Testosterona

Testosterona: Una Referencia Integral en Nutrición y Salud Natural

1. Definición y Panorama General

La testosterona es la hormona masculina principal que regula la diferenciación sexual, produciendo las características sexuales masculinas, la espermatogénesis y la fertilidad. Químicamente, es una hormona esteroide derivada del colesterol. En los hombres, la mayor parte de la testosterona se sintetiza en las células de Leydig de los testículos, mientras que en las mujeres, cantidades menores son producidas por los ovarios y las glándulas suprarrenales; aunque la testosterona suele considerarse una hormona masculina, desempeña un papel esencial en ambos sexos, contribuyendo a una serie de procesos fisiológicos más allá de la diferenciación sexual, incluyendo el mantenimiento de la masa muscular, la densidad ósea, la regulación del estado de ánimo y la función metabólica.

Los efectos de la testosterona se observan por primera vez en el feto. Durante las primeras seis semanas de desarrollo, los tejidos reproductivos de hombres y mujeres son idénticos. Alrededor de la semana 7 in utero, el gen SRY del cromosoma Y inicia el desarrollo de los testículos. Las células de Sertoli de los cordones testiculares eventualmente se desarrollan en túbulos seminíferos, y las células de Sertoli producen una sustancia inhibidora mülleriana (MIS), que provoca la regresión de las estructuras que de otro modo se convertirían en las trompas de Falopio, el útero y el segmento vaginal superior.

2. Fisiología y Sistemas Corporales Involucrados

2.1 El Eje Hipotálamo-Hipofisario-Gonadal (HPG)

El eje hipotálamo-hipofisario-gonadal regula los niveles de testosterona y la función gonadal. El hipotálamo secreta la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH), que viaja a través del sistema porta hipotálamo-hipofisario hasta la hipófisis anterior, estimulando la secreción de la hormona luteinizante (LH) y la hormona foliculoestimulante (FSH). Estas hormonas gonadotrópicas circulan en el torrente sanguíneo y actúan sobre receptores en las gónadas. La LH actúa sobre las células de Leydig para aumentar la producción de testosterona. La testosterona limita su propia secreción mediante retroalimentación negativa.

Tanto los hombres como las mujeres también producen andrógenos de acción débil en la zona reticular de las glándulas suprarrenales.

2.2 Conversión y Acción sobre Receptores

La testosterona puede convertirse en la periferia en una forma más activa —la dihidrotestosterona (DHT)— mediante la 5-alfa-reductasa, o en estradiol mediante la aromatasa. La testosterona y la DHT se unen a receptores intracelulares y regulan la expresión de proteínas. Los efectos androgénicos están mediados por el receptor de andrógenos (AR, también denominado NR3C4), una proteína de 110 kDa localizada en el núcleo y el citoplasma.

2.3 Funciones Fisiológicas Clave

Las células de Leydig de los testículos son la principal fuente de testosterona en los hombres; aunque la testosterona se considera con frecuencia una hormona masculina, es esencial para muchos procesos fisiológicos fuera de la diferenciación sexual, incluyendo el mantenimiento de la masa muscular, la densidad ósea, la regulación del estado de ánimo y los procesos metabólicos. En la pubertad, un aumento en las hormonas sexuales, incluyendo la testosterona y el estrógeno, impulsa el desarrollo de las características sexuales secundarias.

Los testículos sirven como la fuente principal de andrógenos y el sitio de la espermatogénesis, con su desarrollo y función regidos por acciones hormonales a través de vías endocrinas y paracrinas. La fertilidad masculina depende de la disponibilidad de testosterona, un pilar de la espermatogénesis, mientras que la señalización de FSH es indispensable para la proliferación, diferenciación y funcionamiento adecuado de las células de Sertoli y las células germinales.

2.4 Testosterona en las Mujeres

La testosterona, una hormona esteroide sintetizada principalmente en los testículos en los hombres y en cantidades menores en los ovarios y las glándulas suprarrenales en las mujeres, es esencial para una amplia gama de procesos fisiológicos. En las mujeres, la testosterona contribuye a la libido, la densidad ósea, el mantenimiento muscular y la regulación de la energía, aunque en concentraciones circulantes sustancialmente menores que en los hombres.

3. Deficiencia de Testosterona: Presentación y Asociaciones Clínicas

La deficiencia de testosterona puede reducir la calidad de vida debido a la disminución de la libido, impotencia, infertilidad, fatiga, estado de ánimo deprimido, disminución de la concentración y la memoria, y trastornos del sueño en los hombres. Entre los pacientes con enfermedades crónicas, incluyendo diabetes mellitus, hipertensión, dislipidemia y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el 30% también presenta deficiencia de testosterona.

La evidencia creciente indica una disminución secular, independiente de la edad, en los niveles de testosterona en las poblaciones, una tendencia asociada con la reducción de la fertilidad, la disfunción metabólica y cardiovascular, las alteraciones del estado de ánimo y el deterioro de la calidad de vida. Desde una perspectiva médica, los niveles bajos de testosterona (diagnosticados clínicamente como hipogonadismo) están fuertemente asociados con diversas afecciones crónicas, incluyendo el síndrome metabólico, la enfermedad cardiovascular y la mortalidad general. Psicológica y socialmente, los niveles bajos de testosterona están vinculados a tasas más altas de depresión, ansiedad, reducción de la motivación y menor calidad de vida.

4. Factores Contribuyentes y Asociados

4.1 Obesidad y Síndrome Metabólico

No solo la escasez de nutrientes, sino también el exceso, como se observa en la obesidad, se asocia con el hipogonadismo y la infertilidad. Varias líneas de evidencia han demostrado que la inducción persistente de citocinas proinflamatorias en individuos obesos ("inflamación de bajo grado") contribuye causalmente a los niveles bajos de testosterona al alterar la función hipotalámica.

4.2 Factores de Riesgo Adquiridos y Conductuales

Aunque siempre debe considerarse una causa congénita subyacente en hombres jóvenes con hipogonadismo, las condiciones adquiridas como la obesidad, la diabetes, el uso de esteroides anabólicos o de drogas ilícitas se han asociado con niveles bajos de testosterona.

Los hábitos poco saludables, como la obesidad, el estrés, el abuso de alcohol, el tabaquismo, el consumo excesivo de cafeína y la falta de ejercicio, se asocian con niveles bajos de testosterona. Se ha demostrado que el alcohol reduce los niveles de testosterona al afectar el testículo y el eje hipotálamo-hipófisis-testicular, según estudios in vitro e in vivo. Sin embargo, en estudios en humanos, el abuso de alcohol tiene diversos efectos en la reducción de la testosterona, y estos efectos dependen de la cantidad y la duración del consumo de alcohol.

4.3 Factores Ambientales y de Estilo de Vida Moderno

Aunque el envejecimiento y los factores genéticos desempeñan un papel, una amplia gama de influencias modificables —incluyendo la obesidad, la inactividad física, los patrones dietéticos poco saludables, el estrés crónico, el sueño deficiente y la exposición a sustancias químicas disruptoras endocrinas u otros factores estresantes ambientales— parece contribuir sustancialmente al declive secular de la testosterona.

El aumento de las tasas de obesidad y trastornos metabólicos, la exposición a sustancias químicas disruptoras endocrinas (EDC, por sus siglas en inglés) como los ftalatos o los microplásticos, los estilos de vida sedentarios, los patrones dietéticos poco saludables y el estrés psicosocial crónico se han visto implicados. Parece que ningún factor único explica por sí solo las reducciones observadas, lo que sugiere una carga acumulativa de factores estresantes metabólicos, ambientales y conductuales como fuerza impulsora.

4.4 Sobreentrenamiento y Déficit Calórico Extremo

Casi cualquier desafío ambiental relevante desde el punto de vista evolutivo, como el frío, la inanición o el estrés, que requiere la priorización de la distribución de energía, provoca una reducción en los niveles circulantes de testosterona. El ejercicio de resistencia extenuante que produce un desequilibrio entre el consumo y el gasto de energía (síndrome del hombre que hace ejercicio en exceso) se asocia con hipogonadismo y subfertilidad. Los niveles bajos de testosterona en estas condiciones pueden considerarse una respuesta adaptativa para reducir la carga energética de las funciones biológicas impulsadas por hormonas sexuales.

5. Factores Dietéticos y de Estilo de Vida

5.1 Actividad Física

Se encontró una correlación positiva entre la actividad física durante el tiempo libre y los niveles de testosterona, particularmente en el grupo de mayor edad de hombres sanos de 19 a 32 años. Los análisis de regresión múltiple en hombres jóvenes de 18 a 22 años revelaron que el entrenamiento de hipertrofia, la exposición al sol por más de 60 minutos y el uso de suplementos fueron predictores positivos de la testosterona. Por el contrario, el consumo diario de bebidas carbonatadas, el uso de tabaco y la privación de sueño fueron correlatos negativos significativos de la testosterona en la misma población.

5.2 Composición Corporal y Calidad de la Dieta

La concentración de testosterona libre en sangre se correlacionó negativamente con el contenido de grasa corporal y positivamente con el porcentaje de requerimientos cubiertos de energía, proteína, grasa, sodio y ácido fólico en un estudio transversal de hombres jóvenes sanos.

Los factores de estilo de vida, incluyendo la dieta, la actividad física y el manejo del estrés, desempeñan un papel crucial en el manejo de la salud hormonal. Una dieta rica en frutas, verduras, granos integrales, proteínas magras y grasas saludables puede ayudar a mantener una función cardiovascular y hormonal óptima. Se ha demostrado que nutrientes específicos, como los ácidos grasos omega-3, los antioxidantes y la fibra, apoyan la salud cardíaca y reducen la inflamación.

5.3 Sueño

Una amplia gama de influencias modificables —incluyendo el sueño deficiente— parece contribuir sustancialmente al declive secular de los niveles de testosterona en las poblaciones. La evidencia sobre la dirección y magnitud de la relación entre el sueño y la testosterona es mixta: un conjunto de estudios controlados aleatorizados concluyó que la restricción del sueño no afecta negativamente los niveles de testosterona plasmática en hombres jóvenes sanos, y se han recomendado estudios confirmatorios para determinar la influencia de la duración y calidad del sueño en las concentraciones de testosterona en los hombres a lo largo de la vida.

5.4 Manejo del Estrés

Las guías profesionales enfatizan las estrategias basadas en el estilo de vida —como la pérdida de peso, los cambios en la dieta, la actividad física, las intervenciones sobre el sueño y el manejo del estrés— como enfoques de primera línea en el contexto del declive de la testosterona. El estrés psicológico y fisiológico crónico eleva el cortisol, lo cual puede suprimir la producción gonadal de testosterona mediante acciones sobre el eje HPG.

6. Nutrientes Estudiados en Relación con la Testosterona

6.1 Zinc

El zinc es un elemento traza vital para el funcionamiento normal del organismo; en los hombres, el zinc participa en diversos procesos biológicos, entre los cuales una función importante es la de equilibrar hormonas como la testosterona. Tras el análisis de 38 artículos, incluyendo 8 estudios clínicos y 30 estudios en animales, en una revisión sistemática de 2022, los investigadores concluyeron que la deficiencia de zinc reduce los niveles de testosterona y que la suplementación con zinc mejora los niveles de testosterona.

Evidencia científica: El grado de efecto del zinc sobre la testosterona sérica puede variar según los niveles basales de zinc y testosterona, la forma de dosificación del zinc, la dosis de zinc elemental y la duración. Entre los suplementos, la evidencia respalda principalmente a la vitamina D y al zinc, seguidos del magnesio, en cuanto a beneficios para la producción de testosterona. Sin embargo, es probable que suplementar con una vitamina o mineral ayude solo si el individuo padece una deficiencia o insuficiencia. Corregir una deficiencia o insuficiencia es más probable que eleve los niveles de testosterona si estos son bajos. En ensayos clínicos, la suplementación con zinc en hombres deficientes se ha asociado con aumentos significativos en la testosterona y la hormona luteinizante.

6.2 Vitamina D

La vitamina D ayuda a regular los niveles de testosterona. Idealmente, un individuo produciría toda la vitamina D que necesita a través de la exposición solar, pero aquellos que viven lejos del ecuador, tienen piel oscura o pasan la mayor parte del tiempo en interiores pueden necesitar complementar su ingesta dietética.

Evidencia científica (mixta): Desde un punto de vista mecanístico, la vitamina D exhibe funciones esenciales en el testículo y la próstata; sin embargo, una revisión de PubMed de 2020 no encontró evidencia aparente que respalde el uso de la suplementación con vitamina D para aumentar los niveles de testosterona y mejorar los resultados clínicos relacionados con el sistema reproductivo masculino. Examine.com señala que el beneficio de la suplementación con vitamina D para la testosterona aparece principalmente en hombres con deficiencia de vitamina D, con un efecto limitado en individuos con niveles suficientes.

6.3 Magnesio

Entre los suplementos comúnmente discutidos, la evidencia para el magnesio, aunque presente, se ubica por debajo de la del zinc y la vitamina D. Un estudio de 2011 publicado en el International Journal of Andrology (Maggio et al.) investigó la asociación entre el magnesio y las hormonas anabólicas, incluyendo la testosterona, en hombres mayores, y encontró una correlación positiva entre el estado de magnesio y las concentraciones de testosterona.

7. Ingredientes Herbales y Botánicos

7.1 Ashwagandha (Withania somnifera)

Uso tradicional: La ashwagandha es una hierba fundamental de la medicina ayurvédica, originaria del sur de Asia. Tradicionalmente utilizada como rasayana (tónico rejuvenecedor), se administraba como una preparación de polvo de raíz en leche tibia o ghee con fines de mejorar la vitalidad, la capacidad reproductiva y la resiliencia al estrés tanto en hombres como en mujeres.

Evidencia científica: Cuatro ensayos controlados aleatorizados examinaron los efectos de la ashwagandha sobre las concentraciones de testosterona. Dos utilizaron el extracto de raíz patentado KSM-66® (estandarizado al 5% de withanólidos) y dos utilizaron Shoden® (estandarizado al 35% de glucósidos de withanólidos). Tres estudios utilizaron un diseño aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, y uno utilizó un diseño cruzado. Se reclutó un total de 197 participantes hombres, con edades que oscilaban entre 18 y 70 años. Tres de los cuatro estudios demostraron efectos positivos de la suplementación con ashwagandha sobre las concentraciones de testosterona en hombres, mientras que un estudio no mostró un efecto significativo.

Un estudio positivo examinó el efecto de KSM-66® en 46 hombres infértiles con una edad promedio de 34 años. La suplementación con 675 mg/día se asoció con un aumento significativo en las concentraciones de testosterona (aumento del 17.3%) después de 90 días, comparado con el grupo placebo (aumento del 3.8%), alcanzando significancia estadística (P < 0.01).

Los hallazgos principales de una revisión sistemática de 2021 sobre 32 ensayos clínicos con 13 hierbas indican que dos extractos herbales —los extractos de semilla de fenogreco y los extractos de raíz y raíz/hoja de ashwagandha— tienen efectos positivos sobre las concentraciones de testosterona en hombres. En general, la evidencia se considera prometedora pero preliminar, con limitaciones que incluyen tamaños de muestra pequeños, poblaciones heterogéneas y estandarizaciones variadas de los extractos.

7.2 Fenogreco (Trigonella foenum-graecum)

Uso tradicional: Las semillas de fenogreco se han utilizado durante siglos en la medicina tradicional ayurvédica, china tradicional y herbal mediterránea como galactagogo, tónico digestivo e hierba de vitalidad general. En las tradiciones del sur de Asia, las semillas se consumían frecuentemente en decocciones o se añadían a preparaciones alimenticias. La diosgenina, una saponina esteroidal que se encuentra en las semillas de fenogreco, se ha asociado históricamente con actividad moduladora hormonal.

Evidencia científica: Un metaanálisis de ensayos clínicos concluyó que el extracto de fenogreco tiene un efecto significativo sobre la testosterona sérica total, con resultados que sugieren que afecta los niveles de testosterona sérica total en hombres. Un metaanálisis sobre la suplementación con extracto de semilla de fenogreco reportó un aumento significativo en las concentraciones de testosterona, incluyendo cuatro ensayos clínicos aleatorizados, aunque excluyó estudios con una duración menor a cuatro semanas. Existe evidencia moderada que respalda el uso de fenogreco para aumentar la testosterona total y mejorar los parámetros seminales. La calidad de la evidencia es en general moderada, y la mayoría de los ensayos son patrocinados por la industria y de corta duración.

7.3 Tribulus Terrestris

Uso tradicional: Tribulus terrestris se ha utilizado en la medicina ayurvédica tradicional (como Gokshura) y en la medicina tradicional china como un tónico para la función renal y hepática, y para la vitalidad reproductiva. En la medicina popular tradicional búlgara y de Europa del Este, la hierba se utilizaba para molestias sexuales masculinas. Los extractos se preparaban típicamente a partir del fruto o de las partes aéreas.

Evidencia científica: Una revisión sistemática de todos los estudios sobre tribulus que examinan la testosterona en animales y humanos concluyó que la evidencia indicaba que es ineficaz para aumentar las concentraciones de testosterona en humanos. El uso de Tribulus terrestris no estuvo científicamente respaldado para mejorar los niveles de testosterona sérica en hombres, según una revisión enfocada de estudios publicados entre 2002 y 2018. Se han señalado algunos estudios que respaldan un aumento potencial de aproximadamente 60–70 ng/dL en la testosterona total tras la suplementación con Tribulus en hombres con niveles basales bajos de testosterona, pero esto ocurrió en un contexto de baja calidad metodológica. A pesar de la evidencia no concluyente como potenciador de testosterona, Tribulus terrestris presentó efectos ventajosos en pacientes que padecían disfunción eréctil en tres de cinco estudios revisados.

7.4 Eurycoma longifolia (Tongkat Ali / "Ginseng Malayo")

Uso tradicional: Eurycoma longifolia Jack (Tongkat Ali o ginseng malayo) se ha utilizado tradicionalmente para el manejo de la disfunción sexual masculina y la infertilidad. En Malasia, una de las hierbas más populares, Eurycoma longifolia Jack, de la familia Simaroubaceae, también conocida tradicionalmente como Tongkat Ali, ha tenido fama entre los malayos como remedio tradicional utilizado como adaptógeno para la vitalidad y la energía, y es bien conocida por sus actividades afrodisíacas. Los remedios tradicionalmente utilizados para potenciar la testosterona en hombres son los extractos acuosos de las raíces de E. longifolia, de los cuales se ha aislado una amplia gama de compuestos bioactivos, incluyendo compuestos fenólicos, polipéptidos, diterpenoides, alcaloides y cuasinoides.

Evidencia científica: El hipogonadismo masculino es un trastorno clínico caracterizado por una reducción de la testosterona sérica en hombres. Una revisión sistemática y metaanálisis (guiado por PRISMA) de 2022 sobre ensayos clínicos obtenidos de PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane, Ovid/Embase y Google Scholar incluyó nueve estudios en la revisión sistemática y cinco ECA en el metaanálisis. Se reportó en su mayoría una mejora significativa en los niveles de testosterona total tras el tratamiento con E. longifolia, tanto en voluntarios sanos como en hombres hipogonadales. Estudios previos han demostrado que el Tongkat Ali debidamente estandarizado estimula la liberación de testosterona libre, mejora el deseo sexual, reduce la fatiga y mejora el bienestar. Un estudio aleatorizado controlado con placebo evaluó las hormonas del estrés y el estado de ánimo en 63 sujetos evaluados por estrés moderado y suplementados con extracto de agua caliente estandarizado de raíz de Tongkat Ali o placebo durante 4 semanas. La evidencia es moderada, con la mayoría de los ensayos involucrando muestras relativamente pequeñas y estandarizaciones variadas de los extractos.

7.5 Mucuna pruriens

Uso tradicional: Mucuna pruriens (frijol de terciopelo) se ha utilizado en la medicina ayurvédica bajo el nombre de Kapikacchu durante siglos, principalmente para el apoyo neurológico, la salud reproductiva y como tónico afrodisíaco. Las semillas se procesaban tradicionalmente en polvos o decocciones para reducir los efectos adversos del contenido naturalmente presente de L-DOPA, preservando al mismo tiempo las acciones terapéuticas.

Evidencia científica: Existe evidencia moderada que respalda el uso de mucuna (Mucuna pruriens) para aumentar la testosterona total y mejorar los parámetros seminales. La mucuna y la ashwagandha se han clasificado como superiores a otras hierbas medicinales, como Tribulus terrestris, en cuanto a su capacidad potencial de aumentar la testosterona, con base en revisiones comparativas de evidencia clínica. La mayoría de los estudios en humanos son pequeños, y el mecanismo propuesto implica que el contenido de L-DOPA modula las vías de la prolactina y la dopamina, lo cual a su vez puede favorecer la secreción de LH y la producción de testosterona. La evidencia sigue siendo preliminar y requiere ensayos más grandes y bien controlados.

7.6 Nigella sativa (Semilla Negra)

Uso tradicional: Nigella sativa (semilla negra, comino negro) se ha utilizado en la medicina tradicional islámica, según referencias en textos históricos, para una amplia variedad de dolencias, incluyendo los trastornos reproductivos masculinos. Las semillas y su aceite prensado en frío se administraban tradicionalmente por vía oral.

Evidencia científica: Una revisión enfocada de la literatura fitoterapéutica encontró que, si bien Tribulus y la maca no estaban científicamente respaldadas para mejorar la testosterona sérica, existe evidencia moderada que respalda el uso de la semilla negra (Nigella sativa) para aumentar la testosterona total y mejorar los parámetros seminales. La evidencia clínica se limita a un pequeño número de ensayos con tamaños de muestra modestos, y se requieren más ECA a gran escala.

7.7 Maca (Lepidium meyenii)

Uso tradicional: La raíz de maca se ha cultivado y consumido en las tierras altas andinas del Perú durante más de dos mil años. Las comunidades indígenas andinas tradicionalmente utilizaban la maca tanto como alimento básico como para mejorar la fertilidad, la energía y la resistencia. Comúnmente se consumía en forma de polvo o seca, o como bebida fermentada.

Evidencia científica: La literatura científica no respalda el uso de la maca para mejorar los niveles de testosterona sérica en hombres. Aunque algunos ensayos clínicos reportan beneficios para la libido y la función sexual, estos efectos parecen ser independientes de los cambios en las concentraciones circulantes de testosterona. La evidencia de la maca como modulador de testosterona es actualmente débil.

8. Resumen de Evidencia y Evaluación de Fortaleza

• Zinc: Evidencia moderada a fuerte para restaurar la testosterona en individuos deficientes. Evidencia débil para elevar la testosterona por encima del nivel basal en individuos con niveles suficientes.
• Vitamina D: Evidencia moderada de una asociación entre el estado de la vitamina D y la testosterona; los ensayos clínicos de suplementación con vitamina D han mostrado resultados mixtos, y algunas revisiones no encuentran un beneficio claro en hombres sin deficiencia.
• Magnesio: Evidencia preliminar de una asociación positiva entre el estado del magnesio y la testosterona, particularmente en hombres mayores y atletas. El efecto en individuos con niveles suficientes no está claro.
• Ashwagandha: Evidencia moderada proveniente de múltiples ECA pequeños; tres de cuatro ensayos en humanos mostraron aumentos significativos en la testosterona, particularmente en hombres infértiles y estresados. La estandarización del extracto es una variable importante.
• Fenogreco: Evidencia moderada proveniente de un metaanálisis de ensayos clínicos que muestra aumentos significativos en la testosterona total y libre. La mayoría de los ensayos son patrocinados por la industria y de corta duración.
• Eurycoma longifolia (Tongkat Ali): Evidencia moderada proveniente de una revisión sistemática y metaanálisis de ECA que muestra una mejora significativa en la testosterona tanto en hombres sanos como hipogonadales. La estandarización del extracto es crítica.
• Tribulus terrestris: Evidencia débil para la elevación de la testosterona en humanos; las revisiones sistemáticas generalmente lo encuentran ineficaz para este propósito, aunque existe evidencia limitada de beneficios para la función sexual.
• Mucuna pruriens: Evidencia moderada pero preliminar proveniente de estudios pequeños; puede mejorar la testosterona y los parámetros seminales, particularmente en hombres infértiles.
• Nigella sativa: Evidencia preliminar a moderada proveniente de ensayos limitados en humanos; los resultados son prometedores pero requieren replicación.
• Maca: Evidencia débil para la modulación de la testosterona; los beneficios para la libido parecen ser independientes de la testosterona.

En la literatura más amplia, existen resultados mixtos con respecto a la eficacia de los suplementos herbales en el tratamiento de la testosterona. Algunos estudios han demostrado mejoras modestas en los niveles de testosterona y síntomas relacionados, mientras que otros no mostraron beneficios significativos en comparación con el placebo.

9. Patrones Dietéticos y Nutrientes Específicos de Interés

En un estudio transversal de hombres jóvenes sanos, la concentración de testosterona libre se correlacionó negativamente con el contenido de grasa corporal y positivamente con el porcentaje de requerimientos cubiertos de energía, proteína, grasa, sodio y ácido fólico. Las mayores ingestas de colesterol, ácido fólico y vitamina A resultaron en reducciones estadísticamente significativas en los niveles de cortisol, lo cual puede favorecer indirectamente una proporción testosterona-cortisol favorable.

El colesterol sirve como precursor biosintético de todas las hormonas esteroides, incluyendo la testosterona. La grasa dietética —particularmente las grasas saturadas y monoinsaturadas provenientes de fuentes de alimentos integrales— proporciona sustrato para la esteroidogénesis. Las dietas muy bajas en grasa se han asociado en algunas investigaciones con niveles más bajos de andrógenos, aunque la evidencia no es uniformemente consistente en todas las poblaciones y diseños de estudio.

Referencias

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• Sleep Restriction and Testosterone Concentrations in Young Healthy Males: Randomized Controlled Studies — PMC
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