IngredientesRubiaceae es una familia de plantas con flores llamada de diversas formas: familia de la rubia, familia de las hierbas de cama, o familia del café. La familia toma su nombre del género de la rubia Rubia. Rubiaceae es una familia grande de 630 géneros y aproximadamente 13,000 especies encontradas en todo el mundo, especialmente en regiones tropicales y cálidas. Compilaciones taxonómicas más recientes son ligeramente más altas: los 611 géneros y más de 13,100 especies que componen la vasta familia Rubiaceae se encuentran principalmente en climas tropicales y cálidos. Según Delprete et al., la familia Rubiaceae es una de las familias de angiospermas más grandes, con un gran número de especies distribuidas por todo el mundo, incluidos desiertos y montañas altas.
Desde un punto de vista evolutivo, Rubioideae es la subfamilia más antigua, seguida por Ixoroideae y finalmente Cinchonoideae. La vía biosintética química, que no es tan específica en Rubioideae, puede explicar esto, y se producen grandes cantidades tanto de iridoides como de alcaloides indólicos.
Rubiaceae no es un solo ingrediente sino una vasta familia de plantas. En el contexto de los suplementos dietéticos y la medicina tradicional, se comprende mejor como una agrupación general de géneros y especies medicinalmente significativos, cada uno con su propio perfil fitoquímico y usos. Las especies medicinales y relevantes para suplementos más estudiadas incluyen:
Especies como Adina cordifolia, Anthocephalus cadamba, Cinchona officinalis, Coffea arabica, Morinda citrifolia, y Paederia foetida han recibido una atención de investigación considerable en el subcontinente indio.
Rubiaceae es una de las familias más grandes de angiospermas y consiste en aproximadamente 600 géneros y más de 10,000 especies. Es esencialmente una familia tropical y leñosa ampliamente distribuida en los principales ecosistemas de Brasil: Amazonía, Cerrado y Bosque Atlántico. Morinda citrifolia es nativa del sudeste asiático, ampliamente distribuida hacia el oeste hasta la India y Sri Lanka, hacia el este hasta Polinesia, hacia el sur hasta el norte de Australia, y hacia el norte hasta Jiangsu, China. También se distribuye en el Caribe, México y América del Sur. Uncaria tomentosa es una enredadera medicinal tropical originaria de la selva amazónica y otras áreas de América del Sur y Central.
La raíz y el rizoma de Rubia cordifolia (llamada Qiancao en China y rubia india en la India) es una fitomedicina bien conocida utilizada para hematemesis, epistaxis, hemorragia excesiva, manchado, sangrado traumático, amenorrea causada por obstrucción, dolor articular por impedimento, e hinchazón y dolor causados por lesiones por caídas. Las preparaciones ayurvédicas tradicionalmente usan el rizoma y las raíces, en ocasiones secadas en polvo o extraídas en tinturas.
Muchos extractos de corteza del tallo, raíces y hojas de U. tomentosa, principalmente acuosos e hidroetanólicos, han exhibido actividades antiinflamatorias y/o inmunomoduladoras. El noni (M. citrifolia) se consume en forma de jugo, cápsulas, tabletas y polvos elaborados a partir del fruto, las hojas o las raíces. El Gardeniae Fructus (GF), el fruto maduro desecado de Gardenia jasminoides, pertenece a la familia Rubiaceae y tiene un abundante valor medicinal; generalmente se usa en combinación con otros medicamentos para tratar enfermedades como la fiebre y la ictericia en el síndrome de calor-humedad en la práctica clínica de la MTC.
El uso de Rubia cordifolia se remonta a miles de años, particularmente dentro de los sistemas ayurvédico y de la Medicina Tradicional China (MTC). En el Ayurveda, es uno de los principales "rakta shodhana" (purificadores de la sangre) y se clasifica entre las hierbas "varna prasadaka" — agentes que mejoran la tez y el tono de la piel. Textos ayurvédicos antiguos como el Charaka Samhita y el Sushruta Samhita describen su aplicación en el tratamiento de enfermedades cutáneas crónicas, úlceras, ictericia y desequilibrios ginecológicos. También se utilizó tópicamente para curar heridas y contusiones, dada su capacidad para disolver la sangre estancada y mejorar la microcirculación.
Este remedio se utiliza para tratar el reumatismo, el dolor menstrual, las enfermedades del sistema urinario, la hidropesía, la parálisis, la amenorrea y la ictericia en la India. En el Ayurveda, R. cordifolia se ha utilizado como agente colorante para aceites medicinales, y se aplica externamente en zonas inflamadas, úlceras y fracturas.
Manjistha (Garance) se describe como una hierba ayurvédica amarga y astringente que pacifica los doshas Kapha y Pitta. Se ha usado tradicionalmente durante siglos por su eficacia en la limpieza y purificación de la sangre y el sistema circulatorio.
Rubia cordifolia Linn (Rubiaceae) es una planta herbácea perenne trepadora ampliamente distribuida en China y la India. Como planta medicinal, se registró por primera vez en una fórmula con concha interna de Sepiella maindroni en el "Huangdi Neijing", el libro antiguo más importante de la MTC. Rubiae Radix et Rhizoma (RRR), la raíz y el rizoma secos de R. cordifolia, es una famosa hierba de la MTC utilizada durante miles de años. Con su excelente actividad para enfriar la sangre, eliminar la estasis, detener el sangrado y desbloquear los meridianos, se ha considerado en el "Bencao Gangmu" y otros libros médicos antiguos como una hierba medicinal importante para curar síndromes causados por calor en la sangre. Por lo tanto, el RRR todavía figura en la Farmacopea China.
La decocción acuosa de la planta se puede tomar por vía oral para tratar la diarrea, y también se puede usar externamente como baño de pies cuando los niños son demasiado pequeños para tomarla. R. cordifolia es también un ingrediente principal de la fórmula llamada "gránulo Er-Xie-Ting", utilizada para tratar la diarrea infantil aguda en China.
El Gardeniae Fructus tiene un valor medicinal descrito como "purgar el fuego y eliminar la molestia, aclarar el calor y la diuresis, enfriar la sangre y desintoxicar", generalmente usado en combinación con otros medicamentos para tratar la fiebre y la ictericia en el síndrome de calor-humedad en la práctica clínica de la MTC.
Rubia cordifolia se conoce como btsod en la Medicina Tradicional Tibetana, donde se utiliza para tratar trastornos de la sangre; propagar el calor, el exceso de calor en los pulmones, los riñones y los intestinos; y reducir la hinchazón. Es un componente de los "tres rojos" (dmar gsum), un subcompuesto incluido en muchas preparaciones tibetanas para eliminar el exceso de calor en la sangre.
Uncaria tomentosa es una Rubiaceae utilizada durante al menos 2,000 años entre algunas tribus peruanas, especialmente los Asháninka. Comúnmente conocida como uña de gato, se ha utilizado tradicionalmente para tratar asma, abscesos, fiebre, infecciones del tracto urinario, infecciones virales y heridas, y se ha encontrado que es eficaz como rejuvenecedor del sistema inmunológico, antioxidante, antimicrobiano y agente antiinflamatorio.
Se han aislado más de 50 sustancias nuevas de especies de Uncaria ricas en alcaloides. Uncaria tomentosa, conocida como "unha de gato" (uña de gato), es una de las plantas más utilizadas en la medicina popular brasileña.
Más de 60 especies de Rubiaceae se utilizan en el África subsahariana para más de 70 indicaciones medicinales, incluyendo malaria, hepatitis, eccema, edema, tos, hipertensión y diabetes. En medicina, los árboles del género Cinchona (Rubiaceae) son de gran interés por sus alcaloides, siendo el más conocido la quinina, el primer agente eficaz en el tratamiento de la malaria. En este último tema, la familia Rubiaceae ha recibido gran atención por parte de los científicos.
Morinda citrifolia L., comúnmente conocida como noni, es un pequeño árbol siempreverde nativo del sudeste asiático y Australia. Actualmente se cultiva ampliamente en regiones tropicales y subtropicales, incluidas las Islas del Pacífico, Puerto Rico, República Dominicana y Brasil, particularmente en las regiones Centro-Oeste y Nordeste. Esta especie ha atraído considerable atención debido a su extenso uso en la medicina tradicional, así como a sus posibles aplicaciones terapéuticas e industriales. En Hawái, M. citrifolia se llama Noni, mientras que en la India se llama morera india. Los malasios la llaman mengkudu y en el sudeste asiático se llama nhaut, mientras que en el Caribe se llama arbusto calmante o fruta del queso.
En la subfamilia Cinchonoideae, las especies de Cinchona son la fuente de la quinina, aislada en 1820 por Pelletier y Caventou, y que durante unos 200 años fue la única sustancia activa contra la malaria, y puede considerarse responsable del desarrollo de los antimaláricos sintéticos.
El género Uncaria (Rubiaceae) comprende 34 especies, muchas de las cuales se utilizan habitualmente como medicinas tradicionales chinas (MTC) para tratar la hipertensión, la fiebre, el dolor de cabeza, enfermedades gastrointestinales e infecciones fúngicas.
Se ha demostrado que los iridoides, antraquinonas, triterpenos y alcaloides indólicos, así como otras subclases variables de alcaloides, son los metabolitos secundarios más comunes en Rubiaceae. Estos compuestos se han aislado principalmente de los géneros Uncaria, Psychotria, Hedyotis, Ophiorrhiza, y Morinda. Muchos estudios detectan flavonoides, iridoides, triterpenos, fitosteroles, antraquinonas y otros compuestos en plantas de Rubiaceae.
Estudios fitoquímicos sobre Rubiaceae brasileñas, especialmente las del Cerrado y del Bosque Atlántico, han mostrado la presencia de numerosos metabolitos secundarios antifúngicos, principalmente triterpenos, iridoides y derivados de ésteres cafeicos. Además, también se han aislado alcaloides indólicos y oxindólicos, cumarinas y flavonoides.
Hasta la fecha, se han identificado más de 100 compuestos estructuralmente diversos en la familia Rubiaceae, incluyendo principalmente alcaloides, glucósidos, flavonoides, triterpenoides, fenoles y compuestos volátiles.
Los estudios han encontrado que R. cordifolia es rica en más de 100 compuestos, incluyendo principalmente antraquinonas, naftoquinonas, glucósidos de antraquinona, glucósidos de naftoquinona, hexapéptidos bicíclicos, triterpenoides y polisacáridos.
Cuatro hidroxiantraquinonas —pseudopurpurina, purpurina, munjistina y xantopurpurina— que se presentan naturalmente en especies de Rubia y varían según los sustituyentes en las posiciones 1, 2 y 3, fueron investigadas exhaustivamente para revelar la relevancia de sus características estructurales en las interacciones con enzimas.
La rubiadina, una 1,3-dihidroxi-2-metil antraquinona, se origina principalmente de Rubia cordifolia Linn (Rubiaceae). Fue descrita por primera vez en 1981 y se le han reportado numerosas actividades biológicas. La rubiadina ha generado mucho interés en los últimos años debido a sus excelentes efectos farmacológicos, incluyendo actividades anticancerígena, antiosteoporótica, hepatoprotectora, neuroprotectora, antiinflamatoria, antidiabética, antioxidante, antibacteriana, antimalárica, antifúngica y antiviral.
El género Rubia contiene antraquinonas (AQ), particularmente alizarina y purpurina, que tienen efectos farmacológicos antiinflamatorios, antioxidantes, anticancerígenos, hemostáticos y antibacterianos. La materia colorante de las raíces es una mezcla de purpurina y munjistina; las raíces también contienen pequeñas cantidades de xantopurpurina, pseudopurpurina, munjistina, alizarina y sus glucósidos.
Los alcaloides de Rubiaceae son alcaloides indólicos. Pueden presentarse en anillos tetracíclicos o pentacíclicos. U. tomentosa es rica en muchos fitoconstituyentes tales como alcaloides oxindólicos e indólicos, glucósidos, ácidos orgánicos, proantocianidinas, esteroles y triterpenos.
La investigación sobre Uncaria se ha centrado en los alcaloides en fitoquímica y farmacología durante los últimos 15 años, incluyendo la biosíntesis, la fitoquímica y la química estructural. En particular, se describen en detalle las actividades farmacológicas relacionadas con el sistema nervioso central y el sistema cardiovascular de los compuestos representativos rincofilina e isorincofilina.
La presencia y distribución de iridoides, alcaloides y antraquinonas señala su correlación quimiotaxonómica entre las tribus y subfamilias de Rubiaceae. Los iridoides están particularmente concentrados en las subfamilias Rubioideae y Cinchonoideae y se asocian con las actividades antiinflamatoria, antimicrobiana y antidiabética reportadas para muchos géneros, incluyendo Morinda, Hedyotis, y Galium.
La familia Rubiaceae tiene una importancia económica significativa. Por ejemplo, las especies de la subfamilia Ixoroideae son ricas en cafeína, un compuesto que actúa como estimulante del sistema nervioso central, así como diurético, broncodilatador y agente antimigrañoso.
Los estudios de estabilidad del compuesto RA-V, un hexapéptido cíclico de R. cordifolia, en fluidos intestinales y gástricos simulados mostraron que la actividad anticancerígena permaneció inalterada antes y después del tratamiento, lo que indica que RA-V era estable. Como resultado, podría ser biodisponible cuando se usa por vía oral en terapéutica y posiblemente sea un candidato a fármaco para el tratamiento del cáncer.
Un metaanálisis de estudios preclínicos sobre Uncaria tomentosa demostró que los extractos disminuyeron las citocinas interleucina (IL)-6 (DME: −0.72, IC 95%: −1.15, −0.29, p = 0.001) y el factor de transcripción factor nuclear kappa-B (NF-κB) (DME: −1.19, IC 95%: −1.89, −0.48, p = 0.001).
La purpurina, un compuesto de Rubia cordifolia, reduce la inflamación y modula las respuestas inmunitarias, mostrando efectos protectores contra el daño articular en modelos de artritis reumatoide. Disminuye las citocinas proinflamatorias e inhibe la MMP3. Su núcleo de antraquinona sustituido con hidroxilo confiere una fuerte capacidad antioxidante, actividad quelante de metales y la capacidad de intercalarse con el ADN e interactuar con enzimas clave, lo que sustenta sus acciones farmacológicas multifacéticas.
Las antraquinonas aisladas de R. cordifolia se evaluaron por sus efectos inhibitorios sobre la producción de NO en células de macrófagos RAW264.7 activadas con LPS. Los compuestos 1, 3 y 10 exhibieron actividades inhibitorias significativas con valores de IC50 de 14.05, 23.48 y 29.23 μmol·L⁻¹, respectivamente.
La familia Rubiaceae es de interés para la prevención y el tratamiento del síndrome metabólico debido a su rico contenido de metabolitos reconocidos por sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y de regulación metabólica. Estos compuestos influyen en los factores de transcripción y mitigan la inflamación crónica de bajo grado, la lipotoxicidad hepática, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina.
La propiedad antiperoxidativa del extracto alcohólico sin disolvente de R. cordifolia se estudió en homogenado de hígado de rata. Previene la formación de malondialdehído inducida por hidroperóxido de cumeno de manera dependiente de la dosis y del tiempo. Este efecto se acompaña del mantenimiento del nivel de glutatión reducido incluso en presencia de la toxina mencionada.
Se encontró que la pseudopurpurina y la munjistina tenían una similitud estructural mayor con las fluoroquinolonas de referencia (S)-gatifloxacino y (S)-levofloxacino que sus análogos no carboxilados. Las poses de acoplamiento (docking) de la pseudopurpurina y la munjistina en los sitios activos de los complejos proteína-ADN de la ADN girasa y la ADN topoisomerasa IV revelaron sus posibles modos de acción molecular contra bacterias grampositivas y gramnegativas.
Los compuestos de las especies de Rubiaceae influyen en los factores de transcripción y mitigan la inflamación crónica de bajo grado, la lipotoxicidad hepática, el estrés oxidativo y la resistencia a la insulina. Las revisiones han recopilado datos que validan los usos tradicionales de la familia Rubiaceae para el tratamiento del síndrome metabólico y las enfermedades no transmisibles asociadas a partir de modelos experimentales y sujetos humanos, destacando los mecanismos mediante los cuales sus extractos y metabolitos modulan el metabolismo de la glucosa y los lípidos a nivel molecular, bioquímico y fisiológico.
Se considera que los componentes bioactivos de las plantas de Rubiaceae son responsables de diversas bioactividades, incluyendo antioxidación, antiinflamación, inmunomodulación, efectos antitumorales, efectos sobre el sistema de coagulación-fibrinólisis, neuroprotección y otros efectos.
(Rubiaceae) Uncaria tomentosa es utilizada tradicionalmente por grupos indígenas amazónicos para tratar enfermedades inflamatorias. La evaluación científica de este uso ha avanzado considerablemente. Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis para evaluar el efecto de los extractos de U. tomentosa en la modulación de mediadores inflamatorios y determinar qué tipos de enfermedades inflamatorias pueden tratarse con esta especie. Se analizaron estudios publicados antes del 26 de julio de 2023, identificados en PubMed, Embase y Scopus, por cuatro revisores independientes. Los estudios preclínicos confirmaron los efectos antiinflamatorios y/o inmunomoduladores y la baja toxicidad de los extractos de U. tomentosa.
Los metaanálisis mostraron que los extractos disminuyeron significativamente la IL-6 (DME: −0.72, p = 0.001) y el NF-κB (DME: −1.19, p = 0.001). Sin embargo, los extractos no alteraron significativamente los niveles de IL-1, IL-10 o TNF-α. En general, los estudios presentaban un alto riesgo de sesgo porque la mayoría no reportaba cálculos de tamaño de muestra, el número de animales excluidos, o posibles conflictos de interés. La principal limitación es el pequeño número de estudios incluidos en el metaanálisis.
Ensayos clínicos (enfermedad articular): Un ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo (Mur et al., 2002, Journal of Rheumatology) siguió a 40 pacientes con artritis reumatoide activa durante 24 semanas. Aquellos que recibieron un extracto liofilizado de U. tomentosa mostraron reducciones estadísticamente significativas en el número de articulaciones dolorosas e hinchadas en comparación con el placebo. Los tamaños del efecto se describieron como modestos, pero el perfil de seguridad fue excelente y los resultados fueron consistentes.
Se registró un estudio clínico prospectivo de Fase II para evaluar los efectos de una dosis de 100 mg de un extracto seco de U. tomentosa tres veces al día en individuos con tumores sólidos avanzados, sin opciones terapéuticas adicionales y con al menos 2 meses de expectativa de vida. Los resultados de este estudio aún no estaban disponibles en las fuentes revisadas.
Caracterización de la evidencia: La base de evidencia antiinflamatoria para U. tomentosa incluye datos mecanísticos (inhibición de NF-κB) y ensayos humanos limitados pero positivos, particularmente para la enfermedad articular inflamatoria. La evidencia general de ensayos en humanos sigue siendo escasa, y la calidad de los estudios es variable. Los datos preclínicos son de apoyo, pero se basan predominantemente en modelos animales.
En medicina, los árboles del género Cinchona son de gran interés por sus alcaloides, siendo el más conocido la quinina, el primer agente eficaz en el tratamiento de la malaria. En la subfamilia Cinchonoideae, las especies de Cinchona son la fuente de la quinina, aislada en 1820 por Pelletier y Caventou, y que durante unos 200 años fue la única sustancia activa contra la malaria, y puede considerarse responsable del desarrollo de los antimaláricos sintéticos.
Mediante cribado biológico siguiendo las pistas proporcionadas por curanderos tradicionales, muchas plantas de Rubiaceae exhibieron actividades antimaláricas, antimicrobianas, antihipertensivas, antidiabéticas, antioxidantes y antiinflamatorias. Se han aislado compuestos bioactivos, incluyendo alcaloides indólicos, terpenoides y antraquinonas, a partir de estos estudios de fraccionamiento bioguiado.
Caracterización de la evidencia: El uso de la quinina de la Cinchona como antimalárico clínicamente validado está históricamente establecido y farmacológicamente bien documentado. Otras especies de Rubiaceae utilizadas etnobotánicamente para la malaria en África (por ejemplo, Nauclea latifolia, Morinda lucida) tienen datos de apoyo in vitro y en animales, pero carecen de ensayos controlados en humanos a gran escala.
La familia Rubiaceae es prometedora para la prevención y el tratamiento del síndrome metabólico y las enfermedades no transmisibles asociadas debido a su rico contenido de metabolitos reconocidos por sus propiedades antioxidantes, antiinflamatorias y de regulación metabólica. Las especies de la familia Rubiaceae son de las más ampliamente estudiadas, con cientos de reportes en la literatura científica sobre sus diversos efectos farmacológicos y, notablemente, sus actividades terapéuticas relacionadas con el síndrome metabólico, como los efectos hipoglucemiante, antihipertensivo e hipolipemiante.
Caracterización de la evidencia: La evidencia de efectos antisíndrome metabólico de las plantas de Rubiaceae es predominantemente preclínica (modelos in vitro y animales). Existen algunos datos clínicos en humanos para especies específicas (por ejemplo, M. citrifolia), pero provienen de ensayos pequeños y en ocasiones con controles deficientes. El cuerpo actual de evidencia se considera preliminar.
Morinda citrifolia L. (Rubiaceae), comúnmente conocida como noni, se utiliza ampliamente como terapia complementaria y alternativa en muchos países debido a sus numerosos efectos beneficiosos para la salud. Los estudios en modelos animales revelaron su actividad antidislipidémica, antilipogénica, antifúngica, hepatoprotectora, hipotensora, inmunoestimulante, antialopecia, fotoprotectora, antitumoral, antiviral, anticancerígena, antidopaminérgica y antimicrobiana.
Sus usos tradicionales cuentan cada vez más con evidencia experimental de apoyo, particularmente para afecciones como la inflamación, la modulación del estrés oxidativo y las infecciones bacterianas. Sin embargo, la investigación futura y los ensayos clínicos siguen siendo esenciales para continuar validando estas aplicaciones y desarrollar protocolos de dosificación seguros y estandarizados.
Caracterización de la evidencia: La evidencia de ensayos clínicos para el noni está creciendo, pero sigue siendo limitada. La mayoría de los estudios involucran tamaños de muestra pequeños, preparaciones heterogéneas y duraciones cortas. Los datos en animales e in vitro son extensos y de apoyo, pero no pueden sustituir a ensayos robustos en humanos.
Rubia cordifolia Linn. (Rubiaceae) fue estudiada por sus efectos antiinflamatorios en ratas con edema de pata inducido por carragenina. La planta mostró actividad antiinflamatoria significativa a dosis de 10 y 20 ml/kg de extracto acuoso. La actividad fue comparable a la de la fenilbutazona (100 mg/kg). Esto representa evidencia de modelo animal; los ensayos clínicos controlados en humanos para los efectos antiinflamatorios de R. cordifolia aún no están establecidos en las fuentes revisadas.
Uncaria tomentosa (UT) es una planta medicinal popularmente conocida como uña de gato, perteneciente a la familia Rubiaceae, que se ha reportado que exhibe actividades antivirales y antiinflamatorias. Se evaluó la actividad antiviral in vitro del extracto hidroalcohólico de corteza de UT contra la cepa brasileña del virus chikungunya (CHIKV) mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa cuantitativa, citometría de flujo y ensayo de placa. Los resultados demostraron que el UT inhibe la infección por CHIKV de manera dependiente de la dosis.
Caracterización de la evidencia: Los datos antivirales para la uña de gato y especies relacionadas de Rubiaceae son predominantemente in vitro. No se dispone de datos sustanciales de ensayos clínicos en humanos para resultados antivirales en las fuentes revisadas.
Los hexapéptidos cíclicos y las antraquinonas de Rubia cordifolia se han estudiado por sus mecanismos de inhibición preferencial de las vías de señalización del cáncer y el posible efecto de interacción con otras vías de señalización reportadas previamente. En varias pruebas in vitro e in vivo, los principales compuestos químicos alizarina y purpurina, aislados de especies de Rubia, han mostrado diversas actividades farmacológicas, incluyendo efectos antigenotóxicos, anticancerígenos, neuromoduladores y antimicrobianos.
Caracterización de la evidencia: La evidencia relacionada con el cáncer para los compuestos de Rubiaceae se encuentra en una etapa temprana, predominantemente estudios in vitro y en animales. No se identificaron datos de ensayos clínicos que establezcan la eficacia para el tratamiento del cáncer a partir de suplementos derivados de Rubiaceae en las fuentes revisadas.
La investigación sobre el género Uncaria durante los últimos 15 años se ha centrado en los efectos neuroprotectores de los alcaloides representados por la rincofilina y la isorincofilina. Las plantas de la familia Rubiaceae se utilizan ampliamente en la medicina tradicional por sus diversos efectos terapéuticos, incluyendo propiedades antioxidantes, antivirales, antibacterianas y antiinflamatorias. Además, estas plantas exhiben actividad contra enfermedades cardiovasculares y del sistema nervioso central.
Caracterización de la evidencia: La evidencia neuroprotectora y cardiovascular de los alcaloides de Rubiaceae (particularmente de especies de Uncaria) se basa principalmente en estudios preclínicos in vitro y en animales. Actualmente falta evidencia clínica robusta en humanos.
Las siguientes dosis se reportan específicamente tal como fueron utilizadas o estudiadas; no son recomendaciones y varían según la especie, el tipo de extracto y la indicación:
No se ha confirmado ninguna dosis clínica estandarizada y universalmente establecida para las preparaciones de la familia Rubiaceae como suplementos dietéticos en ensayos clínicos en humanos a gran escala. Las dosis en la literatura revisada varían ampliamente según la especie y el método de preparación.
La lucidina, un constituyente de Rubia tinctorum, es genotóxica in vitro e in vivo. No se dispone de datos sobre la actividad carcinogénica de este compuesto, pero se ha demostrado que la raíz de rubia (Rubia tinctorum) — que contiene lucidina — causa tumores en el hígado y los riñones de ratas.
Debido a la actividad genotóxica y el potencial oncogénico de R. tinctorum L., la Comisión de las Comunidades Europeas ha considerado a R. tinctorum L. como una planta con riesgos graves.
La mutagenicidad o el potencial carcinogénico de las antraquinonas activas es motivo de preocupación. Actualmente, existe una falta de investigación y literatura sobre el metabolismo in vivo y los metabolitos de estos componentes, por lo que, en términos de medicación segura, el perfil de Absorción-Distribución-Metabolismo-Excreción-Toxicidad (ADMET, por sus siglas en inglés) de estas antraquinonas de origen natural debería ser motivo de preocupación urgente.
El jugo de noni se elabora a partir del fruto de la planta Morinda citrifolia L. Fue autorizado en la Unión Europea en 2003 para su uso como ingrediente alimentario novedoso en bebidas de fruta pasteurizadas bajo el Reglamento sobre Nuevos Alimentos, después de que su seguridad fuera evaluada por el Comité Científico de Alimentación (SCF) de la UE.
Siguiendo información de las autoridades austríacas, la Comisión Europea solicitó a la EFSA que reevaluara la seguridad del jugo de noni revisando reportes recientes de hepatitis grave en personas que consumían jugo de noni. El Panel confirmó los hallazgos del SCF respecto a los estudios de toxicidad, así como de genotoxicidad y alergenicidad. Desde un punto de vista toxicológico, el jugo de noni ha sido adecuadamente probado.
En una evaluación formal de genotoxicidad de sustancias del fruto de noni, ninguna de las sustancias de prueba del fruto de noni mostró signos genotóxicos hasta 5,000 y 2,000 μg/placa en las pruebas de Ames y de micronúcleos, respectivamente. En la prueba de aberraciones cromosómicas, ni el puré de fruta ni el extracto acuoso mostraron aberraciones estructurales y numéricas hasta 5,000 y 4,650 μg/mL, respectivamente, independientemente de la activación metabólica.
Se han documentado reportes de hepatitis aguda vinculados a preparaciones de noni en la literatura clínica (citados por la revisión de la EFSA), y los reportes de casos aislados de hepatotoxicidad siguen siendo motivo de preocupación, particularmente en dosis altas o en individuos con afecciones hepáticas preexistentes.
Cuando animales como el ganado bovino, ovino y caprino consumen ciertas plantas del género Palicourea (Rubiaceae), puede resultar mortal. Estas plantas causan enfermedades graves y muerte súbita en el ganado, siendo la "erva-de-rato" (Palicourea marcgravii) particularmente peligrosa. El principal responsable de estos efectos tóxicos es un compuesto químico llamado monofluoroacetato de sodio, que se encuentra de forma natural en estas plantas y es altamente venenoso para los animales. Las especies de Palicourea no se utilizan como suplementos dietéticos, pero su presencia en la familia Rubiaceae ilustra que no todos los miembros son seguros para el consumo.
Varios productos herbales y constituyentes con una larga historia de uso popular son sospechosos de ser carcinogénicos y/o hepatotóxicos. También se ha demostrado que los productos herbales inhiben y/o inducen enzimas metabolizadoras de fármacos. Los datos de interacción específicos por especie para miembros individuales de Rubiaceae utilizados como suplementos aún no están bien caracterizados en grandes estudios clínicos de interacción.
Los estudios preclínicos confirmaron los efectos antiinflamatorios y/o inmunomoduladores y la baja toxicidad de los extractos de U. tomentosa. Los extractos de los tallos, cortezas de tallo, raíces y hojas de U. tomentosa, mayormente acuosos e hidroetanólicos, exhibieron actividades antiinflamatorias y/o inmunomoduladoras y baja toxicidad.
R. tinctorum L. figura en la 14ª edición de la Farmacopea Rusa moderna con un efecto diurético. Sin embargo, dado su potencial genotóxico y carcinogénico señalado por la Comisión Europea, no se considera segura para el uso general como suplemento dietético dentro del marco de la UE.
Condiciones de salud que Rubiaceae puede ayudar a apoyar.
Sistemas corporales que Rubiaceae puede ayudar a apoyar.
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