grosella negra

Grosella Negra (Ribes nigrum L.): Una Referencia Integral

1. Identidad, Clasificación Botánica y Formas Comunes

Identidad Botánica y Química

Ribes nigrum (Grossulariaceae), conocida comúnmente como grosella negra, casis y "black currant", es un arbusto frutal cultivado principalmente por sus bayas de color púrpura oscuro. Las grosellas negras son bayas nativas del centro y norte de Europa y Asia, pertenecientes a la familia Grossulariaceae. Otros nombres comunes incluyen grosella negra europea, Groseille Noir, Grosella Negra, Nabar y Ribes Nero. La preparación de hoja seca a veces se denomina por su nombre farmacopéico en latín Ribes Nigri Folium.

El fruto de la grosella negra es una baya redonda, de color púrpura oscuro, agridulce y comestible, que contiene semillas. Las bayas son astringentes y ácidas, con un alto contenido de pectina y ácidos.

Preparaciones y Formas Comunes

Las grosellas negras se consumen generalmente en formas procesadas como jugos, mermeladas, jaleas, pasteles y batidos. En la industria de los suplementos, las preparaciones comerciales incluyen extractos estandarizados de la baya (típicamente estandarizados según el contenido de antocianinas), polvo de baya deshidratada, concentrado de jugo de baya, infusiones de té de hoja y aceite de semilla de grosella negra en cápsulas de gelatina blanda. La estandarización de los productos comerciales generalmente se ha relacionado con el contenido de antocianinas y/o vitamina C.

Aunque las bayas representan la parte más importante de las plantas de grosella, las yemas y las hojas están cobrando interés como posibles fuentes de compuestos biológicamente activos. Las yemas de grosella negra también se utilizan para la producción de aceite esencial destinado a aplicaciones en las industrias cosmética y de perfumería.

2. Uso Histórico y Tradicional

Orígenes y Cultivo Temprano

Las grosellas negras (Ribes nigrum) son bayas pequeñas y oscuras nativas del centro y norte de Europa y Asia. Se han cultivado durante siglos, con evidencia de su uso que se remonta al siglo XI. La grosella negra se cultivó en el siglo XI en Rusia. En el siglo XVII comenzó un cultivo más extendido. El registro más temprano documentado del cultivo de la grosella negra en jardines europeos data del siglo XVII, cuando horticultores flamencos y holandeses comenzaron a seleccionar plantas para obtener bayas más grandes y de mejor sabor. Para el siglo XVIII, la grosella negra era un elemento habitual en los huertos de Gran Bretaña, Francia y Alemania.

Su cultivo se extendió a Rusia, donde quedó profundamente arraigada en la cocina y medicina populares bajo el nombre de smorodina. Los monasterios rusos, en particular, mantenían extensas plantaciones de grosella negra tanto para fines culinarios como medicinales.

El primer registro de cultivo y consumo humano de las grosellas se remonta al Renacimiento en Europa (siglos XIV al XVII), cuando comenzaron a cultivarse en granjas y jardines. Textos herbolarios antiguos de la década de 1600 describen las propiedades medicinales de las grosellas. Las grosellas se han cultivado en Europa desde alrededor de 1600, y el uso de hojas de grosella negra en medicamentos y tés se remonta a 1636.

Usos Medicinales Tradicionales en Europa

Históricamente, las grosellas negras se han utilizado en la medicina tradicional europea para diversas afecciones. Se creía que poseían propiedades diuréticas, diaforéticas (que inducen la sudoración) y antiinflamatorias. En la medicina popular tradicional europea, las hojas de grosella negra se utilizan en el tratamiento del reumatismo, la artritis y los problemas respiratorios.

El jugo de grosella negra se usaba para diversas afecciones inflamatorias como fiebres y dolor de garganta, así como para "afecciones calculosas" (la formación de cálculos minerales en órganos como los riñones y la vesícula biliar) y el edema (hinchazón causada por retención de líquidos). Las infusiones de hoja de grosella negra se usaban tradicionalmente como diurético y para aliviar los síntomas del reumatismo y la gota. En algunas prácticas tradicionales, las preparaciones de grosella negra se aplicaban tópicamente para tratar afecciones de la piel como el eczema y las heridas.

Los herbolarios tradicionales del norte de Europa utilizaban todas las partes de la planta. Las hojas se preparaban en infusiones para tratar la gota, los trastornos renales y las infecciones respiratorias. Los frutos de la grosella negra se han utilizado en la medicina tradicional asiática y europea para el tratamiento de diversas enfermedades.

Importancia en Tiempos de Guerra y Cultural Moderna

Durante la Segunda Guerra Mundial, cuando las importaciones de cítricos al Reino Unido estaban restringidas, las grosellas negras se convirtieron en una fuente esencial de vitamina C. El Gobierno británico promovió el cultivo de la planta de grosella negra, ya que resultó apta para el clima del Reino Unido. El cultivo de la grosella experimentó un auge en los años posteriores a la Segunda Guerra Mundial, cuando comenzó a cultivarse en zonas donde era difícil cultivar cítricos.

En los Estados Unidos, las grosellas negras fueron menos comunes durante buena parte del siglo XX debido a restricciones de cultivo relacionadas con preocupaciones sobre la roya vesicular del pino blanco. Japón importa actualmente cantidades significativas de grosellas negras de Nueva Zelanda para producir suplementos dietéticos y otros productos alimenticios funcionales. También son muy populares en Europa del Este, y Rusia es el principal productor mundial.

3. Componentes Clave y Compuestos Activos

Antocianinas

Se sabe que la grosella negra (Ribes nigrum L., Grossulariaceae) contiene altas cantidades de antocianinas (250 mg/100 g de fruta fresca). Las antocianinas son el grupo principal de compuestos fenólicos en las grosellas negras, representando casi el 80% del contenido fenólico.

Se han reportado quince estructuras de antocianinas a partir de un extracto de bayas de grosella negra (Ribes nigrum L.). Estas son los 3-O-glucósidos y los 3-O-rutinósidos de pelargonidina, cianidina, peonidina, delfinidina, petunidina y malvidina, el 3-O-arabinósido de cianidina, y los 3-O-(6''-p-cumaroilglucósido)s de cianidina y delfinidina. Los cuatro pigmentos principales —los 3-O-glucósidos y los 3-O-rutinósidos de delfinidina y cianidina— constituyeron más del 97% del contenido total de antocianinas. Se encontró que las cantidades de rutinósidos de antocianinas fueron mayores que las cantidades de los glucósidos correspondientes para todos los pigmentos detectados.

Otros Polifenoles y Ácidos Fenólicos

Están presentes numerosos componentes bioactivos y aromatizantes, incluyendo vitaminas, minerales, polifenoles, ácidos grasos poliinsaturados (AGPI), ácidos orgánicos, vitaminas C y E, fibras dietéticas solubles e insolubles, taninos y azúcares solubles. El principal flavonol encontrado en las bayas y hojas de grosella negra es la quercetina, seguida de la miricetina, mientras que el kaempferol está presente en cantidades muy pequeñas. El ácido fenólico más abundante en el extracto de baya es el ácido cafeico, mientras que el extracto de hoja está dominado por el ácido ferúlico. Las hojas de grosella contienen taninos y compuestos fenólicos como antocianinas, flavonoles, flavan-3-oles y ácidos fenólicos.

Vitamina C

Las grosellas negras tienen un alto contenido de vitamina C, proporcionando 181 mg por 100 g, equivalente al 226% de los valores de referencia dietéticos. Según la tabla Ciqual 2020, las grosellas negras son, después de la guayaba, la fruta que contiene más vitamina C. El contenido de vitamina C es el principal contribuyente a la capacidad antioxidante de la grosella negra.

Ácidos Grasos del Aceite de Semilla (GLA, SDA, ALA)

El aceite de semilla de grosella negra tiene una de las concentraciones más altas del ácido graso omega-6 ácido gamma-linolénico (GLA) encontrado en cualquier fuente vegetal. También es una fuente rica de ácido alfa-linolénico (ALA), un precursor de ácido graso omega-3 de origen vegetal, y de ácido estearidónico (SDA), que el cuerpo convierte en EPA de manera más eficiente que el ALA solo.

El ácido linoleico (LA) es el componente principal del aceite de semilla de grosella, con contenidos que oscilan entre 32.7 y 46.9% del total de ácidos grasos, seguido del ácido alfa-linolénico (ALA; 2.9–32.0%), el ácido oleico (9.8–19.9%), el ácido gamma-linolénico (GLA; 3.3–18.5%), el ácido palmítico (4.4–8.1%), el ácido estearidónico (SDA; 2.2–4.7%) y el ácido esteárico (1.2–2.4%).

Las fuentes suplementarias de GLA incluyen los aceites de borraja (Borago officinalis), con 20–26% de GLA; grosella negra (Ribes nigrum), con 15–18%; y prímula nocturna (Oenothera biennis), con 8–12%. Según investigadores de Tufts, el aceite de semilla de grosella negra es una fuente preferida porque contiene entre 13 y 16% del ácido graso omega-3 ácido alfa-linolénico, además de GLA.

Minerales

El fósforo (P), el potasio (K) y el calcio (Ca) son los principales constituyentes minerales de la grosella negra.

4. Mecanismos de Acción

Actividad Antioxidante

Las grosellas negras contienen altas cantidades de polifenoles antocianinas, los cuales tienen beneficios antioxidantes y anticarcinogénicos para la salud. La grosella negra es conocida como una fuente rica en antioxidantes, en gran parte debido a su alto contenido de compuestos fenólicos, especialmente antocianinas. Recientemente se ha encontrado que el extracto de grosella negra es el segundo más efectivo entre nueve extractos de bayas diferentes estudiados por su actividad de eliminación de radicales libres. La grosella negra tiene características de eliminación de radicales DPPH y ABTS.

Vías Antiinflamatorias

Los antioxidantes dietéticos como las antocianinas son útiles en la prevención y control de diversas enfermedades al contrarrestar el desequilibrio de factores oxidativos y antioxidativos en los sistemas vivos. Se ha encontrado que los componentes presentes en el jugo de grosella negra ejercen una serie de efectos promotores de la salud, incluyendo acciones inmunomoduladoras, antimicrobianas y antiinflamatorias, inhibición de las lipoproteínas de baja densidad, y reducción de enfermedades cardiovasculares.

El GLA del aceite de semilla de grosella negra se convierte en el cuerpo en ácido dihomo-gamma-linolénico (DGLA), que luego produce prostaglandinas de la serie 1, particularmente la prostaglandina E1 (PGE1). Esta vía de las prostaglandinas se considera un mecanismo clave subyacente a los efectos antiinflamatorios asociados con los aceites que contienen GLA.

Mecanismos Oculares

Mecanísticamente, los cianidina-3-glicósidos estimulan la regeneración de la rodopsina, y el delfinidina-3-rutinósido relaja el músculo liso ciliar bovino al activar el receptor de endotelina B y la vía NO/monofosfato de guanosina cíclico-5'. Los ensayos clínicos han reportado vasorrelajación dependiente del endotelio inducida por la grosella negra, que conduce a la mejora de la circulación sanguínea retiniana en pacientes con glaucoma de tensión normal.

Actividad Fitoestrogénica

La investigación ha analizado los efectos fitoestrogénicos del extracto de grosella negra (BCE, por sus siglas en inglés) en líneas celulares de cáncer de mama (MCF-7) y cáncer de endometrio humano (Ishikawa) que sobreexpresan el receptor de estrógeno alfa (ERα), así como en ratas hembras inmaduras. El análisis de microarreglos mostró que el BCE activó la vía del ERα, y la PCR cuantitativa confirmó que el BCE y cuatro tipos de antocianinas regularon al alza genes situados en dirección descendente del ERα. Estos resultados sugieren que las antocianinas de la grosella negra actúan como fitoestrógenos in vitro e in vivo. Este trabajo es preliminar y se basa en modelos celulares y animales; su relevancia clínica en humanos permanece sin establecer.

Biodisponibilidad de las Antocianinas

Las grosellas negras son ricas en antocianinas, con más del 97% del total de antocianinas compuesto por glicósidos de delfinidina y cianidina. Las antocianinas dietéticas se absorben rápidamente, con concentraciones de sus formas glicosiladas alcanzando su punto máximo en el plasma sanguíneo 1 hora después de la ingesta, y disminuyendo posteriormente. Las antocianinas y flavonoides en las bayas y el jugo de grosella negra tienen baja biodisponibilidad. La concentración de ácido protocatecuico aumenta significativamente después de la ingesta de extracto de grosella negra, y cantidades significativas de compuestos biológicamente activos circulan en la sangre después de la ingesta de un extracto de grosella negra que contiene delfinidina-3-O-rutinósido y cianidina-3-O-rutinósido.

5. Evidencia Científica por Área de Uso

5.1. Salud Ocular: Fatiga Visual, Adaptación a la Oscuridad y Glaucoma

Esta es el área con el mayor cuerpo de evidencia de ensayos clínicos en humanos para las preparaciones de grosella negra. Se han realizado múltiples ensayos controlados aleatorizados (ECA), principalmente por grupos de investigación japoneses.

Adaptación a la oscuridad y fatiga ocular inducida por pantallas: Los efectos de la ingesta oral de un concentrado de antocianósidos de grosella negra (BCA) sobre la adaptación a la oscuridad, la alteración refractiva transitoria inducida por el trabajo con terminal de video (VDT) y los síntomas subjetivos de astenopía (fatiga visual) se examinaron en un estudio cruzado, doble ciego, controlado con placebo, en sujetos humanos sanos. La ingesta de BCA en tres niveles de dosis (12.5, 20 y 50 mg/sujeto; n=12) pareció producir una disminución dependiente de la dosis del umbral de adaptación a la oscuridad, con una diferencia estadísticamente significativa en la dosis de 50 mg (p = 0.011).

Glaucoma — Preservación del Campo Visual: Para examinar la influencia de las antocianinas de grosella negra (BCAC) en la progresión de la enfermedad del glaucoma de ángulo abierto (GAA), se realizó un ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble enmascarado en 38 pacientes con GAA tratados con gotas antiglaucomatosas. Se administraron por vía oral BCAC (50 mg/día, n=19) o sus placebos (n=19) una vez al día durante un período de 24 meses. Se midieron a lo largo del estudio la presión arterial sistémica, la frecuencia del pulso, la presión intraocular (PIO), la circulación sanguínea ocular mediante flujografía de moteado láser, y la desviación media (DM) del campo visual de Humphrey. Como medida de resultado principal, se evaluó la diferencia entre grupos en el deterioro de la DM; se observó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos de tratamiento en el cambio medio desde el inicio en la DM a los 24 meses de tratamiento (p = 0.039).

Glaucoma — Normalización de la Endotelina-1: Un estudio posterior basado en el mismo ensayo aleatorizado, controlado con placebo y doble enmascarado de 24 meses reveló que la administración oral de antocianinas de grosella negra (BCAC) enlenteció el deterioro del campo visual y elevó el flujo sanguíneo ocular en el glaucoma de ángulo abierto (GAA). En un ensayo clínico inicial, la administración sistémica de BCAC (50 mg/día) a pacientes con GAA (n=30) durante 6 meses provocó un aumento significativo en los flujos sanguíneos en la cabeza del nervio óptico (p < 0.05).

ECA sobre Fatiga Ocular Digital: Se realizó un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo en los Estados Unidos en 2021. El estudio incluyó a 61 mujeres adultas participantes de entre 30 y 59 años que trabajaban o estudiaban 6 horas o más al día frente a una pantalla. El grupo de intervención consumió dos cápsulas de extracto estandarizado de grosella negra cada día durante 10 semanas (con un total de 445 mg por día), estandarizado para contener 11% de antocianinas, proporcionando una dosis diaria de 50 mg de antocianinas.

Solidez de la Evidencia — Salud Ocular: Múltiples ECA de tamaño pequeño a mediano respaldan la mejora del flujo sanguíneo ocular y la mitigación de la fatiga visual con dosis de alrededor de 50 mg de antocianinas por día. El ensayo sobre glaucoma de Ohguro et al. (2012) es el estudio individual más sólido (n=38, 24 meses, doble enmascarado), pero los tamaños de muestra en general en este campo siguen siendo limitados. La evidencia es contradictoria respecto a los beneficios de la grosella negra como fuente antioxidante y en la deficiencia visual relacionada con la fatiga y la visión nocturna. Se necesitan más ECA a gran escala antes de poder extraer conclusiones definitivas.

5.2. Salud Cardiovascular y Presión Arterial

Estudios recientes en células y animales sugieren el potencial de las grosellas negras (Ribes nigrum) como agente dietético que podría reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV) al mejorar la dislipidemia, el estrés oxidativo y la inflamación.

Presión Arterial — Metaanálisis: Se diseñó una revisión sistemática y metaanálisis para resumir estudios sobre los efectos del consumo de frambuesa y grosella negra en la presión arterial. Los estudios elegibles se detectaron buscando en múltiples bases de datos hasta diciembre de 2022, y se aplicó un modelo de efectos aleatorios. En general, el impacto de la frambuesa y la grosella negra en la presión arterial se reportó en diez ensayos controlados aleatorizados (420 sujetos).

Aceite de Semilla de Grosella Negra y Presión Arterial: Una línea separada de investigación clínica ha examinado específicamente el aceite de semilla de grosella negra. Un ensayo clínico (PMID: 8895037) examinó la presión arterial en reposo y la reactividad cardiovascular a la aritmética mental en hombres con hipertensión leve suplementados con aceite de semilla de grosella negra, lo que indica interés en esta preparación para desenlaces cardiovasculares.

Evidencia en Animales: Una inyección intravenosa de jugo de grosella negra (0.33–166.5 mg/kg) en conejos indujo una disminución significativa y dependiente de la dosis de la presión arterial y la frecuencia cardíaca. El jugo de grosella negra disminuyó la presión arterial en un 22.33% ± 3.76% (p < 0.05) y la frecuencia cardíaca en un 17.18% ± 2.93% (p < 0.05). Esta es evidencia en animales y no debe extrapolarse directamente a humanos.

Transición de la Menopausia — ECA piloto (Lípidos e Inflamación): Un ensayo clínico piloto aleatorizado y controlado tuvo como objetivo examinar los efectos de la suplementación con extracto de antocianinas de grosella negra sobre biomarcadores de riesgo de ECV en mujeres adultas sanas en transición menopáusica. Se evaluaron los efectos de la suplementación en la composición corporal, los lípidos sanguíneos en ayunas y biomarcadores de inflamación y estrés oxidativo. Treinta y ocho mujeres elegibles peri- y posmenopáusicas tempranas de entre 45 y 60 años completaron todo el ensayo, en el cual fueron asignadas aleatoriamente a placebo (grupo control), 392 mg/día (grupo de dosis baja de BC), o 784 mg/día (grupo de dosis alta de BC). Este estudio es notable por tratarse de un ECA en humanos en una población clínicamente relevante, aunque su escala piloto limita la generalización.

Solidez de la Evidencia — Cardiovascular: El caso cardiovascular para el aceite de semilla de grosella negra se basa principalmente en los mecanismos relacionados con las prostaglandinas del GLA, más que en estudios directos de desenlaces. Los datos clínicos en humanos para las preparaciones de baya entera muestran resultados preliminares prometedores, pero siguen siendo limitados en escala y consistencia.

5.3. Rendimiento y Recuperación del Ejercicio

Un cuerpo creciente de investigación, principalmente de Nueva Zelanda, ha examinado los extractos de antocianinas de grosella negra en el contexto del ejercicio.

Revisión Narrativa (2024): Una revisión narrativa se centró en las observaciones con la ingesta de suplementos de grosella negra ricos en antocianinas sobre el rendimiento en el ejercicio de cuerpo completo y la recuperación del ejercicio. Esta revisión incluyó 17 estudios con un diseño cruzado aleatorizado y controlado con placebo (10 estudios sobre rendimiento, 8 sobre efectos de recuperación) y 1 con un diseño de grupos paralelos aleatorizado y controlado con placebo. Entre los estudios de rendimiento, 6 estudios (60%) reportaron efectos positivos, 3 estudios (30%) no reportaron efectos significativos, y 1 estudio (10%) reportó un resultado mixto. Entre los estudios de recuperación, 7 estudios (78%) reportaron efectos positivos, 1 estudio (11%) no reportó efectos significativos, y 1 estudio (11%) reportó un efecto negativo.

Los estudios con ingesta de suplementos elaborados a partir de grosellas negras de Nueva Zelanda (dosis: 1.8–3.2 mg/kg y 105–315 mg de antocianinas, desde ingesta aguda hasta de 7 días) proporcionaron efectos significativos, aunque no siempre consistentes, en tareas de rendimiento de ejercicio continuo e intermitente (es decir, remo, ciclismo y carrera) y en marcadores de recuperación del ejercicio.

Estrés Oxidativo — ECA piloto: Se reportó previamente que un consumo único de un extracto rico en antocianinas de grosella negra de Nueva Zelanda (BAE) de 3.2 mg/kg, 1 hora antes de 30 minutos de ejercicio de remo, atenuó el estrés oxidativo mediado por el ejercicio moderado y apoyó la inmunidad innata. Un estudio posterior de consumo diario durante 5 semanas evaluó si esta eficacia se mantenía. En la semana 1, un consumo único de BAE 1 hora antes de un remo de 30 minutos medió una reducción significativa (p < 0.05) del 46% en el malondialdehído (MDA) inducido tras el ejercicio a las 2 horas, comparado con una reducción del 30% en el grupo placebo.

Flujo Sanguíneo Durante la Sedestación Prolongada: Un estudio cruzado examinó los efectos agudos de un extracto de grosella negra de Nueva Zelanda rico en antocianinas y un placebo sobre la hemodinámica durante 120 minutos de sedestación prolongada en hombres sanos. Diez hombres sanos ingirieron ya sea extracto de grosella negra (1.87 mg de antocianinas totales por kg de peso corporal) o polvo placebo, midiéndose la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el flujo sanguíneo del antebrazo a intervalos.

Solidez de la Evidencia — Ejercicio: La comprensión mecanística de los efectos beneficiosos de las antocianinas en el ejercicio para atletas y personas físicamente activas sigue siendo limitada. El trabajo futuro requiere una mejor comprensión de los tipos específicos de antocianinas y de los metabolitos inducidos por antocianinas, y sus efectos en la alteración de la función celular que pueden mejorar el rendimiento y la recuperación del ejercicio. La mayoría de los estudios son ensayos cruzados pequeños y de corta duración. La evidencia general es prometedora pero preliminar.

5.4. Función Inmunitaria

Se ha demostrado que las antocianinas de grosella negra exhiben propiedades para la salud independientes de su capacidad antioxidante, utilizando tanto estudios celulares in vitro como estudios de nutrición en humanos, mediante los cuales se ha reportado que el consumo de compuestos de antocianinas de grosella negra apoya la inmunidad innata.

Aceite de Semilla y Función Inmunitaria en Adultos Mayores: Examinando los efectos del aceite de semilla de grosella negra (frente a placebo) en sujetos ancianos sanos, investigadores de Tufts encontraron que el GLA reducía los niveles de PGE2 y mejoraba la función inmunitaria. Este fue un estudio aleatorizado y controlado publicado en el American Journal of Clinical Nutrition (Wu D et al., 1999; 70:536–543).

Prevención de la Dermatitis Atópica: Un estudio publicado en Pediatric Allergy and Immunology encontró que la suplementación con aceite de semilla de grosella negra en madres lactantes se asoció con niveles más altos de IFN-gamma y más bajos de IL-4 en la leche materna en comparación con el placebo. Los extractos de aceite y jugo también han exhibido actividades antimicrobianas y prebióticas limitadas, así como un beneficio potencial en la prevención de la dermatitis atópica infantil.

Solidez de la Evidencia — Inmunidad: La evidencia aquí está compuesta por un número reducido de estudios en humanos con tamaños de muestra limitados. Los hallazgos son mecanísticamente plausibles, pero aún no son suficientes para respaldar conclusiones clínicas firmes.

5.5. Artritis Reumatoide y Efectos Antiinflamatorios

Dos ensayos pequeños publicados mostraron cierto beneficio en la artritis reumatoide, pero la grosella negra no se comparó con un estándar de referencia. La seguridad y eficacia a largo plazo no se han estudiado para ninguno de los usos potenciales mencionados anteriormente.

El mecanismo propuesto para la inflamación articular es en gran medida a través de la conversión del GLA en DGLA y la subsecuente producción de prostaglandinas de la serie 1, que compiten con los metabolitos proinflamatorios del ácido araquidónico. La deficiencia de AGPI de cadena larga se observa con frecuencia en pacientes con enfermedades crónicas como diabetes, hipercolesterolemia, artritis reumatoide, trastornos autoinmunes, enfermedad de Crohn y cáncer. Un creciente cuerpo de evidencia clínica ha demostrado que la suplementación dietética con AGPI, como el GLA, puede proporcionar efectos beneficiosos y aliviar muchos síntomas asociados con enfermedades crónicas.

5.6. Salud Ósea

Un estudio clínico piloto doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo, con suplementación de grosella negra durante seis meses en mujeres peri- y posmenopáusicas tempranas de entre 45 y 60 años, tuvo como objetivo evaluar los efectos dependientes de la dosis de la suplementación con grosella negra en la densidad ósea y su relación con el metabolismo óseo. El desenlace principal fue la densidad mineral ósea (DMO) de todo el cuerpo. También se evaluaron los cambios en los marcadores séricos del metabolismo óseo tras la suplementación con grosella negra para delinear los mecanismos subyacentes. Este estudio representa evidencia clínica en fase temprana; se necesita más replicación.

5.7. Actividad Antimicrobiana

Los extractos de jugo y aceite de grosella negra han exhibido actividades antimicrobianas limitadas. Los datos preclínicos de estudios celulares han reportado actividad contra ciertos patógenos, incluidas propiedades antivirales frente al herpes. Sin embargo, ningún ensayo clínico robusto en humanos ha validado los desenlaces clínicos antimicrobianos.

5.8. Actividad Quimiopreventiva (Solo Preclínica)

Se sabe que las antocianinas poseen potentes propiedades anticarcinogénicas contra varios tipos de cáncer, demostrando así potencial para la prevención del cáncer. Los frutos de la grosella negra tienen un alto contenido de antocianinas, conocidas por poseer diversos efectos farmacológicos, incluyendo el alivio del estrés oxidativo crónico y la inflamación. En contraste con el gran volumen de literatura sobre los beneficios para la salud de la grosella negra, existe evidencia limitada sobre los efectos antitumorales de la grosella negra, con prácticamente ningún dato sobre la prevención de la carcinogénesis experimental en humanos.

En un modelo de roedores de carcinogénesis hepática, el extracto de piel de grosella negra (BCSE) disminuyó de manera dependiente de la dosis la incidencia, el número total, la multiplicidad, el tamaño y el volumen de los nódulos hepáticos preneoplásicos. El efecto anti-hepatocarcinogénico del BCSE fue confirmado mediante examen histopatológico. El análisis inmunohistoquímico del antígeno nuclear de proliferación celular y la fragmentación del ADN revelaron una inhibición mediada por BCSE de la proliferación celular anormal y una inducción de la apoptosis. Esta es exclusivamente evidencia preclínica (en animales); no hay estudios en humanos disponibles sobre la prevención del cáncer con grosella negra.

6. Sistemas Corporales y Áreas de Salud

• Sistema Visual: Flujo sanguíneo ocular, circulación retiniana, adaptación a la oscuridad, fatiga visual y progresión del glaucoma — respaldado por múltiples ECA en humanos de tamaño pequeño a mediano.
• Sistema Cardiovascular: Función endotelial, presión arterial, perfiles lipídicos (LDL, HDL, triglicéridos) y estrés oxidativo — evidencia de ECA piloto en humanos y metaanálisis, aunque el tamaño del efecto y la consistencia siguen bajo investigación.
• Sistema Musculoesquelético: Artritis reumatoide e inflamación articular (a través de la vía GLA/DGLA); ensayos clínicos pequeños con comparadores limitados. La densidad ósea se ha explorado en un ECA piloto.
• Sistema Inmunitario: Inmunidad innata, modulación de citoquinas y prevención de la dermatitis atópica — disponibilidad de estudios pequeños en humanos y datos mecanísticos.
• Ejercicio y Recuperación Deportiva: Reducción del estrés oxidativo, mejora del flujo sanguíneo periférico y recuperación más rápida — respaldado por un cuerpo de ECA cruzados pequeños, en su mayoría con extracto de grosella negra de Nueva Zelanda.
• Metabólico/Endocrino: Posible actividad fitoestrogénica a través del ERα; relevante en contextos menopáusicos, aunque esto es preliminar y proviene principalmente de modelos celulares y animales.
• Antimicrobiano (preclínico): Evidencia in vitro de actividad contra ciertas bacterias y virus, aún no validada en ensayos clínicos.

7. Formas de Dosificación y Dosis Reportadas

Existen datos limitados de ensayos clínicos para proporcionar recomendaciones de dosificación. Las siguientes dosis reflejan las reportadas específicamente en estudios publicados y bases de datos:

• Extracto de antocianinas (baya), salud ocular: Se administraron por vía oral antocianinas de grosella negra (BCAC) a 50 mg/día, una vez al día, durante un período de 24 meses en un ensayo controlado aleatorizado sobre glaucoma.
• Extracto de antocianinas (baya), fatiga ocular digital: 445 mg/día de extracto estandarizado de grosella negra durante 10 semanas, estandarizado a 11% de antocianinas, proporcionando 50 mg de antocianinas por día.
• Extracto de antocianinas (baya), ejercicio: Se utilizaron dosis de 1.8–3.2 mg/kg de peso corporal y 105–315 mg de antocianinas, administradas de forma aguda hasta con duración de 7 días, en estudios de ejercicio.
• Extracto de antocianinas (baya), menopausia/ECV: Se utilizaron dosis de 392 mg/día y 784 mg/día de suplementación con grosella negra en un ECA piloto de 6 meses en mujeres peri- y posmenopáusicas tempranas de entre 45 y 60 años.
• Té de hoja: Se puede administrar varias veces al día un té elaborado con 2 a 4 g de hojas picadas.
• Aceite de semilla de grosella negra (GLA): Las dosis de aceite de semilla de grosella negra como fuente de GLA en contextos clínicos han oscilado entre 2 y 10 gramos por día.

8. Consideraciones de Seguridad e Interacciones Farmacológicas

Seguridad General

La grosella negra probablemente es segura cuando se usa como alimento, o cuando la baya de grosella negra o el aceite de semilla se usan de manera apropiada como medicamento. No se sabe lo suficiente sobre la hoja seca de grosella negra para calificar definitivamente su seguridad.

Embarazo y Lactancia

No hay suficiente información confiable sobre la seguridad de tomar grosella negra durante el embarazo o la lactancia; el enfoque más seguro es evitar su uso como suplemento.

Interacciones con Fármacos Anticoagulantes y Antiplaquetarios

Teóricamente, el aceite de semilla de grosella negra podría aumentar el riesgo de hemorragia si se usa en combinación con fármacos anticoagulantes o antiplaquetarios. El ácido gamma-linolénico (GLA), un constituyente del aceite de semilla de grosella negra, parece tener efectos antiplaquetarios. Los productos de grosella negra podrían aumentar teóricamente el riesgo de hemorragia a través de los efectos antiplaquetarios del ácido gamma-linolénico.

Los medicamentos que enlentecen la coagulación sanguínea tienen una calificación de interacción moderada. La grosella negra podría enlentecer la coagulación sanguínea, y tomarla junto con medicamentos que también enlentecen la coagulación podría aumentar las posibilidades de hematomas y hemorragias. Los medicamentos relevantes incluyen aspirina, clopidogrel (Plavix), ibuprofeno, naproxeno, dalteparina (Fragmin), enoxaparina (Lovenox), heparina, warfarina (Coumadin), entre otros.

Anestesia / Preocupación Quirúrgica

Existe una preocupación de interacción moderada con los medicamentos utilizados durante la cirugía (anestesia). Hay un reporte de convulsión durante una cirugía en una persona que tomaba un suplemento que contenía el ácido graso ácido gamma-linolénico. Esta interacción se califica como moderada y se basa en evidencia limitada a nivel de caso clínico.

Trastornos de la Coagulación

La grosella negra podría enlentecer la coagulación sanguínea. Existe cierta preocupación de que pueda aumentar el riesgo de hematomas y hemorragias en personas con trastornos de la coagulación preexistentes.

Presión Arterial

El caso cardiovascular para el aceite de semilla de grosella negra se basa principalmente en los mecanismos relacionados con las prostaglandinas del GLA. El aceite de semilla de grosella negra podría afectar teóricamente la agregación plaquetaria en función de su actividad de ácidos grasos. Esta es una consideración precautoria más que una interacción clínica firmemente establecida.

Distinción Entre los Perfiles de Seguridad de la Baya y el Aceite de Semilla

Las preparaciones de baya de grosella negra, particularmente aquellas ricas en antocianinas, han mostrado efectos sobre el tono vascular y la circulación en investigaciones. Sin embargo, las antocianinas de la baya y el aceite de semilla son componentes distintos de la planta, y la evidencia para cada uno no debe tratarse como intercambiable.

Referencias

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