Dolichos

Dolichos: Una Referencia Enciclopédica Integral

1. Identidad y Nomenclatura

El nombre Dolichos se ha aplicado históricamente a un grupo de plantas leguminosas de la familia Fabaceae, principalmente a dos especies de considerable importancia medicinal y nutricional: Dolichos lablab L. (ahora reclasificada como Lablab purpureus (L.) Sweet) y Dolichos biflorus L. (ahora más comúnmente reconocida bajo el sinónimo Macrotyloma uniflorum (Lam.) Verdc.). Una tercera especie, Dolichos purpureus L., se considera taxonómicamente equivalente a Lablab purpureus. Este artículo cubre en profundidad ambas especies principales, ya que comparten la designación "Dolichos" en la literatura tradicional, histórica y científica.

1.1 Dolichos lablab / Lablab purpureus (Frijol Jacinto)

El nombre actualmente aceptado es Lablab purpureus L. Sweet; Dolichos lablab L. y Dolichos purpureus L. figuran entre sus muchos sinónimos. La planta pertenece a Embryophyta, División Tracheophyta, Clase Magnoliopsida, Orden Fabales, Familia Fabaceae, Género Lablab, Especie Lablab purpureus. Entre los nombres comunes en inglés se incluyen hyacinth bean, lablab bean, bonavist bean, dolichos bean, seim bean, Egyptian kidney bean, Indian bean, bataw y Australian pea. Lablab es un género monotípico; el nombre fue dado por Robert Sweet a partir del nombre anterior Dolichos lablab de Carl Linnaeus, cuyo epíteto proviene del árabe: لَبْلَاب (lablāb).

El género Lablab incluye una única especie, L. purpureus, con tres subespecies. Según el biólogo y taxónomo británico Bernard Verdcourt, existen dos subespecies cultivadas reconocidas de Lablab purpureus (L.) Sweet: Lablab purpureus subsp. bengalensis (Jacq.) Verdc. y Lablab purpureus subsp. purpureus.

Botánicamente, es una enredadera trepadora que alcanza hasta 3 metros, con hojas trifoliadas y flores fragantes de color púrpura vivo o blanco; las vainas miden de 6 a 9 cm de largo, a menudo con tinte purpúreo, y las semillas van del crema pálido al marrón oscuro. Se reconocen dos tipos cultivados: Lablab purpureus var. typicus, el tipo hortícola cultivado por sus vainas tiernas y comestibles, y L. purpureus var. lignosus, el frijol de campo cultivado por sus semillas secas usadas como legumbre.

1.2 Dolichos biflorus / Macrotyloma uniflorum (Horse Gram)

Macrotyloma uniflorum (sinónimo: Dolichos biflorus Linn.) pertenece a la familia Fabaceae y se conoce comúnmente como Kulthi en hindi y horse gram en inglés. Es una planta herbácea de ramas anuales, subrectas o trepadoras, con folíolos de 2.5 a 5 cm; su semilla mide de 6 a 8 mm de largo y de 3 a 4 mm de ancho. Horsegram (Macrotyloma uniflorum (Lam.) Verdcourt, sin. Dolichos uniflorus Lam., Dolichos biflorus auct. non L.) es un cultivo de legumbre y forraje nativo del sudeste asiático y África tropical, aunque se considera que el centro de origen de las especies cultivadas es el sur de la India.

Horse gram es una enredadera trepadora anual, que se arrastra cerca del suelo con hojas trifoliadas y diminutas flores amarillas que producen semillas ovaladas de color marrón rojizo característico. Las semillas son duras, lisas y miden alrededor de 5-6 mm de largo. Regiones como el sudeste de la India y partes de África han adaptado esta legumbre a climas semiáridos.

1.3 Formas Comunes y Preparaciones

Ambas especies se utilizan en múltiples formas físicas a través de diferentes tradiciones y contextos de investigación. En el Ayurveda, se usan principalmente las semillas (frijoles lablab) y las vainas jóvenes. Para D. lablab, las principales formas de preparación incluyen: la semilla seca entera (consumida como legumbre); vainas frescas inmaduras (usadas como verdura); harina de semilla; extractos de semilla (metanólicos, etanólicos, acuosos e hidroalcohólicos), usados en contextos experimentales y farmacológicos; y flor seca (Flos Dolichoris Lablab o Bai Bian Dou Hua), usada en la medicina tradicional china (MTC). Lablab Semen Album (lablab) — el fruto maduro blanco y seco de Lablab purpureus — es una reconocida hierba medicinal tradicional con una larga historia de uso en China.

Para D. biflorus, las preparaciones incluyen: las semillas secas, que se usan en preparaciones ayurvédicas, a menudo tostadas o hervidas; decocciones de semilla; infusiones frías (hima); polvo de semilla (churna); harina de médula; y extractos de semilla hidroalcohólicos o metanólicos en contextos de investigación.

2. Uso Tradicional e Histórico

2.1 Dolichos lablab / Lablab purpureus

Lablab purpureus es originaria del África subsahariana y se cultiva en todo el trópico como alimento. La investigación más reciente indica que el lablab es originario del este y sur de África, donde fue domesticado. Posteriormente, la planta se extendió por Asia, particularmente por el subcontinente indio, el sudeste asiático y China.

En China, el uso tradicional del lablab se remonta al período de las Dinastías del Norte y del Sur. Durante esta era, el reconocido practicante de MTC Tao Hongjing compiló el Mingyi Bielu, que describe al lablab como "Biandou, de sabor dulce, ligeramente cálido". Como planta con usos tanto medicinales como culinarios, el lablab tiene una estrecha relación con la teoría del bazo y el estómago en la medicina tradicional china.

En la medicina china, el lablab suele combinarse con otros fármacos para tratar afecciones como debilidad del bazo y el estómago, pérdida de apetito, heces sueltas, leucorrea excesiva, humedad estival y diarrea, opresión torácica y distensión abdominal.

L. purpureus se ha usado en Filipinas y China como estimulante, para reducir la fiebre, reducir la flatulencia, estimular la digestión y como antiespasmódico. En Namibia, la raíz se ha usado para tratar enfermedades cardíacas.

Se ha reportado que Lablab purpureus, de la familia Fabaceae, tiene propiedades antivirales y se usa en sistemas médicos tradicionales como el Ayurveda y la medicina china, empleándose para tratar diversas dolencias, incluyendo el cólera, la intoxicación alimentaria, la diarrea y enfermedades flemáticas.

En India, donde la planta se conoce bajo numerosos nombres regionales, recibe diferentes nombres en distintos idiomas, incluyendo Avare, ballar, chapparadavare (canarés), mochai, mochakotta (tamil), pavta, shim, sem (hindi) y nispavah (sánscrito). Es una legumbre tropical multipropósito valorada como verdura, legumbre, forraje y cultivo de abono verde.

2.2 Dolichos biflorus / Macrotyloma uniflorum

Dolichos biflorus se remonta a textos antiguos como el Vrikshayurveda (siglo VII d. C.) y a la literatura Sangam regional del sur de la India (aproximadamente 300 a. C.–300 d. C.), donde se prescribía para "sthanikam" (trastornos urinarios) y "pleha vridhi" (obesidad).

Dolichos biflorus Linn. (Leguminosae) es una planta medicinal importante que se usa en los sistemas de medicina Ayurveda y Unani, especialmente para eliminar cálculos renales. Tiene efectos diuréticos y emenagogos.

Kulattha tiene una larga historia de uso en sistemas de medicina tradicional. En el Ayurveda, el sistema tradicional de medicina india, Kulattha es valorada por sus propiedades diuréticas, digestivas y antiinflamatorias. Se cree que promueve la salud renal, alivia trastornos digestivos y ayuda en el manejo de afecciones como infecciones del tracto urinario y reumatismo.

Desde tiempos antiguos, se ha usado como legumbre y remedio tradicional en las montañas del Himalaya para curar cálculos renales y vesicales, bronquitis, asma, hemorroides, leucodermia y enfermedades cardíacas.

En la medicina herbal, las semillas de D. biflorus se usan principalmente como tónico, astringente y diurético, y también se recomiendan en el asma, la bronquitis, las secreciones urinarias, el hipo, los problemas cardíacos y otras enfermedades del cerebro.

Históricamente, esta legumbre se ha usado para tratar afecciones como cálculos renales, infecciones del tracto urinario y edema. Las decocciones e infusiones elaboradas con las semillas se prescribían comúnmente para facilitar la disolución y expulsión de los cálculos urinarios. Las semillas también se utilizaban para aumentar el apetito, aliviar las molestias menstruales y ayudar a tratar resfriados, fiebres y afecciones respiratorias debido a sus propiedades térmicas.

La leucorrea, los problemas menstruales e incluso los efectos antihelmínticos pueden tratarse con decocción de semillas combinada con leche. Para casos subagudos de agrandamiento del hígado y el bazo, la sopa de legumbre es una excelente dieta a seguir.

En el Ayurveda, D. biflorus se encuentra a menudo en combinaciones herbales sinérgicas. Se combina con especias como el comino, la pimienta negra y el jengibre para formar formulaciones potentes para la salud digestiva y metabólica. Su incorporación con hierbas como Boerhavia diffusa (Punarnava) y Tribulus terrestris (Gokshura) crea mezclas efectivas para apoyar el bienestar urinario y renal.

En el artículo de investigación titulado "Management of Urolithiasis by an Indigenous Drug (Kulattha)" de L.M. Singh y P. Kumar, publicado en el Indian Journal of Medical Research, los autores encontraron que las semillas eran eficaces para disolver cálculos renales en humanos. La Farmacopea Ayurvédica de la India recomienda la decocción de semillas secas en casos de cálculos y amenorrea.

Las propiedades farmacodinámicas ayurvédicas de M. uniflorum son Kashaya Rasa, Laghu, Ruksha, Tikshna Guna, Ushna Veerya y Katu Vipaka. Se preparan diversas preparaciones medicinales, como el Dhanyamla y decocciones, usando semillas de M. uniflorum. Se usa principalmente como tónico, astringente y diurético, y también se recomienda para el reumatismo, la neuralgia y varias otras enfermedades.

3. Componentes Clave y Compuestos Activos

3.1 Dolichos lablab / Lablab purpureus

El análisis fitoquímico de Dolichos lablab mostró que contiene azúcares, alcoholes, fenoles, esteroides, aceites esenciales, alcaloides, taninos, flavonoides, saponinas, cumarinas, terpenoides, pigmentos, glucósidos, antranoides, una amplia gama de minerales y muchos otros metabolitos.

El análisis nutricional reveló que la semilla seca contiene 33% de almidón como componente principal, 25% de proteína, un contenido de grasa muy bajo de 0.8% y una alta fibra dietética de 7.2%. También contiene oligosacáridos, incluyendo rafinosa y estaquiosa al 3.5%, ácido fítico 82.0 mg/g, fósforo 430 mg/g y fósforo fítico 243 mg/g.

Se extrajeron mono- y oligosacáridos (7.3%) del endospermo de Dolichos lablab. Se identificaron como fructosa, galactosa, glucosa, sacarosa, rafinosa, estaquiosa y verbascosa.

Las hojas son especialmente ricas en proteína, con hasta un 28% de contenido, así como en hierro (150-157 mg) y zinc (25-35 mg) por 100 g de hojas secas.

La planta tiene componentes antinutricionales importantes, como ocurre en la mayoría de las leguminosas mejoradas. Ejemplos de estos factores antinutricionales son la tripsina, la quimotripsina y los inhibidores de amilasa, así como el ácido fítico.

Una investigación fitoquímica exhaustiva de las flores de D. lablab permitió aislar siete compuestos previamente no descritos — flosdolilabnitrogenousols A-D y flosdolilabsaponinas A-C — junto con siete aislados ya conocidos.

Entre los componentes nutricionales reportados se incluyen polisacáridos, proteínas, lípidos, vitaminas, minerales, componentes volátiles, compuestos aromáticos, triterpenos, esteroides y flavonoides.

Un inhibidor de alfa-amilasa de 36 kDa de Lablab purpureus (AILP) inhibió varias alfa-amilasas fúngicas, pero no tuvo efecto alguno sobre las alfa-amilasas animales y vegetales.

También se han reportado isoflavonas específicas, notablemente genisteína y kievitona, en Lablab purpureus. El contenido de lectinas de Dolichos lablab se ha investigado con la identificación y caracterización de lectinas específicas, incluyendo una lectina Gal/GalNAc (DLL) de las semillas. Estas lectinas han mostrado especificidad por azúcares y son relevantes en varios campos, como la preservación de células madre.

3.2 Dolichos biflorus / Macrotyloma uniflorum

En el Ayurveda, las semillas de Dolichos biflorus se usan en el tratamiento de diferentes tipos de enfermedades y trastornos, y contienen alcaloides, flavonoides y saponinas. El tamizaje fitoquímico del extracto de semilla de Dolichos biflorus encontró la presencia de taninos, esteroides, proteína, flavonoides, terpenoides, mucílago, saponina y carbohidratos.

Las semillas de horse gram contienen 21% de proteína cruda, 11% de pentosano y aproximadamente 3% de goma soluble en agua. También contienen trazas de ureasa y fósforo. Otros componentes químicos presentes en las semillas son genisteína, dalberioidina, phasw y collidina. El valor medio de proteína de las semillas de horsegram es de 25.5%, lo que es más o menos equivalente al de la soya y el frijol alado. Nutricionalmente, las semillas de horse gram son ricas en contenido de lisina en comparación con el gram pulse.

Entre los compuestos activos identificados se incluyen lectinas, polifenoles como las catequinas, y oligosacáridos específicos vinculados a su distintivo sabor terroso.

El horse gram contiene compuestos bioactivos como ácidos fenólicos, flavonoides y taninos, que contribuyen a sus beneficios para la salud.

El análisis por GC-MS del extracto etanólico permitió identificar veintiocho compuestos de M. uniflorum mediante comparación de sus índices de retención y patrones de fragmentación de espectros de masas con los almacenados en la biblioteca computacional de GC-MS.

Las hojas de Dolichos biflorus pueden usarse en la deficiencia de vitamina C, debido a la presencia de ácido ascórbico y calcio.

4. Mecanismos de Acción

4.1 Actividad Antiinflamatoria

Un estudio antiinflamatorio in vitro demostró que el extracto metanólico de semillas de D. lablab exhibió una actividad antiinflamatoria significativa. Además, un experimento in vivo descubrió que su extracto etanólico ejerció un efecto protector sobre el síndrome del intestino irritable en ratones, al reducir los niveles de expresión de factores inflamatorios como el factor de necrosis tumoral (TNF)-α y la interleucina (IL)-6.

Se llevó a cabo una investigación fitoquímica de las flores de D. lablab para dilucidar sus constituyentes y evaluar sus efectos inhibitorios antiinflamatorios. Se utilizó un ensayo ELISA sobre IL-1β para determinar el efecto inhibitorio antiinflamatorio de los compuestos aislados usando un modelo de BMDM inducido por LPS/nigericina.

Se estableció un modelo de macrófagos RAW264.7 inducido por lipopolisacárido (LPS) para evaluar la eficacia antiinflamatoria de los compuestos glucósidos terpenoides identificados mediante la cuantificación de los niveles de óxido nítrico (NO) e interleucina (IL)-1β en las células RAW264.7.

4.2 Actividad Antidiabética

Una investigación evaluó la actividad antidiabética del extracto metanólico de semillas de Dolichos lablab (MEDL) en ratas diabéticas inducidas con estreptozotocina y nicotinamida. El extracto se administró oralmente a dos grupos en dosis de 200 mg/kg y 400 mg/kg. En comparación con las ratas diabéticas no tratadas, el MEDL redujo significativamente los niveles de glucosa en sangre, colesterol total y triglicéridos de manera dosis-dependiente. La dosis más alta de 400 mg/kg mostró efectos antidiabéticos más pronunciados que la dosis de 200 mg/kg.

Un estudio evaluó el efecto reductor de lípidos y glucosa en sangre del extracto hidroalcohólico de Dolichos lablab utilizando un modelo in vivo de diabetes mellitus tipo 1 inducida por STZ. Los animales se dividieron en cinco grupos, incluyendo control vehículo, control diabético, tratados con extracto (200 y 400 mg/kg) y grupo estándar. Todo el tratamiento se continuó durante 14 días después de confirmar la diabetes. Se evaluaron el consumo de alimentos, la ingesta de agua, la glucosa sérica, la insulina, las pruebas de función renal, hepática y el perfil de lípidos séricos. El análisis fitoquímico mostró la presencia de carbohidratos, alcaloides, flavonoides, proteína, aminoácidos y terpenoides. El tratamiento con el extracto disminuyó significativamente la HbA1c y los niveles de glucosa en sangre. Además, se observó un efecto beneficioso sobre el colesterol sérico, los triglicéridos y las lipoproteínas a la dosis de 400 mg/kg/día.

4.3 Actividad Antiurolitiásica y Diurética (Dolichos biflorus)

La administración de extracto de semilla de D. biflorus previno el depósito de cristales de CaC₂O₄ y también redujo eficazmente la peroxidación lipídica y restauró la actividad de las enzimas antioxidantes.

En un estudio experimental, ratas Wistar recibieron extracto de semilla de D. biflorus en dosis de 100, 250 y 500 mg/kg de peso corporal, lo que resultó en un aumento significativo del volumen urinario y la excreción de electrolitos urinarios (Na⁺, K⁺, Cl⁻) en comparación con los animales control. El estudio respalda las afirmaciones tradicionales sobre sus propiedades diuréticas y antiurolitiásicas, que se atribuyen a compuestos bioactivos como flavonoides y fenólicos.

Según un informe, un extracto acuoso en dosis de 10 mg/ml disolvió los cálculos de oxalato de calcio en un 85% y los cálculos renales en un 84%, en comparación con el control. Sin embargo, este hallazgo proviene de un contexto preclínico in vitro o de modelo animal; la confirmación clínica independiente es limitada.

4.4 Actividad Antioxidante

Se estudió el efecto antioxidante de extractos metanólicos de dos variedades bangladesíes de vainas de Lablab purpureus (blanca dulce y púrpura) usando el método de captación de radicales libres DPPH. En la prueba DPPH, los valores más bajo y más alto de IC50 fueron 430.00 µg/ml y 853.13 μg/ml, para las variedades púrpura y blanca respectivamente. Los contenidos totales de flavonoides de las muestras de prueba fueron 42.55 ± 5.77 y 32.09 ± 0.36 mg/g equivalentes de quercetina para la blanca y la púrpura, respectivamente.

Los compuestos bioactivos del horse gram (D. biflorus) demostraron efectos antioxidantes, antidiabéticos, antiinflamatorios, anticarcinogénicos, antimicrobianos, antidiarreicos y neuroprotectores.

5. Evidencia Científica por Área de Uso

5.1 Manejo de Urolitiasis y Cálculos Renales

Esta es el área de actividad farmacológica más ampliamente estudiada para Dolichos biflorus, y la que cuenta con más datos clínicos en humanos, aunque la evidencia clínica sigue siendo limitada y preliminar.

Dada la alta y creciente tasa de prevalencia de la urolitiasis en la mayoría de las sociedades, se realizó un estudio para investigar la eficacia de Dolichos biflorus en la disolución y excreción de cálculos renales y del tracto urinario en pacientes con urolitiasis. El estudio incluyó a 96 pacientes con urolitiasis, quienes fueron asignados aleatoriamente a tres grupos. El primer grupo recibió extracto de semillas de D. biflorus (1,600 mg), el segundo grupo recibió extracto de rizoma de Cynodon dactylon (1,600 mg), y el tercer grupo recibió placebo, durante 21 días.

Las conclusiones de este ensayo controlado, aleatorizado y doble ciego mostraron que los extractos de rizoma de C. dactylon y de semillas de D. biflorus son capaces de disminuir el tamaño del cálculo y pueden ser eficaces en la excreción de cálculos renales. Esto constituye una pieza notable de evidencia clínica en humanos, aunque el ensayo es único y la ventana de tratamiento de 21 días es corta; se requiere una mayor replicación independiente en ensayos más grandes y preregistrados antes de poder extraer conclusiones clínicas firmes.

Dolichos biflorus es una de las plantas más conocidas, reconocida como un alimento útil en la prevención y el tratamiento de los cálculos renales. En un estudio de revisión sistemática, se buscaron en bases de datos electrónicas como PubMed, Scopus, Cochrane, Google Scholar y Web of Science, así como en libros medicinales persas como Al-Hawi, Al-Shamel fi-Alsenaat Altebbiah, Makhzan-al-Advia y Tohfat al Momenin, todos los estudios que reportaran los efectos de Dolichos biflorus sobre los cálculos renales. Las semillas de Dolichos biflorus contienen sustancias efectivas en la prevención de la formación de cálculos renales.

Ensayos clínicos preliminares han evaluado el papel de Dolichos biflorus y Orthosiphon grandiflorus en la prevención de la urolitiasis, aunque el efecto del tratamiento y el mecanismo de acción aún deben ser plenamente dilucidados. En una revisión se identificaron cuatro estudios mecanísticos in vitro, ocho estudios en animales y siete ensayos en humanos. La medicina ayurvédica muestra potencial como enfoque complementario para el manejo y la prevención de la nefrolitiasis, aunque el compuesto mejor estudiado en dicha revisión fue Phyllanthus niruri.

Fuerza de la evidencia: Preliminar a moderada. Existe evidencia preclínica de apoyo (in vitro y en animales) y al menos un ensayo controlado aleatorizado en 96 pacientes humanos que muestra reducción del tamaño de los cálculos. Sin embargo, la base de evidencia clínica sigue siendo limitada en alcance y requiere mayor replicación.

5.2 Efectos Antidiabéticos e Hipolipidémicos

La evidencia de actividad antidiabética se basa predominantemente en modelos animales. Las ratas diabéticas tratadas con el extracto metanólico de Dolichos lablab en dosis mostraron una reducción dependiente de la dosis en los niveles de glucosa en sangre, colesterol total, triglicéridos, SGPT y SGOT en comparación con las ratas diabéticas no tratadas en el modelo de diabetes inducida por STZ, lo cual justifica su uso en remedios populares como fármaco antidiabético de origen natural.

Las propiedades antidiabéticas de extractos concentrados de etanol derivados de las hojas y semillas de Dolichos lablab se evaluaron en ratas diabéticas inducidas con aloxano. Se administraron por vía oral, durante siete días, extractos alcohólicos preparados a partir de hojas secas de Dolichos lablab.

Las propiedades antihiperglucémicas del extracto metanólico de frijoles (frutos que contienen las semillas) de Lablab purpureus se investigaron mediante la prueba de tolerancia oral a la glucosa. No se registró mortalidad ni cambios bioquímicos en el estudio de toxicidad crónica.

Fuerza de la evidencia: Solo preclínica (modelos animales). No se identificaron ensayos clínicos publicados en humanos sobre actividad antidiabética. Toda la evidencia actualmente disponible proviene de estudios en roedores con dosis farmacológicas; estos hallazgos no pueden extrapolarse a recomendaciones clínicas en humanos sin estudios adicionales.

5.3 Efectos Antiinflamatorios y Analgésicos

Un estudio antiinflamatorio in vitro demostró que el extracto metanólico de semillas de D. lablab exhibió una actividad antiinflamatoria significativa, y un experimento in vivo confirmó que su extracto etanólico ejerció un efecto protector sobre el síndrome del intestino irritable en ratones, reduciendo la expresión de TNF-α e IL-6. También se ha demostrado in vitro que glucósidos terpenoides específicos y compuestos nitrogenados recién aislados de las flores de D. lablab suprimen la liberación de IL-1β.

Fuerza de la evidencia: Preclínica (in vitro y en roedores). No se identificaron ensayos clínicos en humanos que evaluaran específicamente los efectos antiinflamatorios o analgésicos como criterios de valoración.

5.4 Actividad Antimicrobiana

Se ha reportado que el horse gram posee una fuerte actividad insecticida, un efecto broncodilatador en vías respiratorias asmáticas y un efecto analgésico.

Dolichos biflorus es una planta medicinal bien conocida por sus propiedades en la medicina popular. En la medicina herbal, sus semillas se usan principalmente como tónico, astringente y diurético, y también se recomiendan en el asma, la bronquitis, las secreciones urinarias, el hipo y los problemas cardíacos. Se ha explorado la actividad antimicrobiana en ambas especies. Para L. purpureus, se han aislado y evaluado polisacáridos. Se ha reportado que Lablab purpureus, de la familia Fabaceae, tiene propiedades antivirales.

Fuerza de la evidencia: Mayormente preclínica (in vitro). No se identificaron ensayos clínicos en humanos que evaluaran la eficacia antimicrobiana o antiviral en pacientes.

5.5 Salud Ósea

En el ámbito de la nutrición y la salud, los frijoles Dolichos tienen el potencial de abordar trastornos óseos; se ha encontrado que inhiben la pérdida de densidad ósea y promueven la consolidación ósea, lo que sugiere un posible uso en el manejo de la osteoporosis.

Fuerza de la evidencia: Preliminar/preclínica. Esta área se menciona en la literatura de revisión, pero carece de datos publicados de ensayos clínicos en humanos.

5.6 Anemia / Apoyo con Hierro y Micronutrientes

Estudios farmacológicos preliminares revelaron que Dolichos lablab se ha utilizado para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro. Las hojas fueron ricas en proteína (hasta un 28 por ciento), legumbres, y hierro 155 mg y zinc 30 mg por 100 g de hojas, en peso seco. El grano tuvo un contenido de zinc de 34 mg/kg y de hierro de 57 mg/kg.

Fuerza de la evidencia: La base nutricional está bien establecida a partir de estudios de composición; los ensayos clínicos formales sobre la anemia por deficiencia de hierro usando Dolichos como intervención aún no se han reportado en la literatura revisada.

5.7 Usos Digestivos y Gastrointestinales (Dolichos lablab / MTC)

En la medicina china, el lablab suele combinarse con otros fármacos para tratar afecciones como debilidad del bazo y el estómago, pérdida de apetito, heces sueltas, leucorrea excesiva, humedad estival y diarrea, opresión torácica y distensión abdominal. Un experimento in vivo descubrió que su extracto etanólico ejerció un efecto protector sobre el síndrome del intestino irritable en ratones, mediante la reducción de los niveles de expresión de factores inflamatorios como TNF-α e IL-6.

Fuerza de la evidencia: Uso tradicional bien establecido; limitada a evidencia preclínica a nivel mecanístico. No se identificaron ensayos controlados aleatorizados en humanos dirigidos específicamente a criterios de valoración gastrointestinales.

6. Sistemas Corporales Asociados

• Sistema Urinario / Renal: Asociación principal para D. biflorus; históricamente y en investigación clínica preliminar para la disolución de cálculos renales, la diuresis y la salud del tracto urinario.
• Sistema Metabólico / Endocrino: Actividad antidiabética e hipolipidémica (ambas especies), estudiada en modelos animales.
• Sistema Gastrointestinal: Uso en MTC de L. purpureus para la debilidad del bazo-estómago; evidencia preclínica antiinflamatoria para afecciones intestinales.
• Sistema Inmunológico / Inflamatorio: Inhibición in vitro de citocinas proinflamatorias clave (TNF-α, IL-6, IL-1β); posibles acciones antimicrobianas y antivirales.
• Sistema Hematopoyético: Alto contenido de hierro y proteína; uso tradicional para la anemia y como suplemento nutricional.
• Sistema Musculoesquelético: Indicios preclínicos sobre la densidad ósea; uso tradicional en el reumatismo y la neuralgia para D. biflorus.
• Sistema Reproductivo: Uso tradicional como emenagogo (estimulante de la menstruación) en la práctica ayurvédica para ambas especies.
• Sistema Respiratorio: Uso tradicional en el asma y la bronquitis (D. biflorus).

7. Formas de Dosificación y Dosis Reportadas

Las siguientes dosis se reportan directamente de la literatura fuente y deben entenderse únicamente en ese contexto.

7.1 Dolichos lablab / Lablab purpureus

• En estudios antidiabéticos en animales, el extracto metanólico de semillas de Dolichos lablab se administró por vía oral a dos grupos en dosis de 200 mg/kg y 400 mg/kg.
• Los animales del estudio del extracto hidroalcohólico fueron tratados en dosis de 200 y 400 mg/kg, con el tratamiento continuado durante 14 días después de confirmarse la diabetes.

7.2 Dolichos biflorus / Macrotyloma uniflorum

• En el ensayo humano aleatorizado y doble ciego, el primer grupo recibió extracto de semillas de D. biflorus en dosis de 1,600 mg durante 21 días.
• En contextos ayurvédicos tradicionales, la dosis reportada es: polvo de semilla, 4-6 g; decocción de la semilla, 40-50 ml al día en dosis divididas; pasta de semillas para aplicación externa.
• La infusión fría (hima) de las semillas de horsegram se toma en una dosis de 80-100 ml al día para tratar cálculos renales, dificultad para orinar y dolor en la vejiga urinaria.
• En un estudio diurético experimental, ratas Wistar recibieron extracto de semilla de D. biflorus en dosis de 100, 250 y 500 mg/kg de peso corporal.
• En un estudio antinefrolitiásico en ratas, el control de extracto recibió DBE a 300 mg/kg de peso corporal al día; a los animales se les administró etilenglicol (0.75% v/v) en el agua de bebida para inducir cálculos renales durante 28 días, con grupos de tratamiento simultáneos que recibieron dosificación durante el mismo período.

8. Consideraciones de Seguridad e Interacciones

8.1 Factores Antinutricionales y Necesidad de Cocción

Los frijoles de Dolichos lablab no deben tomarse por vía interna sin cocinar. El frijol jacinto crudo puede causar problemas abdominales y se consideraba tóxico. Las semillas tienen un alto contenido de glucósidos cianogénicos tóxicos e inhibidores de tripsina; estos compuestos tóxicos se degradan con el calor.

El estudio fitoquímico de los extractos crudos, tanto en bruto como acuosos, de tres variedades de semillas de Lablab purpureus mostró que las semillas contenían contenidos de inhibidor de tripsina, hemaglutinina, glucósidos cianogénicos, oxalatos, fitatos, taninos y saponinas.

Los efectos antinutritivos y tóxicos del frijol verde no se debían únicamente al inhibidor de tripsina y la hemaglutinina, y el tratamiento térmico de los frijoles secos y verdes fue esencial para promover el crecimiento en ratas. Sin embargo, incluso después del tratamiento térmico, el valor nutricional de la proteína fue menor que el de la caseína, presumiblemente debido a deficiencias de aminoácidos.

Las semillas crudas de Dolichos biflorus contienen lectinas termolábiles que pueden irritar el intestino. Siempre cocinar o tostar primero.

8.2 Consideraciones sobre Factores Antinutricionales y Fijación de Minerales

La cocción de las semillas de Dolichos lablab influye en las características de procesamiento y cambia con diferentes factores antinutricionales durante la germinación. Contiene ácido fítico en concentraciones que van de 81.0 mg/g a 83.0 mg/g, fósforo entre 425-435 mg/g, y fósforo fítico entre 240-245 mg/g. El ácido fítico es un conocido quelante de minerales divalentes (hierro, zinc, calcio) y puede reducir su biodisponibilidad a partir de la matriz de la semilla.

8.3 Pruebas de Toxicidad (Datos en Animales)

No se registró mortalidad ni cambios bioquímicos en un estudio de toxicidad crónica del extracto de Lablab purpureus en animales. Este hallazgo corresponde a un contexto de estudio específico; no se dispone de manera integral, en la literatura revisada, de un perfil toxicológico sistemático a través de un rango de dosis, vías y duraciones.

8.4 Interacciones y Contraindicaciones Señaladas en las Fuentes

Se ha estudiado la actividad antitrombótica — incluyendo ensayos de antiagregación plaquetaria, tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPA), tiempo de protrombina (TP) y tiempo de trombina (TT) — del extracto estandarizado de semilla de Dolichos biflorus (DBSE). Este potencial antiplaquetario y anticoagulante implica una posible interacción farmacodinámica con medicamentos anticoagulantes, aunque esto no se ha estudiado como una interacción farmacológica formal en humanos.

Dolichos lablab también contiene compuestos antinutricionales como taninos e inhibidores de tripsina, que pueden unirse a las proteínas dietéticas y reducir la actividad de las proteasas, lo que podría afectar la digestión de proteínas si se consume como suplemento junto con dietas altas en proteínas o en personas con sensibilidades gastrointestinales.

9. Resumen de la Calidad de la Evidencia

La evidencia científica tanto para Dolichos lablab (Lablab purpureus) como para Dolichos biflorus (Macrotyloma uniflorum) consiste, de manera abrumadora, en estudios celulares in vitro, experimentos en modelos animales y registros tradicionales/etnobotánicos. Ambas especies han mostrado propiedades medicinales prometedoras, como efectos antioxidantes, antidiabéticos, antiinflamatorios, citotóxicos, hipolipidémicos, antimicrobianos, insecticidas, hepatoprotectores, antilitiásicos, antiespasmódicos y analgésicos. Sin embargo, con la excepción de un ensayo controlado aleatorizado publicado que evaluó a D. biflorus en pacientes con urolitiasis, los ensayos clínicos en humanos bien diseñados y con potencia estadística adecuada están, en gran medida, ausentes de la literatura publicada para ambas especies. Por lo tanto, toda la evidencia farmacológica debe calificarse como preliminar, y la relevancia clínica de los hallazgos de los modelos animales e in vitro aún debe establecerse mediante ensayos rigurosos en humanos.

Referencias

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