fruta del dragón

Fruta del dragón (Hylocereus spp. / Selenicereus spp.): Una referencia integral

1. Identidad: Clasificación botánica, nombres comunes y fuente natural

La fruta del dragón, también llamada pitaya o pitahaya, es una fruta comestible del género Hylocereus. Pertenece a la familia de cactáceas Cactaceae y se caracteriza por su rico contenido de vitamina C y fibra soluble en agua en su pulpa. La taxonomía de la fruta del dragón ha sido objeto de revisión continua; muchas especies antes clasificadas bajo Hylocereus ahora se reclasifican en el género Selenicereus.

Las tres especies comercialmente dominantes son: Selenicereus undatus (también conocida como Hylocereus undatus), comúnmente llamada pitaya blanca, cuya fruta tiene piel rosada y pulpa blanca, y es la "fruta del dragón" que se observa con mayor frecuencia; Selenicereus costaricensis (también conocida como Hylocereus costaricensis), llamada pitaya roja, cuya fruta tiene piel roja y pulpa roja; y Selenicereus megalanthus (también conocida como Hylocereus megalanthus), llamada pitaya amarilla, cuya fruta tiene piel amarilla y pulpa blanca.

Las especies de Hylocereus son cactáceas trepadoras herbáceas perennes distribuidas principalmente en regiones subtropicales y tropicales, y son altamente tolerantes a la sequía. La planta es nativa del sur de México, Guatemala y Costa Rica. Estas frutas se conocen comúnmente en inglés como "strawberry pear" o "dragon fruit", nombre usado desde 1963, aparentemente derivado de la piel similar al cuero y las prominentes protuberancias escamosas en el exterior de la fruta.

Otros nombres comunes utilizados en diferentes regiones incluyen cereus de floración nocturna y pitaya roja. Los nombres pitahaya y pitaya provienen de México, y pitaya roja de América Central y el norte de Sudamérica, posiblemente relacionados con pitahaya para nombrar especies de cactus altos con frutas florecientes. El término "pitahaya" proviene de las Antillas y significa "fruta escamosa".

Formas y preparaciones

La fruta del dragón se consume y prepara en diversas formas:

• Fruta fresca entera: La fruta normalmente pesa entre 150 y 600 gramos; algunas pueden alcanzar 1 kg. La pulpa se consume cruda, extraída directamente de la fruta partida a la mitad.
• Polvo liofilizado: Se utiliza en investigación clínica y como suplemento dietético. El estudio vascular de King's College London empleó 24 g de polvo de fruta del dragón entera (que contiene 33 mg de betalaínas) al día durante 14 días.
• Jugo y jugo concentrado: Se utiliza en varios ensayos clínicos que evalúan efectos glucémicos y lipídicos.
• Cápsulas/sobres de polvo seco: Se utilizan en la investigación de oligosacáridos prebióticos en dosis definidas.
• Flores: Las flores se pueden comer o preparar en infusión como té.
• Colorante alimentario: La fruta del dragón se utiliza para dar sabor y color a jugos y bebidas alcohólicas.

2. Uso tradicional e histórico

La pitaya es nativa de la región del sur de México y de las costas del Pacífico de Guatemala, Costa Rica y El Salvador. La Hylocereus undatus, comúnmente conocida como fruta del dragón o pitahaya, fue propagada y cultivada por primera vez por aves y humanos por sus frutos comestibles en muchas regiones tropicales de las Américas y el Caribe durante la época precolombina.

El registro histórico sobre el uso dietético temprano en Mesoamérica es incompleto. El origen de la pitahaya está rodeado de incertidumbre; faltan restos arqueológicos o fuentes históricas que puedan confirmar de manera definitiva si esta fruta se consumía en el México prehispánico. Sin embargo, se sabe que las culturas prehispánicas consumían frutos de cactáceas, por lo que es plausible el consumo de la fruta del dragón por parte de estas poblaciones.

La introducción de la fruta en el sudeste asiático se atribuye a colonos franceses, quienes llevaron la planta a Indochina alrededor de la década de 1860, marcando su establecimiento en un nuevo hemisferio lejos de su entorno natural. Hoy en día, el panorama comercial de la fruta del dragón está dominado por estas regiones donde fue introducida, que ahora son los mayores productores del mundo; Vietnam se destaca como el principal proveedor global, representando más de la mitad del volumen comercial mundial.

En algunas culturas asiáticas, la fruta, particularmente las variedades rojas, se asocia a veces con la prosperidad y la buena fortuna, y a menudo se regala en ocasiones festivas. También se ha utilizado en prácticas de medicina tradicional en diversas culturas, aunque la validación científica de muchos de estos usos aún está en curso.

La fruta del dragón se ha utilizado tradicionalmente como agente colorante, y algunas aplicaciones terapéuticas recientemente exploradas incluyen su uso como antioxidante, antimicrobiano, antidiabético, anticanceroso y nutracéutico. En Vietnam, donde la planta se ha cultivado durante más de un siglo, las flores se han preparado históricamente en infusiones de té.

3. Constituyentes clave y compuestos activos

3.1 Composición de macronutrientes

El pH, los sólidos solubles totales, el azúcar total, la humedad, las cenizas, las proteínas y el contenido de fibra dietética varían entre 4.8–5.4, 8–12%, 5.13–7.06%, 82–85%, 0.7–0.85%, 0.90–1.1% y 0.8–1.0%, respectivamente, entre las principales especies. La fruta es baja en calorías y grasas, lo que la convierte en un alimento de baja densidad energética.

3.2 Vitaminas y minerales

Por cada 100 g de fruta, el contenido mineral incluye aproximadamente 120–200 mg de potasio, 30–45 mg de magnesio, 20–45 mg de calcio, 20–35 mg de fósforo, 0.70–1.5 mg de hierro y 0.20–0.40 mg de zinc. Se encontró que la vitamina C era la vitamina predominante, con hasta 6 mg/100 g, seguida de la vitamina E (150 µg), el ácido pantoténico (50 µg) y la vitamina K1 (25 µg).

3.3 Betalaínas: betacianinas y betaxantinas

Las betalaínas son los principales pigmentos bioactivos en la fruta del dragón de pulpa roja. El color de H. polyrhizus es aportado por la betacianina, un compuesto de un conjunto de pigmentos hidrosolubles que contienen nitrógeno conocidos como betalaínas. Las betalaínas desempeñan un papel vital como el principal contribuyente antioxidante en H. polyrhizus, mientras que los compuestos fenólicos no betalaínicos desempeñan un papel menor. Las betalaínas comprenden betacianinas (rojo-púrpura) y betaxantinas (amarillo); sin embargo, las betaxantinas están ausentes en H. polyrhizus, y solo se pueden encontrar betacianinas.

Las betalaínas son los principales fitoquímicos en las frutas del dragón y consisten en betacianinas y betaxantinas. La vía de biosíntesis de las betaxantinas y la betanina en las plantas involucra tres enzimas: una tirosina hidroxilasa (TYH), una DOPA-4,5-extradiol dioxigenasa (DOD) y una UDP-glicosiltransferasa (UGT) que es activa sobre cDOPA o sobre betanidina.

La estabilidad de la betacianina se ve afectada por el calor, el oxígeno, la luz, el pH y la humedad, que son las principales causas de la decoloración de este pigmento. Los principales productos de degradación de la betacianina son el ciclo-dopa 5-O-β-glucósido incoloro y el ácido betalámico de color amarillo brillante.

3.4 Compuestos fenólicos y flavonoides

El contenido total de fenoles y flavonoides varía entre 25–55 mg GAE y 15–35 mg CE por 100 g, respectivamente. H. polyrhizus tiene una cantidad significativamente mayor de fenoles y potencial antioxidante que H. undatus.

Se ha observado un contenido comparativamente alto de fenoles (71.3–161.3 mg) y flavonoides (26.6–508.2 mg) en las cáscaras en comparación con la pulpa (32.5–130.0 y 45.0–258.2, respectivamente), lo que indica un mayor potencial antioxidante en la cáscara. Las flores y frutos de la planta contienen los flavonoides kaempferol, quercetina, isorhamnetina y compuestos derivados.

Los estudios han demostrado que la pitaya contiene compuestos bioactivos que pueden incluir vitaminas, potasio, betacianina, ácido p-cumárico, ácido vanílico y ácido gálico.

3.5 Carotenoides

El mayor contenido total de carotenoides (µg/100 g), β-caroteno (µg/100 g) y xantofila (µg/g) en la pulpa se ha registrado en 33.8, 55.9 y 32.7, respectivamente, dependiendo de la especie estudiada. También se sabe que la fruta es una rica fuente de licopeno.

3.6 Oligosacáridos y fibra dietética

El principio prebiótico en las frutas del dragón son los oligosacáridos, que estimulan el crecimiento de microbiota intestinal beneficiosa, incluidos Bifidobacterium y Faecalibacterium; mejoran el sistema inmunológico al aumentar la inmunoglobulina A y G; y pueden ayudar a prevenir enfermedades intestinales como el cáncer de colon.

3.7 Composición del aceite de semillas

La fruta del dragón también es una rica fuente de oligosacáridos, grasas con una alta proporción de ácidos grasos esenciales, y pigmentos como el β-caroteno y el licopeno. Las semillas negras distribuidas por toda la pulpa contribuyen con ácidos grasos poliinsaturados, aunque esta área ha sido menos caracterizada extensamente en la literatura clínica revisada por pares.

3.8 Mecanismos de acción establecidos

Con base en investigaciones in vitro y en animales, se han propuesto varios mecanismos:

• Eliminación de radicales libres: La actividad de eliminación basada en DPPH (%) ha revelado una mayor actividad de eliminación en extractos de cáscaras (55.6–81.2%) que en extractos de pulpa (36.0–75.3%) en diferentes especies.
• Actividad antiinflamatoria mediada por betalaínas: Se demostró que la actividad antiinflamatoria de las betalaínas encapsuladas de la cáscara de la fruta del dragón roja era de cinco a seis veces mayor que la de las betalaínas no encapsuladas en ensayos de irritación vascular de membrana corioalantoidea de embrión de pato.
• Inducción de glutatión S-transferasa (GST): La actividad inductora de GST de las betalaínas de la cáscara de la fruta del dragón roja también mejoró de cuatro a cinco veces mediante la encapsulación con carbohidratos, lo que demuestra que las actividades antioxidante, antiinflamatoria, antiangiogénica e inductora de GST de las betalaínas se potenciaron mediante la encapsulación con carbohidratos.
• Mejora de la sensibilidad a la insulina: El jugo de pitaya blanca y las betacianinas purificadas de la cáscara mejoraron la resistencia a la insulina al disminuir la expresión del factor de crecimiento de fibroblastos-21 (FGF-21) y aumentar los niveles de genes relacionados con FGF-21 (Klb, FGFR2, Egr1 y cFos) en el hígado.
• Protección pancreática: La fruta del dragón es una rica fuente de antioxidantes naturales, incluidos betacianina, flavonoides, ácido fenólico, ácido ascórbico y fibra. Con alta actividad antioxidante y de eliminación de radicales libres, tiene un efecto preventivo sobre el cuadro histopatológico de las células β pancreáticas en ratas diabéticas inducidas por aloxano al reducir las especies reactivas de oxígeno.
• Modulación prebiótica: Los oligosacáridos de la fruta del dragón promueven el crecimiento y la actividad de bacterias beneficiosas (probióticos) mientras regulan el crecimiento de bacterias dañinas. La vía indirecta hacia la respuesta inmune intestinal procede a través de mecanismos moleculares dependientes de la microbiota y sus productos de fermentación, como los ácidos grasos de cadena corta (AGCC), que son importantes como fuente de energía para las células epiteliales y sirven como posibles mediadores implicados en la microbiota intestinal y las funciones inmunitarias intestinales.

4. Evidencia científica por área de uso

4.1 Control glucémico (diabetes y prediabetes)

Esta es el área más ampliamente estudiada de la fruta del dragón en ensayos clínicos en humanos.

Revisión sistemática y metaanálisis (PLOS ONE, 2017): Entre 401 estudios identificados a partir de una búsqueda bibliográfica exhaustiva, se incluyeron en el análisis 4 ECA que involucraron a 36 sujetos con prediabetes y 109 pacientes con diabetes tipo 2. En la prediabetes, la reducción de la glucosa plasmática en ayunas (GPA) fue significativa, con una diferencia media de −15.1 mg/dL (IC del 95%: −23.8 a −6.5 mg/dL, P = 0.0006). El metaanálisis en diabetes tipo 2 no mostró un efecto estadísticamente significativo de la fruta del dragón sobre la GPA (DM −26.5 mg/dL, IC del 95%: −72.6 mg/dL a 19.6 mg/dL) ni en la glucosa posprandial a las 2 horas (DM −30.5 mg/dL, IC del 95%: −80.9 mg/dL a 19.9 mg/dL).

Los autores concluyeron que la evidencia disponible en prediabetes es interesante y arroja algo de luz sobre la prevención de la diabetes. El efecto en la diabetes tipo 2 no fue significativo; sin embargo, se observó una tendencia hacia una mayor reducción de la glucosa sanguínea con dosis más altas.

Limitaciones metodológicas: En general, los estudios incluidos tenían un riesgo moderado de sesgo. La mayoría carecía de claridad en la información metodológica sobre la generación de secuencias aleatorias, el ocultamiento de la asignación, el doble cegamiento y el informe de retiros o abandonos, aspectos esenciales para la evaluación del riesgo de sesgo.

Solidez de la evidencia: La evidencia de beneficio glucémico en prediabetes es preliminar pero direccionalmente consistente. La evidencia en diabetes tipo 2 establecida no es estadísticamente significativa según los ECA disponibles. La base de evidencia está limitada por tamaños de muestra pequeños, debilidades metodológicas y el uso de diferentes preparaciones y dosis de fruta del dragón entre los ensayos. Se justifica realizar más investigación, incluyendo ensayos clínicos a largo plazo con tamaños de muestra más grandes, para corroborar estos hallazgos y dilucidar los mecanismos subyacentes.

4.2 Función cardiovascular y vascular

Ensayo controlado aleatorizado cruzado (American Journal of Clinical Nutrition, 2022): Se realizó un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y cruzado en 19 hombres y mujeres jóvenes, sanos y no fumadores, asignados a consumir 24 g de polvo de fruta del dragón entera (33 mg de betalaínas) o un placebo equiparado en nutrientes al día durante 14 días para investigar los efectos del consumo agudo y a corto plazo de fruta del dragón sobre la función vascular.

El consumo agudo y a corto plazo de fruta del dragón en cantidades dietéticamente alcanzables mejoró la función endotelial y la rigidez arterial en individuos sanos. Los autores concluyeron que el consumo regular de fruta del dragón puede tener un impacto significativo en el riesgo de enfermedad cardiovascular, probablemente debido a su alto contenido de betalaínas.

Una revisión sistemática previa que examinaba la evidencia disponible sobre los efectos de la fruta del dragón y la tuna (cactus pear), ricas en betalaínas, sobre la función vascular no logró encontrar ningún ECA en humanos que vinculara el consumo de fruta del dragón con marcadores vasculares, lo que representa una brecha importante en la literatura. El ensayo de King's College de 2022 fue el primer ECA en abordar esta brecha.

Solidez de la evidencia: Un único ECA pequeño (n=19 adultos jóvenes sanos) mostró mejoras en la función endotelial y la rigidez arterial. Aunque el diseño del ensayo fue riguroso (doble ciego, controlado con placebo, cruzado), el tamaño reducido de la población y la restricción a individuos jóvenes sanos limita la generalización. La evidencia es preliminar y requiere replicación en poblaciones más grandes y diversas, y en individuos con riesgo cardiovascular existente.

4.3 Perfil lipídico

Las betalaínas son pigmentos rojos naturales abundantes en la fruta del dragón de pulpa roja (Hylocereus polyrhizus). Investigaciones recientes han demostrado que el consumo de fruta del dragón puede ayudar a mejorar la glucosa sanguínea y el perfil lipídico. Varios de los ensayos incluidos en el metaanálisis de 2017 también evaluaron parámetros lipídicos, con resultados primarios en los cinco ensayos clínicos en humanos que incluían mejoras en la glucemia, el perfil lipídico y el estado antioxidante, así como la dilatación mediada por flujo y la rigidez arterial.

Los resultados de sujetos prediabéticos que consumieron bebidas de polvo de pitaya roja (RPP) mostraron efectos positivos al aumentar los niveles de HDL-C y el estado antioxidante total (TAS), al tiempo que disminuían los niveles de glucosa, colesterol total, triglicéridos y LDL-C.

Solidez de la evidencia: La evidencia de efectos modificadores del perfil lipídico proviene en gran parte de modelos animales y estudios pequeños en humanos. Los resultados son direccionalmente positivos, pero aún no alcanzan el umbral para una recomendación clínica confiable.

4.4 Microbiota intestinal y efectos prebióticos

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo (Food Research International, 2023): El primer estudio clínico confirmó la seguridad y eficacia de los oligosacáridos de fruta del dragón (DFO) como un prebiótico emergente. Los DFO mejoraron el sistema inmunológico (IgA sérica) incluso a dosis bajas (4 g/día). Los DFO a 8 g/día promovieron notablemente el crecimiento de especies de Bifidobacterium y disminuyeron las bacterias dañinas, especialmente Escherichia coli.

La dosis potencial de DFO para adultos sanos se estableció en 4 g/día para mejorar el nivel de IgA y 8 g/día para promover la microbiota intestinal beneficiosa.

Datos de respaldo en estudios en animales: En un estudio anterior en ratas, los DFO aumentaron significativamente las bifidobacterias y lactobacilos fecales, mientras disminuían las bacteroides y clostridios. Los DFO también mostraron propiedades de estimulación de la respuesta inmune al aumentar significativamente las concentraciones plasmáticas de inmunoglobulina A y G, y el análisis de química sanguínea y la histología del colon de las ratas confirmaron la idoneidad de los DFO para el consumo.

Solidez de la evidencia: Un ECA en adultos sanos demuestra la eficacia prebiótica de los oligosacáridos de fruta del dragón con hallazgos claros de dosis. La evidencia en esta área se encuentra entre la evidencia clínica en humanos más sólida disponible para la fruta del dragón, aunque se necesitan más ensayos en poblaciones clínicas.

4.5 Estado antioxidante

Un ensayo de diseño paralelo investigó los efectos de una bebida congelada de fruta del dragón roja sobre la presión arterial, la respuesta glucémica, la respuesta insulinémica, el perfil lipídico, el estado antioxidante total (TAS) y los niveles de proteína C reactiva (PCR) en sujetos sanos e individuos en riesgo de diabetes tipo 2. La actividad antioxidante in vitro se ha demostrado de manera consistente en múltiples estudios de laboratorio.

Además de la importancia de la fruta del dragón como fuente de compuestos bioactivos, se ha señalado que la biodisponibilidad de estos compuestos es baja, lo que puede explicar en parte la discrepancia entre la potencia antioxidante in vitro y los efectos clínicos observados.

Solidez de la evidencia: Datos sólidos de actividad antioxidante in vitro y preclínica. La evidencia en humanos sobre la mejora de marcadores antioxidantes circulantes es limitada e indirecta.

4.6 Efectos antiinflamatorios

Los estudios han demostrado que la pitaya puede ejercer varios beneficios en condiciones como diabetes, dislipidemia, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares y cáncer, debido a la presencia de compuestos bioactivos. La evidencia antiinflamatoria a nivel clínico en humanos sigue siendo indirecta; la mayoría de los datos mecanísticos provienen de modelos celulares y animales.

Los estudios in vitro han mostrado efectos antiglicación, antidiabéticos, antivirales, antiplasmodiales, hepatoprotectores, inmunomoduladores y osteogénicos. Estos hallazgos aún no están sustentados por ensayos dedicados en humanos para la mayoría de estos criterios de valoración.

Solidez de la evidencia: Solo preclínica e in vitro para la mayoría de los criterios de valoración antiinflamatorios. No se han identificado ECA dedicados en humanos que evalúen específicamente biomarcadores inflamatorios como resultados primarios en la literatura revisada.

4.7 Resumen general de la evidencia en humanos

Con base en una búsqueda sistemática en las bases de datos PubMed, EMBASE, Google Scholar y Cochrane, solo se identificaron cinco ensayos clínicos que cumplieron con los criterios de inclusión para el estudio ECA en humanos de los efectos del género Hylocereus sobre la salud humana. Los cinco se realizaron con H. polyrhizus; tres se realizaron en Malasia, uno en Indonesia y uno en el Reino Unido. Se trata de un cuerpo de evidencia en humanos notablemente pequeño para una fruta tan ampliamente discutida en la literatura nutricional.

5. Sistemas corporales y áreas de salud asociadas

• Sistema metabólico / endocrino: Regulación glucémica en prediabetes; posible papel en la sensibilidad a la insulina; modulación del perfil lipídico.
• Sistema cardiovascular: Función endotelial, rigidez arterial, presión arterial; efectos mediados por betalaínas.
• Sistema gastrointestinal: Actividad prebiótica de oligosacáridos; aporte de fibra dietética; modulación de la microbiota intestinal.
• Sistema inmunológico: Aumento de inmunoglobulina A y G en asociación con oligosacáridos prebióticos.
• Estrés oxidativo: Eliminación de radicales libres mediante betalaínas, vitamina C, polifenoles y carotenoides; inducción de GST.
• Piel: La vitamina C contribuye a la síntesis de colágeno; los compuestos bioactivos tienen propiedades antioxidantes y, además de prevenir el envejecimiento celular, tienen un efecto antiinflamatorio y estimulan la síntesis de colágeno.

6. Formas de dosificación y dosis reportadas en estudios

Las siguientes dosis se reportan directamente de los estudios citados y no deben interpretarse como recomendaciones terapéuticas:

• Polvo de fruta entera liofilizado (ECA de función vascular, King's College London, 2022): 24 g de polvo de fruta del dragón entera (que contiene 33 mg de betalaínas), diariamente durante 14 días.
• Oligosacárido de fruta del dragón (DFO) para efectos prebióticos/inmunológicos (ECA de Pansai et al., 2023): 4 g/día de DFO para mejorar el nivel de IgA y 8 g/día de DFO para promover la microbiota intestinal beneficiosa en adultos sanos.
• Umbral de seguridad en animales para los DFO: Los DFO son adecuados para el consumo en dosis no superiores a 4 g/kg de peso corporal, y son capaces de modular la microbiota intestinal y potenciar la respuesta inmune intestinal en estudios en animales.
• ECA glucémicos: El metaanálisis de 2017 señaló una tendencia hacia una mayor reducción de la glucosa sanguínea con dosis más altas, aunque las dosis específicas en los cuatro ECA incluidos fueron variables y se informaron en cada ensayo individual en lugar de un protocolo unificado.

No se ha definido una dosis clínica estandarizada o universalmente establecida para la fruta del dragón o sus extractos como suplemento dietético. Las dosis anteriores reflejan lo utilizado en estudios de investigación individuales.

7. Consideraciones de seguridad e interacciones

7.1 Perfil general de seguridad

La fruta del dragón es ampliamente reconocida como una sustancia alimentaria con un historial establecido de consumo seguro en muchas poblaciones. La primera evaluación formal de la idoneidad para el consumo del oligosacárido de fruta del dragón confirmó que el DFO es seguro para el consumo y es una fuente potencialmente novedosa de ingredientes prebióticos.

7.2 Efectos benignos del pigmento

Las betalaínas, pigmentos que le dan a la fruta del dragón roja su color vibrante, pueden causar una decoloración rojiza inofensiva de la orina y las heces. Este efecto es temporal y desaparece una vez que la fruta se elimina del cuerpo. Este fenómeno, conocido como pseudohematuria, es una observación comúnmente documentada y clínicamente insignificante que los pacientes y médicos deben conocer para evitar investigaciones innecesarias.

7.3 Reacciones alérgicas

Las reacciones alérgicas a las frutas del dragón son raras pero pueden ocurrir. Algunos individuos pueden presentar reacciones alérgicas a la fruta del dragón; los síntomas pueden variar desde leves (picazón, erupción cutánea o urticaria) hasta graves (dificultad para respirar, hinchazón de la cara, labios o garganta). Las personas con alergias al látex también pueden experimentar reacciones alérgicas a la fruta del dragón debido a la reactividad cruzada. Las personas con alergias preexistentes al kiwi, el plátano o el látex pueden ser más propensas a reacciones alérgicas relacionadas con la pitaya.

7.4 Efectos gastrointestinales

Pueden surgir problemas gastrointestinales con el consumo de grandes cantidades de fruta del dragón. Pueden producirse molestias abdominales e hinchazón en casos donde se consumen cantidades excesivas de fibra.

7.5 Interacciones farmacológicas

Actualmente falta evidencia científica respecto a las interacciones entre la fruta del dragón y los medicamentos. Se han señalado en la literatura varias interacciones teóricas:

• Medicamentos antidiabéticos: La fruta del dragón puede reducir los niveles de azúcar en sangre, potenciando posiblemente los efectos de los medicamentos para la diabetes. Dada la evidencia de reducción de la GPA en prediabetes, esta interacción merece vigilancia en individuos que utilizan farmacoterapia hipoglucemiante.
• Interacciones mediadas por vitamina C: La fruta del dragón generalmente es segura para el consumo y no suele interactuar con la mayoría de los medicamentos; sin embargo, debido a su alto contenido de vitamina C, podría potencialmente afectar la absorción de ciertos fármacos como los betabloqueadores y las estatinas.

7.6 Limitaciones de biodisponibilidad

Además de la importancia de la fruta del dragón como fuente de compuestos bioactivos, la biodisponibilidad de estos compuestos es baja. El desarrollo de sistemas de administración, como nanopartículas de oro con estos compuestos, puede ser un enfoque alternativo para alcanzar los tejidos diana. Esto tiene implicaciones prácticas para la traducción de los hallazgos in vitro a resultados clínicos, y es un área activa de investigación en ciencia de los alimentos y farmacéutica.

Referencias

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