecta negativamente la glucosa sanguínea y puede favorecer mejoras modestas en la sensibilidad a la insulina, pero no se ha demostrado un efecto independiente clínicamente significativo sobre la glucosa en ayunas o la HbA1c.

5.4 Composición Corporal y Manejo del Peso

Evidencia clínica en humanos (efecto nulo sobre el peso). El metaanálisis de 2021 de seis ECA específicos de marañón con 521 participantes confirmó que los tamaños de efecto combinados del consumo de marañón demostraron que no hubo efecto del consumo de marañón sobre el peso, el IMC o la circunferencia de cintura. Esto es consistente con investigaciones más amplias sobre frutos secos: los ensayos y estudios de cohorte han demostrado que las dietas enriquecidas con frutos secos no aumentan el peso corporal, el IMC ni la circunferencia de cintura, con una tendencia hacia una ligera reducción en todos estos parámetros. Un ECA con frutos secos mixtos que incorporó marañón encontró que el consumo de 45 g/día de frutos secos mixtos (30 g de marañón + 15 g de nuez de Brasil) más restricción energética (−500 kcal/día) durante 8 semanas disminuyó la masa grasa y el VCAM-1 y, en paralelo, aumentó la masa magra, la masa libre de grasa, la masa muscular, la masa magra troncal y la masa libre de grasa troncal, así como el selenio, en comparación con el grupo control en mujeres adultas con sobrepeso y riesgo cardiometabólico. Sin embargo, no se observaron diferencias entre los grupos en los marcadores del metabolismo lipídico y de la glucosa.

5.5 Estado Mineral de Cobre y Zinc

Evidencia clínica en humanos (preliminar, un solo ECA). Un ECA reciente investigó el efecto del consumo de marañón sobre los biomarcadores de cobre y zinc en adolescentes con obesidad. El grupo de nuez de marañón recibió 30 g/día de marañón tostado durante 12 semanas, y ambos grupos recibieron asesoramiento nutricional. Se evaluaron parámetros antropométricos, dietéticos y bioquímicos (Zn, Cu y superóxido dismutasa [SOD]) al inicio y al final del estudio. El consumo de marañón redujo los niveles plasmáticos de Cu en adolescentes con obesidad. Por otro lado, las actividades de orientación nutricional pueden influir en el aumento de los niveles plasmáticos de Zn y la reducción de las relaciones Cu/Zn en adolescentes con obesidad. Los autores concluyeron que el consumo de marañón, en combinación con una dieta saludable, puede ayudar a regular los metales esenciales para el control antioxidante y las respuestas antiinflamatorias en personas obesas, aunque reconocieron la necesidad de estudios mecanísticos adicionales.

5.6 Efectos Antiinflamatorios y Antioxidantes

Evidencia preclínica en animales (no hay ECA en humanos completados específicamente sobre criterios de valoración de inflamación). Un modelo murino de colitis demostró efectos antiinflamatorios y antioxidantes del marañón administrado por vía oral. Anacardium occidentale L. es una planta tropical utilizada para el tratamiento de enfermedades inflamatorias. El objetivo del presente trabajo fue investigar el potencial antiinflamatorio y antioxidante de la administración oral de marañón en un modelo murino de colitis. La inducción de la colitis se realizó mediante inyección intrarrenal de ácido dinitrobencenosulfónico (DNBS). Se administró marañón diariamente por vía oral a 100 mg/kg en ratones inyectados con DNBS. Se observaron resultados positivos en marcadores histológicos de inflamación, pero esto sigue siendo evidencia preclínica en animales.

En cuanto a los ácidos anacárdicos derivados del CNSL específicamente, la investigación en animales mostró que los ácidos anacárdicos del líquido de la cáscara de la nuez de marañón tienen actividades antimicrobianas y antioxidantes y modulan las respuestas inmunitarias y la angiogénesis. Dado que las enfermedades inflamatorias pulmonares se han correlacionado con la exposición a contaminantes ambientales y no se habían presentado informes que abordaran los efectos de la suplementación dietética con ácidos anacárdicos sobre la inflamación pulmonar in vivo, los investigadores investigaron los efectos de la suplementación con ácidos anacárdicos en un modelo de inflamación pulmonar inducida por partículas de escape diésel. Esta es solo investigación preclínica. Ningún ensayo clínico en humanos ha evaluado los ácidos anacárdicos aislados para criterios de valoración antiinflamatorios.

5.7 Actividad Antimicrobiana

Solo evidencia in vitro. El ácido anacárdico, el cardanol y el cardol, los principales constituyentes del CNSL natural, se obtuvieron mediante extracción con solvente y se ensayaron para actividad antioxidante, larvicida y antiacetilcolinesterasa. También se observó actividad antibacteriana contra las cepas estándar de Escherichia coli y Staphylococcus aureus, las cuales fueron sensibles a concentraciones iguales o superiores a 78,125 ppm tanto para el CNSL como para la mezcla de ácidos anacárdicos. Estos resultados provienen de ensayos de cultivo celular y dilución en caldo, y no han sido validados en ensayos de infección en humanos.

5.8 Propiedades Antidiabéticas de los Extractos de Corteza y Hoja

Evidencia preclínica e in vitro. Entre las muestras evaluadas, la fracción de acetato de etilo del extracto de hoja de marañón exhibió la mayor actividad de inhibición enzimática contra la α-amilasa y la α-glucosidasa (valores de CI50 de 51.24 μg/mL y 99.29 μg/mL, respectivamente), actividad citotóxica contra células HeLa (valor de CI50 de 79.49 μg/mL) y actividad antibacteriana. La inhibición de la α-glucosidasa es un mecanismo antidiabético reconocido (el mismo blanco que el fármaco acarbosa), pero esta evidencia es únicamente in vitro. Ningún ECA en humanos ha evaluado los extractos de hoja o corteza de marañón para criterios de valoración antidiabéticos.

6. Sistemas Corporales y Ámbitos de Salud Asociados con el Marañón

  • Sistema cardiovascular: Modulación del perfil lipídico (colesterol total y LDL, apolipoproteína B), presión arterial, mejora del colesterol HDL en poblaciones con DMT2.
  • Sistema metabólico/endocrino: Sensibilidad a la insulina, homeostasis de la glucosa, interacciones con el índice glucémico.
  • Sistema gastrointestinal: Uso tradicional antidiarreico y antiulceroso de la corteza, la goma y las preparaciones de hoja; actividad anticolitis preclínica.
  • Vías inmunitarias e inflamatorias: Actividad antioxidante de compuestos fenólicos (ácido anacárdico, cardol, cardanol); actividad antiinflamatoria demostrada en modelos preclínicos.
  • Sistema óseo y muscular: Contenido de magnesio, fósforo y calcio relevante para la salud ósea; preservación de la masa magra durante la restricción energética en estudios con mezclas de frutos secos.
  • Homeostasis de micronutrientes: Aporte de cobre, zinc, magnesio, hierro y vitaminas del complejo B; evidencia de ECA sobre efectos en el equilibrio de cobre/zinc en la obesidad adolescente.
  • Piel y mucosas (uso externo/tradicional): Preparaciones de corteza y hoja utilizadas tradicionalmente para infecciones cutáneas, psoriasis, eccema; el ácido anacárdico se ha propuesto para aplicaciones de cuidado de la piel.

7. Formas de Dosificación y Dosis Reportadas en Estudios Clínicos

Las siguientes dosis son las reportadas específicamente en la investigación clínica citada y no constituyen recomendaciones:

  • 30 g de nueces de marañón/día durante 12 semanas en un ECA de brazos paralelos con 300 adultos con DMT2 (Madras Diabetes Research Foundation), que resultó en reducción de la presión arterial sistólica y aumento del colesterol HDL.
  • 30 g/día de nuez de marañón o 30 mL/día de aceite de nuez de marañón durante 8 semanas en un ECA de tres brazos con 68 adultos con sobrepeso/obesidad bajo restricción energética (−500 kcal/día) — el Brazilian Nuts Study.
  • 45 g/día de frutos secos mixtos (15 g de nuez de Brasil + 30 g de marañón) durante 8 semanas en un ECA con 40 mujeres en una dieta con restricción energética.
  • 30 g/día de marañón tostado durante 12 semanas en un ECA que evaluó el estado de cobre y zinc en adolescentes con obesidad.
  • 100 mg/kg por vía oral en ratones en un modelo preclínico de colitis en ratones — no es una dosis humana.
  • En la mayoría de los ECA en humanos revisados en el metaanálisis de 2021, se incluyeron seis ensayos clínicos con 521 participantes, que abarcaron una gama de dosis de marañón y duraciones de estudio, sin que se estableciera una dosis humana estandarizada única.

8. Consideraciones de Seguridad e Interacciones Notables

8.1 CNSL y Riesgo de Dermatitis de Contacto

El CNSL contiene ácido anacárdico/compuestos similares al urushiol; el contacto puede quemar la piel, y el marañón procesado de forma incompleta ha desencadenado históricamente reacciones, especialmente en personas sensibles a la hiedra/roble venenoso (reactividad cruzada dentro de Anacardiaceae). Las proteínas del marañón (por ejemplo, Ana o 2, Ana o 3) son alérgenos potentes; el calor puede alterar la solubilidad/unión a IgE, pero no hace que el marañón deje de ser alergénico. Los árboles de marañón forman parte de la familia Anacardiaceae, que incluye al mango, la hiedra venenosa, el zumaque, el pistacho y la falsa pimienta peruana. Todas estas plantas contienen urushiol, un aceite que es un potente irritante cutáneo. El aceite de la cáscara de la nuez de marañón no solo contiene urushiol, sino que también incluye otros componentes nocivos, como el ácido anacárdico, el cardol y el cardanol.

La dermatitis de contacto inducida por ácido anacárdico produce lesiones cutáneas hiperpigmentadas. El ácido anacárdico está estrechamente relacionado con el urushiol, que causa dermatitis de contacto. La intoxicación por CNSL a escala industrial, aunque poco común, ha producido casos documentados de hepatitis tóxica y anomalías de la coagulación: los niveles de bilirrubina y las enzimas hepáticas estaban levemente elevados; la hepatitis tóxica se resolvió hacia el día 3. También se documentaron tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial elevados, potencialmente debido a la acción inhibitoria del ácido anacárdico sobre los factores de coagulación.

8.2 Alergia Alimentaria Mediada por IgE

Los pacientes alérgicos al marañón muestran con mayor frecuencia síntomas cutáneos, seguidos de síntomas respiratorios y gastrointestinales. Los estudios han demostrado que una pequeña cantidad de alérgeno de marañón puede causar reacciones clínicas graves, lo que sugiere una alta potencia de este fruto seco, comparable a la de otros frutos secos de árbol y al maní. Un estudio publicado en la revista Allergy sugiere que las alergias al marañón podrían estar en aumento y que las reacciones alérgicas al marañón pueden ser más graves que las reacciones a otros frutos secos de árbol y al maní.

8.3 Reactividad Cruzada dentro de Anacardiaceae

La sensibilización alérgica al marañón ocurre a menudo sin un historial claro de haber comido marañón. La reactividad cruzada de IgE entre el marañón y el pistacho está bien descrita. En un estudio de cohorte pediátrico (n = 56): de los 56 sujetos analizados, 36 dieron positivo en dot blot para marañón (63%). De estos, el 50% estaban mono-sensibilizados al marañón, el 19% estaban co-sensibilizados a especies de Anacardiaceae, y el 31% estaban co-sensibilizados a frutos secos de árbol. Los resultados demuestran la presencia in vitro de co-sensibilización por IgE en niños hacia múltiples especies de Anacardiaceae. Se identificaron presuntos alérgenos novedosos en el marañón, el pistacho y la pimienta rosa, que podrían representar factores subyacentes a la co-sensibilidad observada hacia estas especies. Se desconoce la relevancia clínica de esta co-sensibilización generalizada.

El alérgeno común encontrado en todas estas plantas es el urushiol, y por lo tanto puede haber reactividad cruzada con todas las plantas. En el caso del marañón, la manzana tiene una concentración más alta de urushiol que la nuez. Por lo tanto, tiene una mayor probabilidad de generar problemas alérgicos. Estos pueden ocurrir mediante el contacto con la piel, lo que resulta en la erupción típica del tipo de la hiedra venenosa, de bultos y ampollas con picazón. La ingestión puede causar irritación de los labios, la lengua, la boca y el tracto gastrointestinal. Cabe destacar que la ingestión de nuez de marañón o de manzana de marañón puede provocar la reaparición de un caso previamente resuelto de hiedra/roble venenoso.

8.4 Riesgo de Aflatoxinas

Al igual que con otros frutos secos de árbol, las aflatoxinas representan un riesgo de la cadena de suministro que se gestiona mediante pruebas y límites (la EFSA reporta evaluaciones de salud pública y niveles máximos para frutos secos, incluido el marañón).

8.5 Grasa Saturada y Clasificación de la FDA

El marañón es abundante en ácidos grasos monoinsaturados y poliinsaturados, los cuales se asocian con un riesgo cardiovascular reducido. Aunque existe una declaración de propiedades saludables calificada de la FDA para los frutos secos y la salud cardíaca, el marañón ha estado exento de su uso porque excede la cantidad descalificante de ácidos grasos saturados. El factor atenuante es la naturaleza predominantemente esteárica de la fracción saturada, que es metabólicamente distinta del ácido láurico o mirístico en sus efectos sobre el LDL.

8.6 Perfil de Seguridad en la Población General

Se observaron alergias y reacciones adversas relacionadas con los frutos secos en el 1–2% de las poblaciones adultas, con una heterogeneidad sustancial entre los estudios. En general, la evidencia actual respalda las recomendaciones dietéticas de consumir un puñado de frutos secos y semillas al día para las personas sin alergias a estos alimentos. En todos los ECA publicados que involucraron 30 g/día de marañón consumidos durante 8–12 semanas, no se reportaron eventos adversos graves atribuibles a los frutos secos, y no se observaron efectos perjudiciales sobre el peso corporal o la glucemia.

Referencias

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