Dendrobium

Dendrobium

1. Identidad y clasificación botánica

Género y familia: Dendrobium es un género extenso de orquídeas epífitas y litófitas que pertenece a la familia Orchidaceae. Orchidaceae es el grupo familiar más grande entre las angiospermas, así como la familia más altamente evolucionada de las plantas con flores, con aproximadamente 25.000 a 35.000 especies distribuidas en 750 a 900 géneros. Dentro de esta familia, las especies de Dendrobium, conocidas comúnmente como "Shihu" o "Huangcao", constituyen el segundo género más grande de Orchidaceae.

Diversidad de especies: Existen alrededor de 1.500 especies de Dendrobium en el mundo, de las cuales 50 han demostrado tener valor medicinal en China. En China hay 78 especies de Dendrobium, 14 de ellas endémicas del país.

Especies medicinales clave: El género contiene numerosas especies, pero las más ampliamente estudiadas y referenciadas en farmacopeas incluyen:

• Dendrobium nobile Lindl. — también conocida como Dendrobium noble o Jin Chai Shi Hu (金钗石斛) en chino; una hierba perenne epífita registrada en la Farmacopea China.
• Dendrobium officinale Kimura et Migo — considerada en la medicina tradicional china (como "Tie-pi-Shi-hu" en la MTC) como la de mejores propiedades medicinales, incluyendo actividades inmunomoduladoras, antineoplásicas, antioxidantes y antimutagénicas.
• Dendrobium chrysotoxum, D. loddigesii, D. moniliforme, D. fimbriatum y D. candidum se encuentran entre las numerosas otras especies investigadas fitoquímicamente.

Denominaciones farmacéuticas y nombres comunes: El nombre común en inglés es Dendrobium; su denominación farmacéutica en latín es Herba dendrobii. También se conoce como shi hu (石斛). Los tallos secos o frescos constituyen el material medicinal oficial, denominado Dendrobii Caulis en los textos farmacopeicos.

Hábitat y ecología: La mayoría de las especies de Dendrobium crecen mejor en zonas relativamente elevadas y montañosas, a 1400–1600 m sobre el nivel del mar, con temperatura moderada y en un ambiente húmedo y neblinoso. Las orquídeas Dendrobium pueden clasificarse como epífitas (que crecen sobre árboles o arbustos), saprofíticas (que crecen sobre materia muerta y en descomposición) o terrestres (que crecen en el suelo). En China, la hierba se cultiva predominantemente en las provincias de Yunnan, Sichuan y Guizhou.

Formas y preparaciones habituales: Los tallos frescos o secos de muchas especies de Dendrobium son bien conocidos como uno de los tónicos más costosos de la medicina tradicional china. En la práctica, la planta se prepara en decocciones, infusiones, tinturas, gránulos concentrados y extractos en polvo. China ha iniciado ensayos en varias provincias para desarrollar los tallos, hojas y flores de Dendrobium como nuevos ingredientes alimentarios y productos de salud de especialidad local. Los tallos, hojas y flores de D. officinale fueron aprobados por la Comisión Nacional de Salud de China como nuevos ingredientes alimentarios en 2013, 2017 y 2018, respectivamente. A nivel internacional, el extracto de Dendrobium también aparece en cápsulas y como ingrediente en suplementos deportivos de preentrenamiento, un contexto que ha atraído un escrutinio regulatorio particular.

2. Uso tradicional e histórico

La historia del uso medicinal de Dendrobium en China abarca aproximadamente 1.500 años, y el primer registro de su uso se encontró en el Shen Nong Ben Cao Jing (Clásico de materia médica de Shennong). Los registros más antiguos del uso de Dendrobium en China se remontan al "Clásico de hierbas de Shen Nong" (dinastía Han Oriental), escrito hace casi 2.300 años. Una alta proporción de especies nativas de China de este género se han utilizado como medicina popular durante más de 2.300 años.

En el Shen Nong Ben Cao Jing, la materia médica más antigua de China, el shi hu se clasificó como una hierba "superior" (上品), lo que significaba que se consideraba segura para uso prolongado y capaz de nutrir la vida. Ya en el año 200 a. C., la farmacopea china "The Sang Nung Pen Tsao Ching" mencionaba al Dendrobium como fuente de sustancias tónicas, astringentes, analgésicas y antiinflamatorias.

En la dinastía Song (960–1279 d. C.), los usos medicinales de las orquídeas, incluidas las especies de Dendrobium, se describieron en el texto herbario Zheng Lei Ben Cao. La dinastía Ming (1368–1644) presenció una mayor documentación de la medicina basada en orquídeas.

Clasificación y funciones en la MTC: El tallo fresco o seco de muchas especies de Dendrobium se considera un tónico de "grado superior" en la Medicina Tradicional China (MTC), con propiedades tradicionales de nutrir el riñón, humedecer el pulmón, beneficiar el estómago, promover la producción de fluidos corporales y eliminar el calor. Dendrobium nobile, conocida como "shi hu" o "shi hu gen", se utiliza por sus propiedades tónicas, nutritivas y reconstituyentes. Se emplea para tratar diversas afecciones de salud, como trastornos respiratorios y digestivos, brindando apoyo inmunológico y ayudando con la resistencia física y la salud de la piel. D. nobile se asocia con los meridianos de Estómago, Riñón y Pulmón.

Tradición taoísta: El shi hu ocupó el primer lugar entre las "Nueve Hierbas Celestiales" (九大仙草) en el Dao Zang (道藏) de la tradición taoísta, situándose por encima incluso del Ginseng, el Lingzhi y el Cordyceps. Se dice que los monjes taoístas bebían té de Shi hu diariamente como tónico de longevidad y para cultivar el Jing (Esencia).

Estatus entre las medicinas chinas clásicas: El Dendrobium, junto con el Dong Chong Xiao Cao (Cordyceps sinensis), el Ren Shen (Radix Ginseng) y el Ling Zhi (Ganoderma lucidum), se han considerado medicinas tradicionales chinas preciosas y de primera categoría en China durante miles de años.

Uso ayurvédico: En el sistema de medicina ayurvédica se utilizan especies de orquídeas emparentadas, incluida Dendrobium alpestre; estas se aplicaban comúnmente como astringentes, afrodisíacos y en el tratamiento del asma y la bronquitis.

Uso culinario: En la cocina china, el shi hu se suele preparar en platos. Puede ayudar a la digestión y estimular la producción de jugo gástrico. Se agrega a sopas, se prepara como té y se cocina junto con postres tradicionales.

3. Principales constituyentes químicos y compuestos activos

La fitoquímica del Dendrobium es compleja y varía sustancialmente entre especies. Hasta la fecha, se han aislado e identificado 450 compuestos, incluyendo sesquiterpenoides, lignanos, compuestos fenólicos, compuestos fenantrénicos, bibencilos, polisacáridos y flavonoides, a partir de al menos 50 especies de Dendrobium.

3.1 Alcaloides

Los alcaloides fueron los primeros compuestos aislados de los materiales medicinales de Dendrobium. En 1932, el investigador japonés Suzuki aisló por primera vez un alcaloide de D. nobile, al que denominó dendrobina. La dendrobina es un componente índice característico utilizado para evaluar la calidad de D. nobile. Se trata de un alcaloide sesquiterpénico con una estructura única de tipo picrotoxano.

Se ha identificado la fórmula estructural y molecular de varios alcaloides, entre ellos dendrobina, nobilonina, dendroxina, dendrina, 6-hidroxidendroxina y 8-hidroxidendroxina. Los alcaloides de Dendrobium nobile Lindl. (DNLA) contienen diversos componentes monoméricos, incluyendo dendrobina (DDB, que comprende aproximadamente el 92,6 %), N-óxido de dendrobina (3,3 %), nobilonina (2,0 %), dendroxina (0,9 %), 6-hidroxinobilonina (0,32 %) y 13-hidroxi-14-oxodendrobina (0,07 %).

Según la Farmacopea China, la dendrobina se utiliza como marcador de calidad para el control de calidad de D. nobile. Los alcaloides de Dendrobium nobile Lindl. tienen efectos antitumorales, reductores de la hipertensión y protectores del sistema nervioso.

3.2 Polisacáridos

Los polisacáridos de D. officinale están compuestos principalmente de glucosa y manosa (manopiranosa:glucopiranosa = 2,01:1,00–8,82:1,00), junto con galactosa, xilosa, arabinosa y ramnosa en diferentes proporciones molares y tipos de enlaces glucosídicos. Entre 19 especies de Dendrobium, D. officinale presenta el mayor contenido de polisacáridos, hasta un 22,49 %, mientras que D. nobile presenta el mayor contenido de alcaloides, hasta 43,6 mg/100 g.

El polisacárido de Dendrobium officinale (DOP), un ingrediente activo importante extraído de D. officinale, ha demostrado poseer un potencial considerable para regular la función inmunológica del organismo. Los estudios indican que los DOP presentan diversos efectos fisiológicos, incluyendo propiedades antioxidantes, antitumorales, antimetabólicas y de regulación de la microecología intestinal.

3.3 Bibencilos

Se ha encontrado que D. nobile contiene diversos compuestos bioactivos, incluyendo alcaloides, bibencilo, fenantreno, fenilpropanoides y polisacáridos. Entre los bibencilos destacados se encuentran el gigantol, la moscatilina, la crisotoxina, la batatasina III y la crepidatina. El densiflorol B y la foyunnanina E mostraron la actividad antimalárica más fuerte, mientras que el gigantol y la batatasina III mostraron una actividad antimalárica moderada en estudios de aislamiento guiado por bioensayo.

3.4 Fenantrenos y fluorenonas

El fenantreno posee una amplia gama de actividades biológicas, pero solo se ha reportado en unas pocas familias del reino vegetal; las orquídeas son la fuente más importante de fenantreno natural. Las fluorenonas son otra clase de compuestos aislados de múltiples especies de Dendrobium, algunas de las cuales muestran actividad citotóxica en modelos de laboratorio.

3.5 Otros compuestos fenólicos

Se encontró que los extractos etanólicos de pseudobulbos de orquídeas Dendrobium, provenientes de especies como D. chrysotoxum, D. fimbriatum, D. lindleyi y D. pulchellum, contienen ácido cafeico, ácido gálico, quercetina, hidrato de rutina y vanillina. Se observó luteolina en extractos de D. fimbriatum y D. lindleyi.

3.6 Resumen de las principales clases de constituyentes

• Alcaloides sesquiterpénicos: Dendrobina, dendroxina, nobilonina, dendrina (característicos de D. nobile)
• Polisacáridos: Heteropolisacáridos de manosa-glucosa (característicos de D. officinale)
• Bibencilos: Gigantol, moscatilina, batatasina III, crepidatina, crisotoxina
• Fenantrenos: Específicos de cada especie; múltiples estructuras aisladas
• Flavonoides: Quercetina, luteolina, rutina y otros
• Ácidos fenólicos: Ácido cafeico, ácido gálico, vanillina
• Fluorenonas, cumarinas, lignanos, esteroides

4. Mecanismos de acción establecidos y propuestos

4.1 Inmunomodulación

Los polisacáridos de Dendrobium (DP) estimulan la actividad inmunitaria mediante la activación de las vías de señalización de la quinasa regulada por señales extracelulares 1/2 (ERK 1/2) y del factor nuclear kappa B (NF-κB). Algunas subfracciones de DP exhiben actividades inmunomoduladoras in vivo y potencian las respuestas inmunitarias al aumentar la proliferación de células inmunitarias, la secreción de citocinas como el TNF-α, la producción de óxido nítrico (NO) y la fagocitosis. Una fracción de polisacárido demostró efectos inmunomoduladores significativos, destacando el aumento de la actividad fagocítica de los macrófagos y el aumento de la citotoxicidad de las células NK.

4.2 Mecanismos antitumorales

La evidencia acumulada sugiere que los componentes activos del Dendrobium poseen efectos inhibitorios significativos sobre la viabilidad de las células cancerosas, según se evidencia en experimentos in vivo e in vitro; estos incluyen la supresión del crecimiento y la proliferación de células cancerosas, la inhibición de la transición epitelio-mesenquimal (EMT), la inducción de apoptosis, la inhibición de la angiogénesis tumoral y el refuerzo de la apoptosis inducida por cisplatino.

Se ha encontrado que la dendrobina, el alcaloide representativo basado en el esqueleto de picrotoxano, ejerce efectos inhibitorios sobre diversos tumores. El principal mecanismo antitumoral de la dendrobina implica la inhibición de la activación de protooncogenes y el aumento de la expresión de oncogenes, suprimiendo así la proliferación y diferenciación anómalas de las células. Se descubrió que los alcaloides liposolubles extraídos de Dendrobium nobile Lindl. inducen la apoptosis de células de cáncer colorrectal humano HT-29, con un valor de IC50 de 0,72 mg/ml a las 48 h, con detención del ciclo celular en la fase G2; la extracción disminuyó el potencial de membrana mitocondrial e indujo la acumulación de ROS al aumentar la expresión de proteínas apoptóticas, incluidas la caspasa-9, la caspasa-3 y el citocromo C intracelular, lo que podría estar relacionado con la vía apoptótica mediada por mitocondrias.

4.3 Mecanismos neuroprotectores

Se ha reportado que los mecanismos por los cuales el alcaloide de Dendrobium nobile Lindl. mejora la disfunción cognitiva en modelos animales de enfermedad de Alzheimer pueden estar asociados con la producción extracelular de placas amiloides, la regulación de la hiperfosforilación de la proteína tau, la inhibición de la neuroinflamación y la apoptosis neuronal, la activación de la autofagia y el fortalecimiento de las conexiones sinápticas. El DNLA suprimió la lisis de la membrana celular y la hinchazón celular, e inhibió la expresión del mediador de piroptosis GSDMD-N. La neuroprotección mediada por DNLA dependió de la inhibición de la activación del inflamasoma NLRP3, según se evidencia por la reducción de citocinas proinflamatorias (IL-18 e IL-1β) y la inhibición de la expresión de proteínas relacionadas.

4.4 Mecanismos hipoglucemiantes

El DNLA (alcaloides totales) reduce los niveles de glucosa en sangre en modelos animales de diabetes mellitus tipo 2, como los ratones db/db y KK-Ay, mejora la resistencia a la insulina y tiene un efecto protector sobre las células beta pancreáticas. Aumenta el nivel de fosfo-INSR y de IRS-1, y activa Akt. En un modelo de ratón prediabético, 200 mg/kg/día de polisacárido de D. officinale (DOP) redujo el riesgo relativo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 a partir de la prediabetes en un 63,7 %. El DOP disminuyó los niveles de LPS e inhibió la expresión de TLR4 mediante la regulación de la composición de la microbiota intestinal, aliviando así la inflamación.

4.5 Mecanismos gastroprotectores

Estudios que buscaron investigar los efectos protectores y los mecanismos moleculares de los polisacáridos de Dendrobium officinale sobre las lesiones de la mucosa gástrica utilizaron un modelo de rata inducido por etanol; se midieron marcadores inflamatorios, incluyendo IL-6, el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y el factor de transcripción tiroidea 1 (TFF-1) en suero. Se demostró que la eficacia gastroprotectora de preparaciones frescas de D. officinale implica actividad antioxidante y regulación de la vía de señalización Keap1-Nrf2.

5. Evidencia científica por área de uso

Advertencia importante sobre la calidad de la evidencia: La gran mayoría de los estudios farmacológicos sobre Dendrobium se han realizado en cultivos celulares (in vitro) y modelos animales (in vivo). Los ensayos clínicos en humanos son extremadamente escasos en prácticamente todas las indicaciones estudiadas. La evidencia aquí revisada es, por lo tanto, en gran medida preclínica, y esta limitación se señala en cada área a continuación.

5.1 Inmunomodulación

La investigación farmacológica moderna ha demostrado diversas actividades de los polisacáridos de D. officinale; estos polisacáridos poseen efectos antitumorales, hipolipemiantes, antifatiga, antioxidantes, hipoglucemiantes, protectores frente a úlceras gástricas, antihipertensivos y de potenciación inmunitaria. En un estudio que exploró la actividad antitumoral e inmunomoduladora, el DOP logró inhibir el crecimiento de tumores S180 al promover la proliferación de esplenocitos, potenciar la actividad de las células NK y CTL, y aumentar los niveles de anticuerpos no específicos y específicos de antígenos tumorales en ratones portadores de tumores. Estos hallazgos sugirieron que el DOP podría ser un agente antitumoral potencial con actividad inmunomoduladora.

Fuerza de la evidencia: Esta área está respaldada principalmente por estudios in vitro y en animales. Se han caracterizado vías mecanísticas (ERK1/2, NF-κB) en líneas celulares. No se dispone de ensayos clínicos controlados en humanos al momento de la redacción.

5.2 Actividad antitumoral y anticancerígena

La investigación sobre la aplicación clínica del Dendrobium en terapia antitumoral ha ganado cada vez más atención. Ejerce actividades farmacológicas como efectos antitumorales e hipoglucemiantes, siendo sus principales componentes activos alcaloides, polisacáridos y terpenoides. In vitro, el tratamiento combinado con el alcaloide sesquiterpénico dendrobina y cisplatino fue eficaz para inhibir células de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) tanto in vitro como in vivo; la citotoxicidad se indujo mediante la estimulación de las vías de señalización de estrés c-jun NH2-terminal quinasa (JNK)/p38, y el cambio en la expresión de las proteínas proapoptóticas Bax y Bim condujo posteriormente a la apoptosis.

Fuerza de la evidencia: Enteramente preclínica (modelos in vitro y en animales). A pesar de los prometedores datos mecanísticos, no se han confirmado ensayos clínicos en humanos sobre los constituyentes de Dendrobium como tratamientos contra el cáncer en la literatura publicada.

5.3 Regulación de la glucemia y diabetes

Se estableció un modelo de rata con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) mediante el método de dieta rica en grasas (HFD) y estreptozotocina (STZ). Estas ratas con DMT2 fueron tratadas con extracto de D. nobile y polisacárido de D. nobile durante dos meses mediante sonda gástrica. Los resultados mostraron que se identificaron un total de 39 constituyentes químicos; el extracto y el polisacárido pudieron mejorar significativamente el peso corporal, la hiperglucemia, la resistencia a la insulina, la dislipidemia y el deterioro morfológico del hígado y el páncreas en las ratas con DMT2.

El DNLA (alcaloides totales de D. nobile) ha mostrado efectos terapéuticos significativos sobre la diabetes en modelos experimentales. Los mecanismos incluyen la modulación de la señalización de la insulina, la composición de la microbiota intestinal y la protección de las células beta.

Fuerza de la evidencia: Evidencia preclínica sólida proveniente de múltiples estudios en roedores. La revisión de Frontiers in Endocrinology de 2025 sobre los polisacáridos de D. officinale y la diabetes también resumió vías mecanísticas mediadas por la microbiota intestinal. Sin embargo, se requieren más estudios clínicos para la evaluación del riesgo en humanos expuestos a Dendrobium officinale. No se han publicado ensayos clínicos robustos en humanos que demuestren un beneficio glucémico en personas.

5.4 Neuroprotección y enfermedad neurodegenerativa

Varios informes han demostrado los efectos neuroprotectores del DNLA contra los déficits de memoria, la pérdida neuronal y sináptica, la inhibición de la hiperfosforilación de la proteína tau y la apoptosis en el hipocampo. Estudios previos demostraron que los DNLA tienen actividad neuroprotectora tanto en modelos in vivo como in vitro de la enfermedad de Alzheimer. Los DNLA, como inductores de la autofagia, pueden promover la acidificación lisosómica y la eliminación de agregados de proteínas tóxicas, aumentar la expresión de factores neurotróficos, disminuir la apoptosis neuronal y reducir la hiperfosforilación de las proteínas tau.

Una evidencia sustancial proveniente de estudios preclínicos demuestra que los polisacáridos de D. officinale exhiben propiedades terapéuticas multifacéticas, incluyendo respuestas antiinflamatorias, regulación glucémica y actividades inmunomoduladoras. Un creciente cuerpo de investigación está dilucidando los mecanismos neuroprotectores de estos polisacáridos, proporcionando una base científica para su potencial en el abordaje de trastornos neurológicos relacionados con la edad.

Fuerza de la evidencia: Esta área está respaldada enteramente por investigación en modelos animales. Los efectos neuroprotectores del alcaloide de Dendrobium nobile Lindl. no se han estudiado en pacientes. Todos los datos de neuroprotección provienen de modelos de roedores de la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular, sin ensayos publicados en humanos.

5.5 Efectos gastroprotectores y digestivos

La actividad gastroprotectora se ha estudiado en múltiples modelos preclínicos. El potencial del DOP para mejorar las úlceras gástricas se investigó mediante un modelo de úlcera gástrica inducida por ácido acético en ratas. Los resultados demostraron que el DOP ejerció un efecto protector multifacético contra las úlceras gástricas, mitigando el impacto negativo sobre la ingesta de alimentos y el peso corporal. La eficacia gastroprotectora de preparaciones de gránulos frescos de D. officinale se investigó en ratones con modelos de úlcera gástrica alcohólica, por indometacina y por reserpina, y en ratas con úlceras gástricas crónicas inducidas por ácido acético.

Estudios previos han mostrado beneficios destacados del uso de D. officinale para el tratamiento de la gastritis atrófica, la fiebre leve y las úlceras bucales.

Fuerza de la evidencia: La evidencia preclínica (en modelos animales) es sustancial y mecanísticamente detallada. Existe cierta documentación sobre el uso clínico tradicional (gastritis atrófica), pero no se identificaron ensayos clínicos controlados publicados en humanos entre las fuentes revisadas.

5.6 Actividad antioxidante

El extracto etanólico de tallo de Dendrobium macrostachyum Lindl. posee un alto contenido fenólico y actividad antioxidante y antiinflamatoria; el extracto etanólico de tallo exhibió valores de IC50 significativos de 10,21, 31,54 y 142,97 μg/ml para la eliminación de radicales DPPH, ABTS y el poder reductor, respectivamente.

Las fracciones de polisacárido de D. officinale fermentado mostraron inhibiciones significativas de factores inflamatorios, incluidos MCP-1, TNF-α, NO e IL-1β; también recuperaron los niveles de filagrina, acuaporina 3 y marcadores relacionados, y exhibieron una notable capacidad de eliminación de especies reactivas de oxígeno (ROS) con una actividad antioxidante superior. Estas fracciones muestran propiedades duales antiinflamatorias y antioxidantes, lo que las hace adecuadas como ingredientes activos para modular la inflamación epidérmica y promover la reparación de la barrera cutánea.

Fuerza de la evidencia: La capacidad antioxidante in vitro está bien documentada en múltiples especies y tipos de extracto. La traducción a un beneficio clínico en humanos no está comprobada.

5.7 Salud ocular (ojo seco)

Los ingredientes activos del Dendrobium, como los polisacáridos, alcaloides y fenoles, tienen efectos antiinflamatorios, antitumorales y potenciadores de la inmunidad. El extracto de Dendrobium officinale puede mejorar la función secretora glandular, aumentar la secreción salival y aumentar el nivel de expresión de la proteína de canal de agua en las glándulas salivales de pacientes con síndromes de ojo seco. Se investigó el efecto citoprotector in vitro de extractos de Dendrobium en condiciones hiperosmóticas inducidas por cloruro de sodio en queratocitos de córnea humana. Los resultados mostraron que el extracto acuoso de Dendrobium officinale Kimura et Migo y el extracto de Dendrobium loddigesii Rolfe produjeron efectos protectores.

Fuerza de la evidencia: Observación in vitro preliminar y clínica limitada. Un estudio hizo referencia a efectos a nivel de paciente sobre la secreción de las glándulas salivales en síndromes de ojo seco, pero no se identificaron ensayos controlados aleatorizados de gran tamaño.

5.8 Salud de la piel

Se ha comprobado que los polisacáridos de Dendrobium officinale poseen efectos promotores del crecimiento del cabello, hidratantes de la piel y antioxidantes, muy valorados por médicos e ingenieros cosméticos. Los investigadores descubrieron el efecto reparador de los protocormos de D. officinale frente al daño oxidativo causado por la radiación UV. Compararon los protocormos de D. officinale con matrixil (un péptido cosmético) en el fotodaño inducido por radiación UV en ratones sin pelo. Los resultados revelaron que los protocormos de D. officinale protegieron la piel de la sequedad y redujeron eficazmente el eritema al potenciar los sistemas antioxidantes.

Fuerza de la evidencia: Evidencia in vitro y en animales. No se identificaron ensayos aleatorizados cosméticos o dermatológicos en humanos entre las fuentes revisadas.

5.9 Actividad antimicrobiana y antiparasitaria

Un extracto de metanol de la planta entera de Dendrobium venustum mostró actividades antimaláricas y antiherpéticas significativas. El aislamiento guiado por bioensayo dio como resultado la identificación de siete compuestos fenólicos conocidos; el densiflorol B y la foyunnanina E mostraron la actividad antimalárica más fuerte con un alto índice de selectividad. Estos hallazgos son exploratorios; hasta la fecha no se han desarrollado aplicaciones clínicas antimaláricas o antivirales a partir del Dendrobium.

5.10 Mejora del rendimiento atlético

El Dendrobium es actualmente un ingrediente en algunos suplementos dietéticos de preentrenamiento comercializados para mejorar el rendimiento físico o atlético. Sin embargo, existe poca evidencia que indique que el Dendrobium sea eficaz para este propósito. El Dendrobium está apareciendo en suplementos de preentrenamiento utilizados para potenciar el rendimiento físico y atlético, pero no hay buena evidencia científica que respalde estos usos.

6. Formas de dosificación y dosis reportadas

La información sobre dosificación varía según la especie, la preparación y la fuente. Lo siguiente se obtiene de la orientación farmacopeica y de informes de estudios preclínicos:

• Según la Farmacopea de la República Popular China (Comité de la Farmacopea China, 2020), la dosis de 6–12 g/día de D. officinale se considera apropiada.
• La ingesta diaria no debe exceder los 12 g según la Farmacopea China (edición 2020).
• En el estudio del modelo de ratón prediabético, se utilizaron 200 mg/kg/día de DOP, lo que redujo el riesgo relativo de desarrollar DMT2 en un 63,7 %.
• En el estudio del modelo de rata con DMT2, se administraron extracto y polisacárido de D. nobile durante dos meses mediante sonda gástrica.
• En un estudio de toxicidad aguda, se administró el artículo de prueba por vía oral una vez mediante sonda gástrica a ratas macho y hembra en dosis de 0, 2.500 y 5.000 mg/kg de peso corporal.

No se han establecido rangos de dosificación clínica validados en humanos para indicaciones terapéuticas específicas a partir de la literatura revisada por pares revisada.

7. Consideraciones de seguridad

7.1 Seguridad toxicológica general

Los índices de riesgo crónico y agudo de los pesticidas comunes fueron bastante bajos, lo que indica que Dendrobium officinale presenta poca toxicidad como consumo dietético en la población general. Hay pocos informes de toxicidad significativa inducida por el consumo de Dendrobium officinale.

Las pruebas de toxicidad aguda a 12,0 g/kg, las pruebas de toxicidad genética y una prueba de alimentación de 90 días a 1,08, 1,67 y 5,00 g/kg en ratas indicaron que D. officinale no mostró signos apreciables de toxicidad, toxicidad genética o mutagenicidad dentro de los rangos de dosis probados.

A lo largo de un período de estudio de toxicidad aguda de D. moniliforme, no se observaron muertes relacionadas con el tratamiento y no se detectaron efectos adversos en signos clínicos, peso corporal, consumo de alimentos, bioquímica sérica, peso de los órganos ni hallazgos macroscópicos en ninguna de las dosis probadas. No se detectaron efectos tóxicos en ratas tras la ingestión de extracto de D. nobile a un nivel de dosis de 10 g/kg de peso corporal. Del mismo modo, no se detectaron efectos tóxicos en ratones ni ratas tras la ingestión de extracto de D. candidum a un nivel de dosis de 4 g/kg/día durante treinta días.

La administración oral de tallos de D. officinale en dosis de 25, 1.250 y 2.500 mg/kg no mostró ningún efecto aparente en ratas gestantes ni efectos de deformidad en fetos de rata.

7.2 Contraindicaciones farmacopeicas

La ingesta diaria no debe exceder los 12 g según la Farmacopea China (edición 2020), y no se recomienda su uso en mujeres embarazadas, en período de lactancia ni en lactantes. Según la clasificación tradicional de su propiedad tónica térmica, su uso está prohibido en pacientes con frío por viento-calor, humedad y alergias, en adolescentes y en mujeres embarazadas.

7.3 Precauciones farmacológicas específicas de la dendrobina

Los extractos de Dendrobium contienen las sustancias químicas dendrobina, dendroxina, dendramina y varias otras. De estas, la dendrobina posee efectos farmacológicos que incluyen efectos analgésicos (calmantes del dolor) y antipiréticos. Estas propiedades farmacológicas implican que la dendrobina en dosis altas, como muchos alcaloides, debe abordarse con precaución, particularmente dada su actividad sobre el sistema nervioso central observada en estudios en animales. Como ingrediente de suplementos dietéticos, las dosis altas pueden representar riesgos para la salud, incluyendo convulsiones, crisis epilépticas o presión arterial baja.

7.4 La controversia de los suplementos de preentrenamiento y las preocupaciones sobre adulteración

Ha surgido una preocupación importante de seguridad a partir del uso de "extracto de dendrobium" en productos de nutrición deportiva. Ha habido afirmaciones de que los extractos de Dendrobium pueden contener feniletilaminas (PEA), un tipo de estimulante que puede tener efectos similares a los de las anfetaminas. Sin embargo, James Neal-Kababick, director de Flora Research Laboratories, quien ha realizado una extensa investigación sobre el Dendrobium, declaró que aún no ha encontrado ninguna feniletilamina nativa del Dendrobium.

La DEPEA (N,N-dietil-beta-feniletilamina) —de la cual se rumoraba que Dendrobium nobile era una fuente— se hizo tristemente célebre en el suplemento dietético Craze. La FDA emitió una carta de advertencia en 2014. En marzo de 2012, el fabricante del popular suplemento de preentrenamiento Craze (Driven Sports) fue objeto de una demanda colectiva, que alegaba que el producto contenía fármacos tipo anfetamina, que se había fabricado en una instalación no conforme, y que el dendrobium era un nuevo ingrediente dietético (NDI) que requería una notificación de NDI a la FDA.

Al menos un suplemento popular que contenía dendrobium (Craze, Driven Sports) fue identificado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) como adulterado con una droga estimulante. El punto crítico establecido por los investigadores es que los compuestos estimulantes asociados con las preocupaciones de seguridad en estos productos no son constituyentes de origen natural del material vegetal auténtico de Dendrobium; al parecer, se trata de adulterantes añadidos de forma sintética.

7.5 Estatus regulatorio y vacíos

La ingesta diaria no debe exceder los 12 g según la Farmacopea China (edición 2020). Se requieren más estudios clínicos para la evaluación del riesgo en humanos expuestos a Dendrobium officinale. En resumen, Dendrobium officinale es un producto herbal relativamente seguro con alta comestibilidad y diversas bioactividades. Además de controlar la seguridad y la calidad durante el cultivo, el procesamiento y el almacenamiento, sigue siendo esencial manejar el consumo dentro de una dosis eficaz pero segura y por una duración adecuada.

8. Estatus de conservación

El valor comercial del Dendrobium medicinal ha puesto bajo presión a las poblaciones silvestres. Una alta proporción de especies nativas de China de este género se ha utilizado como medicina popular durante más de 2.300 años, y la creciente demanda ha convertido al cultivo sostenible en una prioridad crítica. La producción cultivada (cultivo de tejidos y cultivo en invernadero) se ha expandido significativamente para reducir la presión sobre las poblaciones silvestres, y varias especies figuran ahora en los apéndices de la CITES debido a las amenazas de la sobreexplotación.

9. Evaluación resumida

Dendrobium nobile Lindl., una hierba preciosa muy conocida, tiene una larga historia de uso como medicina y alimento funcional en China. Los principales componentes químicos del Dendrobium son alcaloides, compuestos aromáticos, sesquiterpenoides y polisacáridos, con múltiples actividades biológicas, incluyendo efectos inmunomoduladores, neuroprotectores y antitumorales.

Aunque sus propiedades terapéuticas están respaldadas por estudios preclínicos y clínicos, se necesita más investigación para comprender sus mecanismos de acción, establecer medidas de control de calidad e integrar el conocimiento tradicional con la investigación moderna. Dendrobium officinale podría considerarse un posible agente coadyuvante para el tratamiento de enfermedades. Sin embargo, la mayoría de los estudios se han centrado en los polisacáridos crudos como el principal compuesto medicinal, y pocos componentes nuevos se han purificado para su investigación posterior.

En el contexto del mercado de suplementos deportivos, la reputación de la planta se ha visto complicada por la adulteración documentada de productos comerciales con estimulantes sintéticos no presentes en el material vegetal auténtico. La preparación tradicional y el uso conforme a la farmacopea de los tallos de Dendrobium —como tónico alimento-medicina— sigue siendo distinto de las afirmaciones no comprobadas de mejora del rendimiento asociadas con dichos productos.

Referencias

• PubMed: Research advances in chemical constituents and pharmacological activities of Dendrobium plants (2022)
• PMC: Evaluation of Chemical Constituents and Important Mechanism of Pharmacological Biology in Dendrobium Plants (2015)
• Dendrobium nobile Lindl: A Review on Its Chemical Constituents and Bioactivities — Chinese Medicine and Culture (2021)
• Traditional uses, chemical compositions and pharmacological activities of Dendrobium: A review — ScienceDirect (2023)
• Chemistry, bioactivity and quality control of Dendrobium — Phytochemistry Reviews, Springer (2013)
• An assessment of the Chinese medicinal Dendrobium industry: Supply, demand and sustainability — ScienceDirect (2018)
• PMC: Therapeutic potential of the chemical composition of Dendrobium nobile Lindl (2023)
• PMC: Identification, Biological Activities and Biosynthetic Pathway of Dendrobium Alkaloids (2021)
• PMC: The Chemical Structure and Pharmacological Activity of Sesquiterpenoids in Dendrobium Sw (2024)
• PMC: Chemical Constituents and Hypoglycemic Mechanisms of Dendrobium nobile in Treatment of Type 2 Diabetic Rats (2023)
• PMC: Potential neuroprotection by Dendrobium nobile Lindl alkaloid in Alzheimer's disease models (2021)
• PMC: Dendrobine Ameliorates Alzheimer's Disease-like Pathology and Cognitive Decline in 3×Tg-AD Mice (2024)
• PMC: Dendrobium Nobile Lindl. Alkaloid Suppresses NLRP3-Mediated Pyroptosis to Alleviate LPS-Induced Neurotoxicity (2022)
• PubMed: Molecular mechanisms underlying the anticancer property of Dendrobium in various systems of the human body (2023)
• Frontiers in Endocrinology: The therapeutic effects of Dendrobium officinale polysaccharides on diabetes mellitus (2025)
• PMC: Dendrobium officinale Polysaccharide Prevents Diabetes via the Regulation of Gut Microbiota in Prediabetic Mice (2023)
• PMC: Bioactivities and Mechanism of Actions of Dendrobium officinale: A Comprehensive Review (2022)
• PMC: Traditional Uses, Phytochemistry, Pharmacology, and Quality Control of Dendrobium officinale (2021)
• PMC: Acute toxicity and cytotoxicity evaluation of Dendrobium moniliforme aqueous extract in vivo and in vitro (2016)
• PMC: Chemical Composition, Edible Safety, and Antioxidant Activity Evaluation of Flowers in Dendrobium chrysotoxum (2025)
• PMC: Extracts of Dendrobium Alleviate Dry Eye Disease in Rat Model by Regulating Aquaporin Expression and MAPKs/NF-κB Signalling (2022)
• PMC: Current advances of Dendrobium officinale polysaccharides in dermatology (2020)
• PMC: General unknown screening, antioxidant and anti-inflammatory potential of Dendrobium macrostachyum Lindl (2016)
• PMC: Bioactive Polysaccharides from Fermented Dendrobium officinale: Structural Insights and Skin Barrier Repair (2025)
• PMC: Mechanisms of Dendrobium officinale polysaccharides in repairing gastric mucosal injuries based on MAPK signaling pathway (2022)
• PMC: Dendrobium officinale Polysaccharides as a Natural Functional Component for Gastric Ulcers in Rats (2024)
• PubMed: Chemical constituents of Dendrobium venustum and their antimalarial and anti-herpetic properties (2014)
• Operation Supplement Safety (OPSS): Dendrobium: Why is it in supplements?
• FDA: DMAA in Products Marketed as Dietary Supplements
• BSCG: Dietary Supplement Ingredient Advisory List
• Food Biomacromolecules: Advances in immunomodulatory effects and mechanisms of Dendrobium officinale polysaccharides (2025)
• CABI Digital Library: Traditional Uses of Dendrobium nobile in Chinese Medicine