Lantana camara: Una referencia integral
1. Identidad y descripción botánica
1.1 Taxonomía y nomenclatura
Lantana camara (lantana común) es una especie de planta con flores de la familia de las verbenas (Verbenaceae), nativa de las zonas tropicales de América. El género Lantana, descrito por Linneo en 1753, contenía siete especies, seis de América del Sur y una de Etiopía. Lantana camara L., conocida comúnmente como salvia silvestre o salvia roja, es la especie más extendida de este género. El género es taxonómicamente difícil de clasificar, ya que las especies no son estables y la hibridación es generalizada, la forma de la inflorescencia cambia con la edad, y los colores de las flores varían con la edad y la madurez.
La planta también se conoce como big-sage (Malasia), salvia silvestre, salvia roja, salvia blanca (el Caribe) y tickberry (Sudáfrica). En el sistema medicinal ayurvédico, se la conoce por los nombres sánscritos Chaturangi y Vanacchedi. En Brasil, se la conoce popularmente como camará o chumbinho.
1.2 Morfología y distribución
Lantana camara L. es un arbusto perenne, de 1 a 4 m de altura, con tallos cuadrangulares o cilíndricos y pequeñas espinas. Con frecuencia surgen múltiples tallos en la base de los tallos principales y forman matorrales densos e impenetrables. Las hojas ovaladas son opuestas y aserradas. Las flores, agrupadas en racimos aplanados, son pequeñas, tubulares y de color blanco, amarillo, naranja, rojo o púrpura. Los frutos se producen en racimos y se vuelven negros al madurar.
Es una especie muy adaptable, capaz de habitar una amplia variedad de ecosistemas; una vez introducida en un hábitat, se propaga rápidamente, entre los 45°N y los 45°S y a menos de 1.400 metros de altitud. Se ha propagado desde su área de distribución nativa a alrededor de 50 países, donde se ha convertido en una especie invasora. L. camara se ha extendido por regiones tropicales, subtropicales y templadas de Asia, África, Oceanía, América del Norte y del Sur, y Europa, y su población aumenta de manera agresiva, siendo una de las 100 peores especies exóticas invasoras del mundo.
1.3 Formas y preparaciones comunes
La planta se utiliza ampliamente en diferentes prácticas de medicina tradicional para tratar diversos problemas de salud, y distintas partes de la planta se emplean en el tratamiento de diversas dolencias humanas, como sarampión, varicela, tétanos, malaria, cánceres, asma, úlceras, fiebres, eczema, erupciones cutáneas, trastornos cardíacos y reumatismo. Las preparaciones documentadas en la literatura etnobotánica incluyen decocciones o infusiones acuosas de las hojas, cataplasmas de hojas aplicadas tópicamente en heridas y afecciones cutáneas, extractos de hojas etanólicos y metanólicos preparados para investigación de laboratorio, y aceites esenciales obtenidos por destilación por arrastre de vapor a partir de hojas, flores y tallos. El aceite esencial también está disponible comercialmente bajo el nombre "aceite de Lantana".
2. Uso tradicional e histórico
2.1 América (región de origen)
Las personas utilizan Lantana en todo el mundo con fines diversos, entre los cuales es bien conocido su papel en la etnomedicina. Por ejemplo, se ha reportado que Lantana es una de las 44 especies vegetales principales utilizadas por los curanderos tradicionales de Zapotitlán de las Salinas, Puebla, en México, para tratar enfermedades gastrointestinales. En la medicina popular, tanto Lantana camara como especies relacionadas se usan como carminativo, antiespasmódico, antiemético y para tratar infecciones respiratorias como la tos, el resfriado, el asma y la bronquitis.
2.2 Sur de Asia (India y el subcontinente)
En la India, L. camara llegó como planta ornamental. Posteriormente se extendió por los bordes de las carreteras, las vías del tren, los márgenes de los campos de cultivo y los bosques abiertos de todo el país, y hoy está naturalizada en toda la India. Es bien conocida en el sistema medicinal ayurvédico. Diferentes partes de la planta se utilizan como remedios tradicionales para el tratamiento de diversas dolencias humanas, como picazón, cortes, úlceras, hinchazones, fiebre biliosa, catarro, asma y bronquitis, eczema, varicela, tétanos, malaria, tumores, dolor de estómago, dolor de muelas, dolor de cabeza, sarna, lepra, reumatismo, y como agente antiséptico para tratar heridas.
2.3 África
En África, se utiliza una infusión de las hojas para tratar el reumatismo, el asma, la tos y los resfriados. Utilizada en los sistemas de medicina tradicional de África, la India, el sudeste asiático y el Caribe, diferentes partes de la planta de lantana —especialmente sus hojas, flores y raíces— son conocidas por sus propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias y analgésicas.
2.4 Pakistán y otras regiones del sur de Asia
En el distrito de Hafizabad, Punjab, Pakistán, la población local utiliza extractos de hojas, flores y raíces de Lantana para el tratamiento del dolor de cabeza, la tiña, las lesiones, el dolor de muelas y la malaria.
2.5 Alcance del uso etnomedicinal
Lantana camara, una maleza invasora común, ha desarrollado una gran cantidad de usos medicinales tradicionales. Actualmente se utiliza como medicina popular para diversas dolencias, entre ellas la inflamación, el dolor, las infecciones, la fiebre y los problemas respiratorios, y ocupa un lugar destacado en la medicina popular tradicional como agente antimalárico, ámbito en el que los pueblos indígenas confían en el uso de Lantana camara. También se ha utilizado en la medicina herbal tradicional para tratar una variedad de dolencias, incluyendo el cáncer, la picazón cutánea, la lepra, la varicela, el sarampión, el asma y las úlceras.
3. Constituyentes clave y compuestos activos
3.1 Perfil fitoquímico general
Estudios fitoquímicos realizados por distintos grupos de investigación han llevado al aislamiento de aceites esenciales, diversos esteroides, terpenoides, saponinas, iridoides, flavonoides, feniletanoides, naftoquinonas, cumarinas, polifenoles y otros compuestos fenólicos, y alcaloides. Curiosamente, el género Lantana está libre de diterpenoides. Se han descrito un total de 168 compuestos con diferentes nombres en el período considerado, incluyendo tanto metabolitos especializados aislados de fracciones no volátiles de L. camara como derivados semisintéticos.
3.2 Triterpenoides (lantadenos)
Los lantadenos son triterpenoides pentacíclicos de origen natural presentes en la planta Lantana camara. Se sabe que son tóxicos para el ganado que pasta las hojas de la planta, provocando fotosensibilidad y hepatotoxicidad como síntomas principales. Los lantadenos A y B son los triterpenoides más abundantes y bioactivos que se encuentran en las hojas de Lantana camara. Existen cuatro tipos de toxinas de las hojas de lantana: lantadeno A (LA), lantadeno B (LB), lantadeno C (LC) y lantadeno D (LD). Se han identificado seis compuestos aislados de las hojas de Lantana camara mediante análisis químico y espectral, entre ellos el ácido oleanónico, el lantadeno A, el lantadeno B, el ácido lantanílico y la icterogenina. Los dos compuestos químicos principales aislados de Lantana son el lantadeno A y el B. Estos dos compuestos son responsables de muchas de las actividades farmacológicas reportadas para Lantana.
3.3 Flavonoides
Los metabolitos secundarios, entre ellos alcaloides, glucósidos, esteroides, saponinas, flavonoides, isoflavonoides, flavonas, lignanos, catequina, ácidos fenólicos, iridoides, cumarinas, taninos, triterpenos, glucósidos feniletanoides, carbohidratos, antraquinonas, glucósidos de antraquinona, ácidos grasos y proteínas, se relacionan con sus propiedades medicinales. Entre los flavonoides específicos aislados se han documentado la quercetina, la luteolina y la apigenina. Se ha comprobado que los extractos metanólicos de hojas contienen el mayor contenido fenólico (92,8 mg GAE/g) y de flavonoides (26,5 mg RE/g) en comparación con otros extractos de solventes.
3.4 Glucósidos iridoides
Se han identificado seis glucósidos iridoides aislados del extracto etanólico de las raíces de L. camara: teveside, 8-epiloganina, éster metílico de shanzhsido, teviridoside, lamiridoside y geniposide. También se identificaron dos nuevos oligosacáridos denominados lantanosa A y lantanosa B.
3.5 Constituyentes del aceite esencial
Se ha investigado la composición del aceite esencial obtenido de hojas, flores y frutos de Lantana camara mediante GC y RMN de 13C. El análisis por GC/MS del aceite esencial de las hojas de L. camara reveló la siguiente composición de fitoconstituyentes: germacreno D (6,9%), (E)-β-cariofileno (40,8%), α-humuleno (21,2%), sabineno (9,0%), biciclogermacreno (7,9%), α-pineno (4,4%) y β-elemeno (3,5%). La composición química de los aceites esenciales de hojas y flores de L. camara procedentes de la India, analizados mediante GC y GC-MS, permitió identificar 71 y 64 constituyentes, respectivamente. Los constituyentes principales del aceite de hojas fueron germacreno-D (20,5%), γ-elemeno (10,3%), β-cariofileno (9,4%), β-elemeno (7,3%), α-copaeno (5,0%) y α-cadineno (3,3%). La comparación con la composición química de aceites de L. camara de diferentes orígenes geográficos mostró diferencias significativas en cuanto a sus constituyentes principales.
Los aceites esenciales de flores de L. camara están dominados con mayor frecuencia por el (E)-β-cariofileno (19,2–36,6%) y el α-humuleno (8,5–19,9%).
3.6 Otros compuestos destacados
Se sabe que el óxido de cariofileno, el espatulenol y el germacreno-D poseen propiedades anticarcinogénicas, antiinflamatorias y antibacterianas. El ácido hexadecanoico, un fitoconstituyente principal del extracto metanólico de hojas de L. camara, es conocido por poseer una fuerte actividad antimicrobiana. El fitol, otro compuesto importante, se ha reportado con propiedades antioxidantes, citotóxicas y antimicrobianas.
4. Mecanismos de acción
4.1 Mecanismos antiinflamatorios
Se ha reportado que los extractos de la planta inhiben las enzimas acetilcolinesterasa, alfa-amilasa, carboxilesterasa, ciclooxigenasa-2 (COX-2), óxido nítrico sintasa inducible (iNOS), glutatión-S-transferasa (GST), 5-lipoxigenasa (5-LOX), proteína quinasa C y xantina oxidasa. El análisis de farmacología de redes identificó las cinco proteínas clave principales involucradas en la actividad antiinflamatoria de L. camara, incluyendo el receptor activado por proliferadores de peroxisomas gamma (PPAR-γ) y la prostaglandina G/H sintasa 2 (COX-2).
4.2 Mecanismos anticancerígenos
El lupeol, presente en L. camara, produce sus efectos anticancerígenos al alterar vías de señalización importantes como PI3K/Akt, MAPK/ERK y JAK/STAT, y al controlar la actividad de proteínas que promueven la progresión del ciclo celular o la apoptosis. Se encontró que el fitol presente en el extracto de hojas de L. camara tiene acción anticancerígena al bloquear la vía de señalización PI3K-Akt.
4.3 Mecanismos antioxidantes
Cuatro variedades distintas de L. camara, cuyas hojas son ricas en compuestos fenólicos, se han extraído con metanol y han mostrado una fuerte actividad antioxidante, de eliminación de radicales libres y de inhibición de la peroxidación lipídica in vitro. El análisis in vitro mostró que los extractos inhibieron la actividad proteica y la desnaturalización de proteínas con valores de CI50 de 202,27 y 223,85 ppm, respectivamente. Además, el extracto presentó actividad antioxidante con valores de CI50 de eliminación de DPPH y ABTS de 140 ppm y 163 ppm, respectivamente.
4.4 Mecanismos antimicrobianos
El ácido hexadecanoico y ciertos compuestos relacionados tienen potentes propiedades antiinflamatorias al bloquear el TNF-α, un contribuyente importante a la inflamación. Los estudios sobre la actividad antibacteriana de extractos etanólicos de hojas y raíces de L. camara contra cepas grampositivas y gramnegativas han utilizado el método de microdilución para determinar la concentración mínima inhibitoria (CMI).
5. Evidencia científica por área de uso
5.1 Actividad antimicrobiana y antibacteriana
Nivel de evidencia: Moderado (principalmente in vitro; algunos estudios en animales; no se identificaron ensayos clínicos en humanos).
El propósito de un estudio publicado fue evaluar la actividad antibacteriana in vitro de extractos etanólicos de hojas y raíces de L. camara utilizando el método de microdilución para analizar la susceptibilidad de cinco cepas bacterianas (American Type Culture Collection — ATCC) y dos cepas multirresistentes aisladas de material clínico. Los extractos demostraron actividad antibacteriana contra todas las bacterias analizadas.
La eficacia antimicrobiana de los flavonoides y alcaloides crudos de L. camara se determinó mediante el ensayo de difusión en disco contra tres bacterias (Escherichia coli, Proteus mirabilis y Staphylococcus aureus) y dos hongos (Candida albicans y Trichophyton mentagrophytes). Se estudiaron la concentración mínima inhibitoria (CMI), la concentración mínima bactericida/fungicida (CMB/CMF) y la actividad total. El microorganismo más susceptible fue C. albicans, seguido de P. mirabilis, S. aureus, E. coli y T. mentagrophytes. El rango de CMI de los extractos analizados fue de 0,039–0,625 mg/mL, mientras que la CMB/CMF osciló entre 0,078 y 1,25 mg/mL.
Se ha demostrado que el extracto metanólico de hojas tiene un potencial antimicrobiano significativamente mayor que los extractos de hojas en etanol y agua. Todos los estudios antimicrobianos hasta la fecha se han realizado in vitro o en modelos de laboratorio; no se han publicado ensayos clínicos controlados y aleatorizados en humanos.
5.2 Actividad antiinflamatoria
Nivel de evidencia: Preliminar (in vitro y farmacología de redes; no se identificaron ensayos en humanos).
Un estudio evaluó el potencial antiinflamatorio de las hojas de L. camara recolectadas en la zona geotérmica de Ie-Seu'um en Aceh, Indonesia, mediante farmacología de redes y análisis in vitro. El extracto etanólico se identificó mediante GC-MS, y la actividad antiinflamatoria se evaluó mediante ensayos de inhibición proteica y desnaturalización de albúmina. Los resultados revelaron que el extracto contenía una predominancia de terpenoides y ácidos grasos, que cumplían los criterios de evaluación de similitud a fármacos ("drug-likeness"). La evaluación toxicológica mediante el ensayo de letalidad en artemia salina (BSLA) arrojó un valor de concentración letal (CL50) de 574 ppm, considerado esencialmente no tóxico, y la predicción mediante ProTox 3.0 indicó ausencia de actividad en hepatotoxicidad, carcinogenicidad, inmunotoxicidad, mutagenicidad y citotoxicidad. Estos resultados sugieren que L. camara posee una eficacia destacable como candidato potencial para la medicina complementaria en el ámbito de los agentes antiinflamatorios, lo que justifica más investigación en entornos clínicos.
5.3 Actividad antioxidante
Nivel de evidencia: Preliminar (solo in vitro; resultados dependientes de la variedad y el solvente).
Un estudio publicado investigó el contenido de fenoles totales, flavonoides y la actividad antioxidante de cuatro variedades diferentes de hojas de Lantana camara L. (Verbenaceae) mediante modelos antioxidantes in vitro. Se evaluaron las hojas de la variedad púrpura de Chandigarh (CPV), la variedad roja de Palampur (PRV), la variedad amarilla en transición a rosa de Chandigarh (YTPV) y la variedad amarilla de Chandigarh (CYV). El contenido fenólico resultó ser mayor en el extracto de CYV (232,99 ± 15,97 mg GAE/g de extracto). El ensayo de eliminación del radical DPPH mostró valores de CI50 de 165, 200, 245 y 440 μg/mL para los extractos de metanol, acetato de etilo, acetona y cloroformo, respectivamente. La prueba de actividad de eliminación de hidroxilo mostró valores de CI50 de 110, 240, 300 y 510 μg/mL para los mismos solventes, respectivamente. Estos hallazgos son enteramente in vitro.
5.4 Actividad anticancerígena y antiproliferativa
Nivel de evidencia: Preliminar (solo estudios in vitro en líneas celulares; no se identificaron ensayos en animales ni en humanos).
Los triterpenos, flavonoides, fenilpropanoides y glucósidos iridoides son los compuestos bioactivos que se encuentran de forma natural en L. camara y que han demostrado propiedades anticancerígenas, antifilariales, nematicidas, antibacterianas, insecticidas, antileishmaniales, antifúngicas, antiinflamatorias y antioxidantes.
Se ha reportado que los extractos de hojas de L. camara exhiben efectos citotóxicos y actividad antiproliferativa contra las líneas celulares HEp-2 (cáncer de laringe) y NCI-H292 (cáncer de pulmón), habiéndose realizado la prueba antiproliferativa in vitro mediante el ensayo MTT. El extracto de metanol de las hojas de L. camara exhibió actividad antiproliferativa contra las células NCI-H292. El extracto etanólico exhibió una actividad antioxidante significativa en estudios in vivo. Todos los datos anticancerígenos publicados corresponden a experimentos en líneas celulares y modelos animales; no se han realizado ensayos clínicos en humanos.
5.5 Cicatrización de heridas
Nivel de evidencia: Preliminar (solo estudios preclínicos en animales).
Un estudio preclínico publicado investigó la actividad cicatrizante de heridas por escisión del extracto de hojas de L. camara en ratas. Los animales se dividieron en dos grupos de 12 cada uno. Los animales del grupo de prueba fueron tratados con el extracto acuoso de L. camara a 100 mg/kg/día por vía tópica, mientras que los animales del grupo control no recibieron tratamiento. La eficacia de la cicatrización se midió determinando parámetros morfológicos y bioquímicos, incluyendo el tiempo de cicatrización, la contracción de la herida y la síntesis de colágeno. También se evaluaron las actividades antimicrobianas del extracto frente a microorganismos. El tratamiento de las heridas con el extracto mejoró significativamente la tasa de contracción de la herida (98%), la síntesis de colágeno, y redujo el tiempo medio de cicatrización. Estos resultados son preclínicos; no se han publicado estudios en humanos.
5.6 Actividad antidiabética
Nivel de evidencia: Preliminar (solo estudios in vitro y en animales).
Se ha reportado que los extractos de hojas y el aceite esencial de hojas de L. camara poseen propiedades antidiabéticas e hipolipemiantes, entre otras actividades farmacológicas. Se ha reportado la inhibición de las enzimas alfa-amilasa y alfa-glucosidasa, relevantes para el metabolismo de la glucosa, en ensayos in vitro. No se han identificado ensayos clínicos en humanos para criterios de valoración antidiabéticos.
5.7 Actividad antiulcerosa
Nivel de evidencia: Preliminar (solo modelos animales).
Se ha demostrado que el extracto metanólico de hojas de Lantana camara facilita la cicatrización de úlceras gástricas y también previene el desarrollo de úlceras duodenales en ratas. El extracto de L. camara ha mostrado capacidad para reducir el desarrollo de úlceras gástricas en ratas. No se dispone de datos clínicos en humanos.
5.8 Actividad antimalárica
Nivel de evidencia: Preliminar (estudios in vivo en animales; no se identificaron ensayos controlados en humanos).
Lantana camara ocupa un lugar destacado en la medicina popular tradicional como agente antimalárico, ámbito en el que los pueblos indígenas confían en su uso. Las investigaciones fitoquímicas han relacionado esta actividad con las fracciones de terpenoides y flavonoides. Se han publicado ensayos antimaláricos in vitro y algunos experimentos en animales, pero no se dispone de evidencia rigurosa de ensayos clínicos en humanos.
5.9 Actividad antifilarial
Se ha comprobado que L. camara exhibe propiedades antiartríticas, anti-aspergillus, antibacterianas, anticancerígenas, cardioactivas, antifertilidad, antifilariales, hepatoprotectoras, antihiperglucémicas, antihiperlipidémicas, antiinflamatorias, insecticidas, antimicrobianas, antimutagénicas, ansiolíticas, nematicidas, antioxidantes, antiproliferativas, antiprotozoarias, antipiréticas, antitrombina, antitumorales, antiulcerogénicas, antiurolitiásicas, antivirales y cicatrizantes en investigaciones de laboratorio o animales. Se ha demostrado específicamente actividad antifilarial contra el parásito filarial linfático humano Brugia malayi en modelos preclínicos. No se han identificado ensayos clínicos en humanos para la enfermedad filarial.
5.10 Actividad insecticida y repelente de mosquitos
El aceite esencial ha mostrado efectos antibacterianos, antifúngicos, citotóxicos y repelentes de mosquitos. Como biofumigante, se reporta que el cumarano derivado de las hojas de L. camara actúa contra las plagas de insectos encontradas en granos alimenticios almacenados. Estas actividades se han establecido principalmente mediante estudios de laboratorio y de semicampo.
6. Sistemas corporales y áreas de salud asociadas
- Sistema tegumentario (piel): Uso tradicional para heridas, cortes, sarna, lepra, eczema, tiña, varicela y sarampión; respaldado por datos preclínicos de cicatrización de heridas.
- Sistema gastrointestinal: Uso tradicional para el dolor de estómago, afecciones gastrointestinales y aplicaciones antiulcerosas; respaldado por estudios en animales que muestran una reducción de la formación de úlceras gástricas.
- Sistema respiratorio: Uso tradicional para la tos, el resfriado, el asma y la bronquitis en diversas culturas; sin evidencia de ensayos clínicos.
- Inmunidad y enfermedades infecciosas: Aplicaciones antimaláricas, antibacterianas, antifúngicas y antiprotozoarias; respaldadas por datos in vitro y algunos datos en animales.
- Oncología (experimental): Actividad antiproliferativa y citotóxica in vitro contra varias líneas celulares cancerosas; sin evidencia clínica.
- Sistema endocrino/metabólico: Efectos antidiabéticos e hipolipemiantes reportados en modelos celulares y animales; sin datos en humanos.
- Sistema musculoesquelético: Uso tradicional para el reumatismo y el dolor de cabeza; datos antiinflamatorios in vitro que respaldan parcialmente estos usos.
- Sistema hepático: Los constituyentes triterpenoides de la planta (lantadenos) son hepatotóxicos en animales; ciertas fracciones aisladas se han evaluado paradójicamente por su actividad hepatoprotectora en modelos distintos, lo que ilustra la naturaleza dependiente de la dosis y de la fracción de las acciones de la planta.
7. Formas de dosificación y dosis reportadas
No se ha establecido una dosis terapéutica estandarizada para uso humano. Las siguientes dosis han aparecido en estudios preclínicos o farmacológicos:
- En un estudio de cicatrización de heridas en ratas, el extracto acuoso de L. camara se administró a 100 mg/kg/día por vía tópica.
- En ensayos antimicrobianos, el rango de concentración mínima inhibitoria (CMI) de los extractos analizados fue de 0,039–0,625 mg/mL, mientras que la concentración mínima bactericida/fungicida osciló entre 0,078 y 1,25 mg/mL.
- En estudios antioxidantes, los extractos de metanol recuperaron un rendimiento del 14,4% y mostraron valores de CI50 de DPPH de 165 μg/mL.
- En un estudio in vitro, la citotoxicidad celular (CC50) del extracto de L. camara resultó ser de 382,5 µg/mL.
Las preparaciones tradicionales suelen ser infusiones o decocciones de hojas, preparadas y administradas según la costumbre local, sin una dosis estandarizada. Se requieren estudios mecanicistas más profundos y la estandarización de los métodos de extracción y de la dosis, así como estudios clínicos y evaluaciones toxicológicas detalladas, para aprovechar todo el potencial de los medicamentos a base de plantas en los sistemas de salud modernos.
8. Consideraciones de seguridad e interacciones
8.1 Hepatotoxicidad
La ingestión de follaje de lantana por parte de animales en pastoreo causa colestasis y hepatotoxicidad. Tanto los rumiantes como los animales no rumiantes, como los cobayos, los conejos y las ratas hembra, son susceptibles a la acción hepatotóxica de las toxinas de la lantana. Las hepatotoxinas son triterpenoides pentacíclicos denominados lantadenos A y B. Los ácidos triterpénicos lantadeno A y B inducen una colestasis intrahepática. La ingestión de hojas de L. camara por parte del ganado se ha relacionado con colestasis y hepatotoxicidad, que dan lugar a afecciones como ictericia, fotosensibilidad e hiperactividad de la transaminasa glutámico-oxalacética.
Entre los compuestos conocidos presentes en la lantana, el lantadeno A (LA) es el más hepatotóxico. Al menos 15 de los 29 taxones descritos de Lantana camara son conocidos por ser tóxicos para el ganado. Alrededor del 1% del peso corporal en hojas verdes provocará intoxicación en los animales.
8.2 Toxicidad en humanos
El follaje de la lantana, que contiene los triterpenoides pentacíclicos hepatotóxicos denominados lantadenos, causa colestasis y hepatotoxicidad en animales, incluyendo rumiantes y no rumiantes como cobayos, conejos y ratas; los frutos inmaduros de la planta son tóxicos en humanos. Los frutos verdes e inmaduros de la planta son tóxicos para los seres humanos. Los reportes de casos humanos de intoxicación involucran con mayor frecuencia a niños que han consumido las bayas. Los datos clínicos sistemáticos sobre los umbrales de toxicidad en humanos son limitados.
8.3 Fotosensibilización
Los lantadenos son triterpenos pentacíclicos que causan hepatotoxicidad e ictericia, así como fotosensibilización. Los lantadenos, presentes principalmente en las hojas de la planta, tienen diferentes efectos nocivos en distintas especies de mamíferos o de ganado. Las toxinas afectan el hígado y los riñones de los rumiantes y provocan fotosensibilización.
8.4 Potencial citotóxico
La identificación de constituyentes terpenoides bioactivos, junto con la actividad antioxidante observada, los efectos antiinflamatorios moderados y la citotoxicidad dependiente del modelo, proporciona un respaldo farmacológico parcial para las aplicaciones medicinales tradicionales. Es importante señalar que la detección de efectos citotóxicos también subraya la necesidad de una evaluación cuidadosa de la seguridad, la consideración de la dosis y la evaluación de la vía de administración, ya que estos factores pueden limitar ciertas aplicaciones, en particular el uso oral.
8.5 Manejo de la toxicosis en animales
El manejo de la toxicosis por lantana en animales se logra mediante la administración de carbón activado y terapia de apoyo. No se ha establecido en la literatura clínica revisada ningún protocolo de tratamiento validado equivalente para la intoxicación humana por lantana.
8.6 Estado ecológico y regulatorio
L. camara es una de las 100 peores especies exóticas invasoras del mundo. Su infestación reduce la diversidad y abundancia de especies en los ecosistemas naturales y disminuye la producción agrícola. La planta no está aprobada por ninguna farmacopea reguladora importante (incluyendo la OMS, la EMA o la USP) como agente terapéutico para uso humano, y no existe ninguna monografía oficial que defina una dosis terapéutica. Todos los hallazgos de investigación analizados en la literatura científica permanecen en fase preclínica.
9. Resumen de la calidad de la evidencia
El amplio interés científico en Lantana camara como planta medicinal está respaldado por una extensa base de estudios in vitro y en animales que demuestran actividades farmacológicas antimicrobianas, antiinflamatorias, antioxidantes, antiproliferativas, cicatrizantes y de otro tipo. A pesar de estar categorizada como especie invasora, se ha utilizado durante mucho tiempo para tratar diferentes enfermedades gracias a sus numerosas actividades biológicas. Sin embargo, el campo actualmente carece de ensayos clínicos controlados en humanos para cualquier indicación. Los hallazgos en conjunto aportan evidencia mecanicista y experimental que ayuda a contextualizar el uso etnomedicinal de L. camara y respaldan una utilización más racional, basada en evidencia e informada de esta especie, pero la traducción hacia la medicina clínica requiere una investigación sustancialmente más rigurosa. La hepatotoxicidad documentada de sus principales triterpenoides en múltiples especies animales, y la toxicidad confirmada de sus frutos inmaduros en humanos, representan preocupaciones de seguridad bien establecidas que deben sopesarse frente a cualquier posible aplicación terapéutica.
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