Aciano (Centaurea cyanus L.): Una referencia integral
1. Identidad, clasificación botánica y nomenclatura
Centaurea cyanus L., comúnmente conocida como aciano, es una planta anual de la familia Asteraceae, probablemente originaria de la región del Mediterráneo oriental e históricamente una maleza común de los cultivos de cereales. Su sinónimo aceptado es Cyanus segetum Hill, una especie anual de Asteraceae que crece en muchos países de Europa y Asia.
Entre los nombres comunes se incluyen bachelor's button, cornflower y blue-bottle. Otros nombres vernáculos documentados en varios idiomas europeos incluyen blueblow, blue cap, blue poppy, bluebonnets, kornblomst (danés), Kornblume (alemán), blåklint (sueco), bleuet y casse lunette (francés). El nombre francés casse-lunettes ("rompe-anteojos") refleja su larga asociación con el cuidado de los ojos en la medicina popular francesa.
El epíteto Centaurea es asonante con el griego kéntauros (centauro), una figura mitológica mitad hombre y mitad caballo; según algunos autores, este género está dedicado a Quirón, un centauro experto en ciencia y medicina, considerado el maestro de Esculapio, Aquiles y otros héroes. El nombre de la especie cyanus es latín botánico tomado del griego antiguo kúanos, que significa "azul oscuro", en referencia al color de las flores.
El aciano se clasifica científicamente como Centaurea cyanus, perteneciente a la familia Asteraceae, que también incluye a las margaritas y los girasoles. Crece como una planta anual esbelta, que típicamente alcanza entre 20 y 100 centímetros de altura sobre tallos ramificados de color verde grisáceo. El follaje consiste en hojas estrechas y lanceoladas cubiertas de finos pelos entrelazados, lo que le da a la planta un aspecto ligeramente verde grisáceo. La estructura floral es una cabezuela compuesta, conocida como capítulo, característica de la familia Asteraceae. Cada cabezuela mide aproximadamente entre 1,5 y 3 centímetros de diámetro y está compuesta por dos tipos distintos de flósculos: un anillo de flósculos radiales estériles más grandes y en forma de embudo rodea un grupo central de flósculos discoidales más pequeños y fértiles.
El aciano tiene un aspecto distintivo: sus flores suelen ser de un azul intenso, aunque también pueden encontrarse en tonos de rosa, morado y blanco debido a variedades cultivadas. Esta maleza florida suele destacar junto a los campos de cereales debido a un color azul intenso proporcionado por un pigmento supramolecular llamado protocianina.
Aunque su distribución inicial se centraba en la región del Mediterráneo oriental, C. cyanus se ha extendido a Europa, América del Norte y Asia. Sin embargo, las prácticas agrícolas intensivas han provocado un descenso significativo de sus poblaciones. La especie Centaurea cyanus L. está incluida en la farmacopea vigente de la Federación Rusa; sus flores se utilizan como diurético. El aciano también figura en la Farmacopea Francesa, y las virtudes del aciano fueron mencionadas por primera vez en el siglo XII por Santa Hildegarda de Bingen.
2. Uso tradicional e histórico
El aciano tiene una historia bien documentada de uso medicinal y culinario en las tradiciones europeas, que se extiende hasta la antigüedad.
2.1 Medicina popular y herbolaria europea
Las cabezuelas florales de Centaurea cyanus L. (Asteraceae) son un droga vegetal bien conocida utilizada en la medicina tradicional europea para el tratamiento de inflamaciones oculares menores. Esta tradición oftálmica se basaba en parte en la "doctrina de las signaturas" medieval, según la cual el llamativo color azul de la flor se interpretaba como una indicación de beneficio para los ojos. Según la "doctrina de las signaturas", el agua floral de aciano sería un remedio para problemas oculares como el orzuelo, la conjuntivitis y los ojos irritados, y simbolizaría una visión "tan clara como un cielo sin nubes".
El aciano es originario de la región mediterránea y se ha naturalizado en toda Gran Bretaña, donde estaba muy extendido en los campos de cereales; los agricultores consideraban esta planta una maleza y la denominaban "hurtsickle" ("dañahoces"), debido a su tallo resistente que desafilaba sus hoces.
Con su contenido de sustancias bioactivas, se informa que esta planta tiene actividades biológicas antiinflamatorias, antimicrobianas, antipruriginosas, antitusivas, astringentes, colagogas, diuréticas, emenagogas, gastroprotectoras, inmunológicas, oftálmicas, purgantes y muchas otras en el uso tradicional.
Una decocción preparada con aciano deshidratado se ha usado tradicionalmente para tratar la inflamación de los ojos. En la medicina tradicional, las hojas o las semillas remojadas en vino se tomaban internamente para tratar fiebres pestilentes.
También se han detectado propiedades medicinales en las semillas, que se utilizan como laxantes suaves; en las hojas, empleadas para la producción de aerosoles faciales de limpieza y decocciones con actividad antirreumática; y en los tallos, que exhiben actividad antibacteriana.
2.2 Uso tradicional en Turquía y en la medicina rusa
En la medicina tradicional turca, se utilizan diversas especies del género Centaurea para tratar una variedad de dolencias, incluidas enfermedades e inflamación, síntomas asociados con la artritis reumatoide, fiebre y dolor de cabeza. Centaurea cyanus L. también se utiliza como diurético y tónico en la medicina escocesa.
2.3 Usos culturales y cosméticos
Más allá de las aplicaciones medicinales, los pétalos de aciano han adornado festivales y celebraciones europeas durante siglos. Los vibrantes pétalos azules se tejían en guirnaldas, se esparcían en las bodas y se usaban para decorar hogares en ocasiones especiales. Su color llamativo los convirtió en una elección natural para agregar atractivo visual a los popurríes y como tinte natural para textiles.
Las flores de Centaurea cyanus se utilizan en la medicina tradicional en forma de extracto acuoso. Las infusiones de hierbas (tés) elaboradas con cabezuelas florales secas representan una de las preparaciones tradicionales más antiguas y extendidas.
3. Formas y preparaciones comunes
El aciano se encuentra disponible comercialmente y se utiliza en varias preparaciones diferenciadas:
- Cabezuelas florales secas (té de hierbas/infusión): La forma más tradicional. Las flores secas, tubulares y en forma de embudo, se preparan como infusión o decocción en agua caliente para uso interno.
- Extractos acuosos e hidroalcohólicos: Esta planta es conocida desde hace mucho tiempo por sus propiedades medicinales y se utiliza ampliamente tanto en la medicina tradicional como en la oficial. En la práctica medicinal, se utilizan principalmente las flores tubulares y en forma de embudo del aciano debido a sus marcados efectos antiinflamatorios, diuréticos, antibacterianos, inmunomoduladores, antioxidantes y fortalecedores de los capilares, lo que las hace eficaces para la prevención de enfermedades cardiovasculares.
- Agua floral (hidrolato): El agua floral de aciano, o hidrolato, se obtiene mediante destilación al vapor de las flores de aciano. El aciano es especialmente reconocido por su hidrolato (nombre INCI: Centaurea Cyanus Flower Water), que se utiliza ampliamente en el cuidado de la piel, particularmente en la composición de lociones para los ojos, debido a sus indicaciones medicinales y cosméticas.
- Extracto de flor (grado cosmético): Se utilizan extractos estandarizados de los capítulos florales en formulaciones para el cuidado de la piel, cremas para ojos y limpiadores.
- Fracciones de polisacáridos y polifenoles: Los investigadores han aislado y probado fracciones discretas de polisacáridos y polifenoles con fines farmacológicos, particularmente en estudios de gastroprotección.
- Uso culinario: Los pétalos frescos o secos se utilizan como guarniciones comestibles y colorantes alimentarios naturales.
4. Componentes clave y compuestos activos
El análisis químico de diferentes partes de Centaurea cyanus reveló que la planta contenía flavonoides, antocianinas, compuestos fenilpropánicos, ácidos aromáticos, ácidos fenolcarboxílicos, aminoácidos, azúcares, alcaloides indólicos, y era rica en minerales y elementos traza.
4.1 Flavonoides
Se han identificado doce flavonoides no antociánicos —incluidos derivados de apigenina, quercetina, kaempferol, eriodictiol y taxifolina— en C. cyanus. Los flavonoides están asociados con actividad antioxidante, protección capilar y propiedades antiinflamatorias.
4.2 Antocianinas y protocianina
Se han identificado cuatro derivados de cianidina en las flores. Esta maleza florida suele destacar junto a los campos de cereales debido a un color azul intenso proporcionado por un pigmento supramolecular llamado protocianina. La protocianina es un complejo metal-antocianina; este complejo metal-antocianina mantiene el color azul estable en los pétalos de las flores, ya que si el pH es ligeramente ácido, el color de los pigmentos es rojo-púrpura.
4.3 Ácidos fenólicos e hidroxicinámicos
Los ácidos clorogénico, cafeico, ferúlico y p-cumárico, la isoquercitrina y la cumarina se han identificado como los principales compuestos en extractos optimizados. Estos derivados de ácidos hidroxicinámicos contribuyen a las propiedades antioxidantes y antimicrobianas de la planta.
4.4 Polisacáridos
Se ha comprobado que los polisacáridos extraídos de las cabezuelas florales de C. cyanus tienen propiedades antiinflamatorias e interfieren con el complemento. Se descubrió que estos polisacáridos estaban compuestos principalmente de ácido galacturónico, arabinosa, glucosa, ramnosa y galactosa. Estos carbohidratos complejos también están implicados en la actividad gastroprotectora.
4.5 Cumarinas y taninos
Se han identificado cumarinas entre los compuestos químicos en extractos orgánicos de pétalos de C. cyanus, junto con ácidos hidroxicinámicos, flavonoides y polisacáridos. Los taninos presentes en la planta son responsables de sus propiedades astringentes.
4.6 Sesquiterpenos, ácidos orgánicos y minerales
Centaurea cyanus contiene azúcares solubles como fructosa, glucosa y sacarosa, así como ácidos orgánicos, entre ellos los ácidos oxálico, quínico, málico, shikímico, cítrico, y trazas de ácido fumárico. C. cyanus alberga una amplia gama de constituyentes bioactivos potencialmente relevantes, incluidos polisacáridos, polifenoles, flavonoides y sesquiterpenos, documentados en la literatura.
4.7 Compuesto aislado notable: graveobiósido A
Análisis de acoplamiento molecular (docking) han sugerido que los receptores cannabinoides (CB) 1 y 2 son posibles dianas de los compuestos del aciano. Específicamente, el graveobiósido A del extracto acuoso de aciano inhibió el CB1 y sobrerreguló el CB2, estimulando posteriormente la síntesis de proteínas y suprimiendo su degradación.
5. Mecanismos de acción establecidos y propuestos
Las actividades farmacológicas atribuidas a Centaurea cyanus surgen de la actividad conjunta y, en algunos casos, sinérgica de sus clases de compuestos constituyentes.
- Inhibición del complemento: Los polisacáridos extraídos de las cabezuelas florales de C. cyanus tienen propiedades antiinflamatorias e interfieren con el complemento, como lo demuestran la inhibición de edemas inducidos por carragenina, zimosán y aceite de crotón, la inhibición de la actividad hemolítica del plasma y la inducción de la actividad de anafilatoxinas.
- Mecanismos antioxidantes: Se ha medido la inhibición de la peroxidación lipídica, la actividad antioxidante y la actividad antihemolítica mediante ensayos estandarizados.
- Mecanismos gastroprotectores: Estudios farmacológicos in vivo revelaron una influencia elevada de un producto combinado de polisacárido y polifenol (PA) a 500 mg/kg de peso corporal sobre lesiones de la mucosa gástrica profundas, moderadas y superficiales, superior a la de la ranitidina. El producto de polisacáridos demostró ser más eficaz que la ranitidina para contrarrestar la aparición de lesiones necróticas profundas, lo que sugiere la capacidad de los polisacáridos para consolidar la capa mucosa gástrica.
- Modulación de receptores cannabinoides: Un extracto acuoso de aciano y sus compuestos aislados mitigaron el estrés oxidativo, promovieron el crecimiento de las miofibras y aumentaron la producción de ATP en modelos de células musculares. Mecánicamente, el extracto redujo los marcadores de degradación de proteínas, aumentó el contenido mitocondrial y activó la señalización de síntesis de proteínas.
- Actividad antihemolítica: El extracto de la parte no comestible del capítulo fue más eficiente en inhibir la formación de sustancias reactivas al ácido tiobarbitúrico (TBARS), el blanqueamiento del β-caroteno y la hemólisis de la membrana eritrocitaria.
6. Evidencia científica por área de uso
6.1 Inflamación ocular y cuidado de los ojos
Esta es el área en la que C. cyanus cuenta con la documentación tradicional y farmacológica más antigua y consistente en Europa.
Las cabezuelas florales de Centaurea cyanus se utilizan en la fitoterapia europea para el tratamiento de inflamaciones oculares menores. Diferentes experimentos farmacológicos —inhibición de edemas inducidos por carragenina, zimosán y aceite de crotón, inhibición de la actividad hemolítica del plasma, inducción de la actividad de anafilatoxinas— mostraron que los polisacáridos extraídos de las cabezuelas florales de C. cyanus tenían propiedades antiinflamatorias e interferían con el complemento.
No existen estudios clínicos (en humanos) en esta etapa que confirmen las propiedades antiinflamatorias derivadas directamente del aciano. Sin embargo, diversos experimentos realizados en suero de rata han demostrado que el extracto hidrosoluble obtenido de las cabezuelas florales de Centaurea cyanus tiene propiedades antiinflamatorias al interferir con el sistema del complemento, tras inducir diferentes estados inflamatorios.
Nivel de evidencia: El uso oftálmico está bien establecido en la medicina tradicional europea y está respaldado por datos farmacológicos in vitro y en animales (ratas). No se han publicado ensayos clínicos controlados aleatorizados en humanos que confirmen la eficacia específicamente para la inflamación ocular. La evidencia sigue siendo preclínica.
6.2 Actividad antiinflamatoria
Las investigaciones han validado los usos antiinflamatorios tradicionales del aciano. Un estudio publicado en el Journal of Ethnopharmacology demostró que los polisacáridos extraídos de las cabezuelas florales de Centaurea cyanus exhibían propiedades antiinflamatorias significativas, mostrando que estos polisacáridos podían inhibir el edema inducido por carragenina, la inflamación inducida por zimosán y la hinchazón tisular inducida por aceite de crotón. El mecanismo de acción parece implicar la interferencia con el sistema del complemento, una parte crucial de la respuesta inmunitaria innata.
Nivel de evidencia: Solo preclínica (modelos animales). No se han publicado ensayos clínicos en humanos sobre resultados antiinflamatorios.
6.3 Actividad antioxidante
Un estudio buscó optimizar la extracción de compuestos fitoquímicos y las propiedades funcionales de los pétalos de Centaurea cyanus, determinando la composición química mediante LC-ESI-MS/MS, los efectos del pH sobre la estabilidad y la actividad antioxidante de las antocianinas, la inhibición de la peroxidación lipídica, la actividad antioxidante y la actividad antihemolítica. Los resultados mostraron que la temperatura y el tiempo influían en el contenido de flavonoides, antocianinas y en el FRAP; solo la temperatura influía en el contenido fenólico total, los flavonoides no antociánicos y la actividad antioxidante (DPPH).
Nivel de evidencia: Solo datos de laboratorio in vitro. No se han realizado ensayos clínicos en humanos sobre criterios de valoración antioxidantes con C. cyanus.
6.4 Actividad gastroprotectora
Un trabajo destinado a evaluar los efectos gastroprotectores de las fracciones de polisacáridos (P) y polifenoles (A) de Centaurea cyanus L. en un modelo de úlcera de rata inducida por estrés, junto con la evaluación de la toxicidad aguda y las actividades antioxidantes y antimicrobianas, encontró que los estudios farmacológicos in vivo revelaron una alta influencia del producto combinado PA (500 mg/kg de peso corporal) sobre las lesiones de la mucosa gástrica profundas, moderadas y superficiales, superior a la del fármaco de referencia ranitidina.
El producto de polisacáridos por sí solo demostró ser más eficaz que la ranitidina únicamente para contrarrestar la aparición de lesiones necróticas profundas, lo que sugiere la capacidad de los compuestos polisacáridos para consolidar la capa mucosa gástrica, así como una cierta tendencia a cooperar con las fracciones de polifenoles.
Nivel de evidencia: Solo datos de modelos animales (ratas). No se dispone de datos clínicos en humanos.
6.5 Actividad antimicrobiana
En general, los extractos del capítulo del aciano fueron más activos contra bacterias gramnegativas y no mostraron citotoxicidad contra células hepáticas no tumorales PLP2. Se han realizado estudios que evalúan las actividades antimicrobianas del producto combinado de polisacárido-polifenol frente a las cepas Staphylococcus aureus ATCC6538 y Escherichia coli ATCC8739.
Nivel de evidencia: Solo datos in vitro. La actividad antimicrobiana se ha demostrado en entornos de cultivo celular pero no en ensayos clínicos.
6.6 Actividad antihipertensiva
Un extracto optimizado de pétalos presentó actividad antihemolítica y antihipertensiva in vitro, además de mostrar estabilidad y reversibilidad de las antocianinas y actividad antioxidante con la variación del pH.
Nivel de evidencia: Solo in vitro. No se han publicado estudios en humanos sobre resultados de presión arterial.
6.7 Atrofia muscular y sarcopenia
Un estudio reciente del Instituto de Ciencia y Tecnología de Corea investigó el potencial del aciano frente a la pérdida muscular inducida por glucocorticoides. La sarcopenia, un deterioro de la masa y fuerza muscular, puede ser desencadenada por el envejecimiento o por medicamentos como los glucocorticoides. Este estudio investigó un extracto acuoso de aciano (Centaurea cyanus) (CC) como posible agente protector contra la pérdida muscular inducida por dexametasona in vitro e in vivo. El CC y sus compuestos aislados mitigaron el estrés oxidativo, promovieron el crecimiento de las miofibras y aumentaron la producción de ATP en miotubos C2C12. Mecánicamente, el CC redujo los marcadores de degradación de proteínas, aumentó el contenido mitocondrial y activó la señalización de síntesis de proteínas.
Nivel de evidencia: Estudio preliminar in vitro y en animales. No existe evidencia clínica en humanos para esta aplicación.
6.8 Potencial antidiabético
Se han estudiado diversos fitoquímicos de las especies de Centaurea —incluidos alcaloides, sesquiterpenos, saponinas, polisacáridos, flavonoides, fibras dietéticas, ácido ferúlico, taninos y otros— por su actividad inhibitoria frente a enzimas implicadas en la aparición y progresión de la diabetes mellitus tipo 2.
Nivel de evidencia: Completamente preclínica; los datos disponibles proceden de ensayos in vitro de inhibición enzimática y se limitan al género Centaurea en general, no específicamente a C. cyanus en ensayos controlados.
6.9 Actividad citotóxica
El extracto acuoso de pétalos de C. cyanus exhibió valores altos de IC50 y GI50 (>900 μg/mL) para todas las líneas celulares evaluadas, lo que indica baja citotoxicidad. Según el ensayo de estrés oxidativo, el extracto mostró una acción prooxidante a 10-100 μg/mL, pero no causó daño ni muerte celular.
Nivel de evidencia: Solo in vitro. El hallazgo de baja citotoxicidad es relevante para el perfil de seguridad del extracto acuoso para uso humano, aunque no constituye evidencia clínica de eficacia anticancerígena.
7. Sistemas corporales asociados con el aciano
Con base en el uso tradicional acumulado y la investigación de laboratorio, Centaurea cyanus se ha asociado con los siguientes sistemas corporales:
- Sistema ocular/oftálmico: Las flores tubulares y en forma de embudo se utilizan principalmente en la práctica medicinal debido a sus marcados efectos antiinflamatorios, diuréticos, antibacterianos, inmunomoduladores, antioxidantes y fortalecedores de los capilares. La base de evidencia tradicional más sólida existe para el uso oftálmico.
- Sistema gastrointestinal: Gastroprotección mediante fracciones de polisacáridos y polifenoles; uso tradicional como diurético y laxante suave.
- Sistema inmunitario/inflamatorio: Modulación del sistema del complemento mediante polisacáridos; amplia actividad antiinflamatoria documentada preclínicamente.
- Sistema cardiovascular y vascular: Efectos antihipertensivos in vitro; propiedades fortalecedoras de los capilares asociadas a los flavonoides.
- Sistema musculoesquelético: Evidencia preclínica emergente de protección contra la pérdida muscular inducida por glucocorticoides mediante vías de receptores cannabinoides.
- Piel/sistema tegumentario: Uso tradicional astringente, antiinflamatorio y antiedematoso; aplicaciones cosméticas modernas mediante agua floral.
- Sistema urinario: La especie Centaurea cyanus L. está incluida en la farmacopea vigente de la Federación Rusa; sus flores se utilizan como diurético.
8. Formas de dosificación y dosis reportadas
Los datos de dosificación clínica para Centaurea cyanus son escasos, ya que no se han realizado ensayos controlados aleatorizados a gran escala en humanos. En la literatura científica y farmacológica aparecen las siguientes dosis:
- Gastroprotección (estudio en animales): En un modelo de úlcera de estrés en ratas, los animales en ayunas recibieron el producto de polisacárido selectivo (P) por vía oral a 500 mg/kg de peso corporal, una hora antes del experimento de estrés. El producto combinado PA se utilizó a la misma dosis.
- Gotas oculares (producto combinado farmacopeico tradicional): Una solución de gotas oculares documentada en la literatura de evaluación de la EMA incluye flor de Centaurea cyanus a 0,05 mL/mL como componente.
- Té/infusión de hierbas: No se ha establecido una dosis humana específica en la literatura revisada por pares para el uso interno. La práctica tradicional europea implicaba infusiones de cabezuelas florales secas, aunque no se ha confirmado una dosis estandarizada en ensayos clínicos.
- Agua floral (hidrolato): El hidrolato de agua floral se obtiene mediante destilación al vapor de las flores de aciano y puede utilizarse solo o combinado con otros ingredientes activos para la piel en aplicaciones tópicas. No existe un esquema de dosificación dermatológica estandarizado en la literatura revisada por pares.
9. Consideraciones de seguridad
9.1 Alergia a la familia Asteraceae/Compositae
Las lactonas sesquiterpénicas (LS) presentes en las plantas de Asteraceae pueden causar sensibilización que resulta en irritación e inflamación de la piel. Los síntomas de alergia relacionados con Asteraceae pueden incluir eccema, fiebre del heno, asma o incluso anafilaxia.
Se han observado reacciones cruzadas entre otras especies de Asteraceae, incluidas Tussilago farfara L., Centaurea cyanus L., Cirsium arvense y Solidago virgaurea. Esto significa que las personas con sensibilidad documentada a otras Asteraceae (como la manzanilla, el árnica o la ambrosía) también pueden reaccionar a los productos de aciano.
La exposición a productos cosméticos que contienen Asteraceae puede provocar dermatitis, aunque esto depende en gran medida de la especie vegetal particular implicada.
Se han reportado síntomas alérgicos por la ingestión de hierbas de la familia Compositae; los informes de casos han descrito angioedema, urticaria y dermatitis de contacto sistémica.
9.2 Dermatitis de contacto y sensibilidad a las lactonas sesquiterpénicas
Casi el 50% de las lactonas sesquiterpénicas son alérgenos de contacto potenciales. Estos metabolitos están presentes tanto en plantas frescas como secas en diversas proporciones, del 0,01 al 8% del peso seco.
El hallazgo cutáneo más común es la aparición de parches vesiculares o eccematosos localizados en las manos o las muñecas. Otras variaciones incluyen erupciones eccematosas en la piel expuesta de las manos, brazos, cara y cuello; eccema generalizado; y eccema facial aislado, que puede atribuirse a dermatitis de contacto causada por polen transportado por el aire.
9.3 Baja citotoxicidad del extracto acuoso
El extracto acuoso de pétalos de C. cyanus exhibió valores altos de IC50 y GI50 (>900 μg/mL) para todas las líneas celulares evaluadas, lo que indica baja citotoxicidad. Este hallazgo, proveniente de un estudio in vitro, aporta cierta evidencia preliminar de que el extracto acuoso de pétalos no daña fácilmente las células no tumorales a las concentraciones evaluadas, aunque los hallazgos in vitro no predicen directamente la seguridad en humanos.
9.4 Estatus farmacopeico y uso emenagogo/embarazo
Se ha informado que la planta tiene actividad emenagoga en la literatura tradicional europea, lo que históricamente indica precaución con respecto a su uso durante el embarazo. Sin embargo, no se dispone de estudios clínicos de seguridad que evalúen sus efectos durante el embarazo en la literatura revisada por pares.
9.5 Ausencia de interacciones farmacológicas conocidas en la literatura revisada por pares
No se han publicado estudios farmacocinéticos en humanos ni estudios formales de interacciones entre preparaciones de Centaurea cyanus y fármacos, revisados por pares, hasta la fecha en la literatura actual. La actividad antihipertensiva in vitro observada en un estudio plantea interrogantes teóricos sobre posibles efectos aditivos con medicamentos antihipertensivos, pero no existe evidencia clínica que respalde o refute esto.
10. Estatus regulatorio y farmacopeico
La especie Centaurea cyanus L. está incluida en la farmacopea vigente de la Federación Rusa; sus flores se utilizan como diurético. El aciano figura en la Farmacopea Francesa. En la Unión Europea, el agua de flor de Centaurea cyanus aparece como un ingrediente cosmético reconocido dentro del sistema INCI y se ha mencionado en la literatura de evaluación de la EMA para formulaciones herbales oftálmicas multicomponente. No se ha publicado ninguna monografía comunitaria de hierbas independiente de la EMA para Centaurea cyanus como medicamento de una sola planta.
Resumen de la calidad de la evidencia
La totalidad de la evidencia científica sobre Centaurea cyanus es predominantemente preclínica (estudios in vitro y en modelos animales). Se ha demostrado en estudios de laboratorio y en animales que las diferentes partes de la planta ejercen actividades farmacológicas que incluyen efectos antimicrobianos, sobre el sistema nervioso, dermatológicos, antiinflamatorios, citotóxicos, antioxidantes, hipolipemiantes, antihemorrágicos, hemolíticos y muchos otros. Sin embargo, no existen ensayos clínicos controlados aleatorizados publicados en humanos que confirmen la eficacia para ninguna indicación de salud específica hasta la fecha en la literatura actual. El uso tradicional más sustentado farmacológicamente —el tratamiento de la inflamación ocular menor— está respaldado por datos mecanicistas en animales, pero carece de verificación mediante ensayos clínicos en humanos. Todos los demás beneficios propuestos para la salud siguen en el nivel de investigación in vitro o animal y deben considerarse preliminares.
Referencias
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