Skip to main content
Envío gratis en todos los pedidos
888-559-3802
VitabaseCondiciones de Salud

Gastritis

Otros NombresGastritis crónica activa
Remedios Naturales10
Ingredientes127
Tabla de contenidos

Otros Nombres

Gastritis crónica activaGastritis activaGastritis aguda y crónicaGastritis erosiva agudaGastritis agudaGastritis alérgicaGastritis antralGastritis atrófica de las glándulas fundicasGastritis atróficaGastritis atrófica autoinmunePangastritis atrófica autoinmuneGastritis autoinmunitariaGastritis biliarGastritis químicaGastritis antral crónicaGastritis atrófica crónicaGastritis crónicaGastritis corporalSíndrome de fibrosis quística con gastritis y anemia megaloblásticaDispepsia (como término clínico utilizado como sinónimo de los síntomas de gastritis)Gastritis enfisematosaEndogastritisGastritis eosinofílicaGastritis erosivaGastritis fúndicaInflamación gástricaInflamación de la mucosa gástricaGastritis agudaGastritis atróficaGastritis crónicaGastritis superficialGastritis, no especificadaGastritis granulomatosaGastritis por H. pyloriGastritis asociada a Helicobacter pyloriGastritis asociada a HelicobacterGastritis hipertróficaIndigestión (como término coloquial/sintomático asociado con la gastritis)Gastritis infecciosaInflamación de la mucosa gástricaInflamación del revestimiento del estómagoGastritis isquémicaGastritis linfocíticaGastritis no erosivaGastritis inespecífica no erosivaGastritis pan-mucosaPangastritisGastritis parasitariaGastritis flemonosaGastritis de células plasmáticasGastritis por radiaciónGastritis reactivaGastritis simpleInflamación estomacalMalestar estomacalGastritis por estrésGastritis superficialGastritis supurativaGastritis tipo AGastritis tipo BMalestar estomacal

Sinopsis

Gastritis: Una Referencia Integral en el Contexto de la Nutrición y la Salud Natural

1. Definición y Naturaleza de la Afección

La gastritis se define formalmente como cualquier inflamación de la mucosa gástrica confirmada mediante histología. El término es clínicamente más amplio de lo que sugiere la definición histológica: la gastritis abarca un espectro heterogéneo de alteraciones inflamatorias y estructurales de la mucosa gástrica que surgen de diversas etiologías, incluyendo la infección por Helicobacter pylori, procesos autoinmunes y lesión mucosa inducida por fármacos.

La gastritis puede presentarse de forma súbita (gastritis aguda) o aparecer lentamente con el tiempo (gastritis crónica). La gastritis aguda es generalmente transitoria, ya sea que se resuelva o progrese a gastritis crónica; las categorías principales establecidas en la literatura son la gastritis hemorrágica/erosiva aguda (a menudo relacionada con lesión química o irritante) y la gastritis aguda por Helicobacter.

La gastritis erosiva es causada más comúnmente por medicamentos, consumo excesivo de alcohol y radioterapia; la gastritis no erosiva suele estar causada por infección, estrés agudo o traumatismo físico. La inflamación puede involucrar todo el estómago (pangastritis) o una región del estómago (gastritis antral).

La gastritis se clasifica según la agudeza de la afección (aguda versus crónica), las características histológicas de la inflamación, o la etiología. En 1990 se estableció el "Sistema de Sídney" utilizando hallazgos tanto endoscópicos como histológicos para clasificar y graduar la gastritis crónica de manera sistemática. El Sistema de Sídney Actualizado integra topografía, morfología y etiología para generar diagnósticos estandarizados, recomendando biopsias sistemáticas del antro, cuerpo e incisura, con graduación de la densidad de H. pylori, actividad neutrofílica, inflamación crónica, atrofia glandular y metaplasia intestinal mediante una escala visual analógica.

2. Presentación Clínica y Síntomas

La mayoría de las personas con gastritis o gastropatía no presentan ningún síntoma. No existe correlación entre la inflamación microscópica (gastritis histológica) y la presencia de síntomas gástricos como dolor abdominal, náuseas o vómito; de hecho, la mayoría de los pacientes con evidencia histológica de gastritis aguda son asintomáticos.

Cuando ocurren síntomas, estos abarcan una gama de molestias gastrointestinales altas. Tanto en casos agudos como crónicos, los síntomas van desde dolor abdominal, náuseas y vómito, con la salvedad de que la gastritis crónica puede ser asintomática en algunos individuos. Los signos típicos de gastritis son dolor de estómago, sensación de plenitud e hinchazón. El síntoma más común de la gastritis aguda es la molestia epigástrica súbita e inespecífica.

La persistencia de H. pylori causa la gastritis crónica por H. pylori, que usualmente es asintomática pero puede manifestarse como dolor epigástrico, náuseas, vómito, anorexia, saciedad temprana o pérdida de peso. Los síntomas pueden presentarse con el desarrollo de complicaciones de la gastritis crónica por H. pylori, que incluyen úlceras pépticas, adenocarcinoma gástrico y linfoma del tejido linfoide asociado a mucosas (MALT).

En el subtipo específico de gastritis autoinmune, las manifestaciones clínicas están relacionadas principalmente con una deficiencia de cobalamina, que no se absorbe adecuadamente debido a la deficiencia de factor intrínseco resultante de la atrofia grave de las células parietales gástricas. La deficiencia de cobalamina afecta los sistemas hematológico, gastrointestinal y neurológico; la manifestación hematológica más importante es la anemia megaloblástica.

Si la gastritis progresa, pueden desarrollarse erosiones o úlceras, causando que el revestimiento del estómago sangre. Las características de alarma que justifican una investigación urgente incluyen: síntomas de nueva aparición a una edad avanzada, pérdida de peso, evidencia de sangrado, disfagia, presencia de una masa abdominal, fiebre, vómito persistente o antecedentes familiares de cáncer esofágico o gástrico.

3. Sistemas Corporales Involucrados

La Mucosa Gástrica y el Sistema Digestivo

La gastritis es un trastorno inflamatorio que afecta las membranas mucosas del estómago. Los factores contribuyentes afectan negativamente la barrera protectora que recubre el estómago al alterar la regeneración celular, la producción de moco y la secreción de bicarbonato, además de abolir la capacidad antioxidante de los tejidos gástricos.

La inflamación inducida por H. pylori ocurre mediante un aumento en la producción de interleucina (IL)-8 por parte de las células epiteliales gástricas. La IL-8 posteriormente desencadena la activación de neutrófilos y el reclutamiento de otras células inflamatorias hacia la mucosa. La inflamación persistente conduce finalmente al agotamiento de las células productoras de gastrina (células G) y de las células parietales productoras de ácido. Con el tiempo, se desarrollan atrofia y metaplasia intestinal.

El Sistema Hematológico

La gastritis por H. pylori puede causar problemas en la absorción de hierro de los alimentos, y la gastritis autoinmune puede causar problemas en la absorción de hierro y vitamina B12 de los alimentos. La consecuencia conocida de la gastritis autoinmune es la deficiencia de vitamina B12 y la anemia perniciosa. La pérdida de células parietales reduce la secreción de ácido gástrico, que también se requiere para la absorción de hierro inorgánico; por lo tanto, la deficiencia de hierro se encuentra comúnmente en pacientes con gastritis autoinmune, usualmente precediendo a la deficiencia de vitamina B12 y se encuentra principalmente en mujeres jóvenes.

La deficiencia de hierro es la manifestación hematológica más frecuente de la gastritis autoinmune, y la prevalencia de deficiencia de hierro y B12 en pacientes con gastritis autoinmune se estima en 50% y 37–60%, respectivamente.

El Sistema Inmunológico

La fisiopatología de la gastritis inducida por H. pylori involucra una interacción compleja entre factores de virulencia bacteriana y las respuestas inmunes del huésped. Esta interacción altera la barrera mucosa gástrica y conduce a la inflamación crónica. H. pylori posee factores de virulencia que facilitan la adhesión celular, causan daño celular, alteran las uniones estrechas y evaden la respuesta inmune del huésped. Notablemente, el gen A asociado a citotoxina (CagA) es un potente inductor de inflamación y está asociado con el desarrollo de cáncer gástrico.

La gastritis autoinmune exhibe una inflamación mononuclear crónica acompañada de gastritis atrófica grave, que usualmente afecta el cuerpo, junto con la presencia de autoanticuerpos contra las células parietales o el factor intrínseco.

El Sistema Neurológico

Los pacientes que desarrollan deficiencia de vitamina B12 por gastritis atrófica crónica sufrirán molestias gastrointestinales y neurológicas como malabsorción, diarrea, pérdida de peso, glositis, entumecimiento periférico y parestesias.

4. Factores Contribuyentes y Asociados

Infección por Helicobacter pylori

Helicobacter pylori es la causa principal de gastritis crónica, enfermedad de úlcera péptica, adenocarcinoma gástrico y linfoma gástrico primario. La infección afecta a alrededor de la mitad de la población mundial, pero la prevalencia varía según la ubicación y los estándares de saneamiento. La infección por H. pylori comienza con mayor frecuencia durante la infancia; está presente en aproximadamente el 10–15% de los niños estadounidenses menores de 12 años y en aproximadamente el 50–60% de los adultos estadounidenses mayores de 60 años.

La gastritis por H. pylori típicamente comienza como una gastritis aguda en el antro, causando inflamación intensa, y con el tiempo puede extenderse para involucrar toda la mucosa gástrica, resultando en gastritis crónica.

AINE y Medicamentos

El uso excesivo de AINE (antiinflamatorios no esteroideos), como la aspirina y el ibuprofeno, es una de las causas más comunes de gastritis aguda. Los AINE son la causa no infecciosa más común de úlceras pépticas y pueden causar sangrado, obstrucción o perforación del estómago o el intestino delgado que ponen en peligro la vida.

Alcohol

La gastropatía reactiva es causada por el contacto prolongado con sustancias que irritan el revestimiento del estómago, con mayor frecuencia antiinflamatorios no esteroideos, alcohol y reflujo biliar — el flujo retrógrado de bilis desde el intestino delgado hacia el estómago. Generalmente se recomienda evitar el consumo de alcohol para la prevención y mitigación de lesiones gastrointestinales; algunas fuentes describen el alcohol como una causa potencial de gastritis, mientras que otras lo describen como un contribuyente potencial a la erosión del revestimiento mucoso del estómago cuando se ingiere en dosis grandes.

Mecanismos Autoinmunes

La gastritis autoinmune ocurre cuando el sistema inmunológico ataca a las células sanas del revestimiento del estómago. La gastritis autoinmune es una enfermedad mediada por el sistema inmunológico caracterizada por la destrucción de las células parietales y la atrofia de la mucosa oxíntica debido a anticuerpos anticélulas parietales. Puede conducir a afecciones graves, incluyendo deficiencias de hierro/vitamina B12 y micronutrientes, trastornos neurológicos y neoplasias malignas gástricas. El mecanismo exacto no se comprende completamente; sin embargo, los mecanismos inmunológicos desregulados parecen ser contribuyentes importantes.

Estrés, Enfermedad Grave y Otros Factores

La gastropatía erosiva aguda puede ocurrir después del contacto con sustancias irritantes como AINE, alcohol o cocaína. Una forma de gastropatía erosiva aguda llamada gastritis por estrés se desarrolla cuando están presentes problemas de salud graves — como lesiones graves o quemaduras, enfermedad crítica o sepsis.

Otras causas incluyen el tabaquismo, la cocaína, la enfermedad grave, los problemas autoinmunes, la radioterapia y la enfermedad de Crohn. La gastritis por reflujo biliar es causada por un flujo retrógrado de bilis desde el intestino delgado hacia el estómago; debido a que la bilis es un fluido digestivo alcalino, puede dañar la mucosa gástrica. Frecuentemente se asocia con una válvula pilórica incompetente o con procedimientos que involucran la manipulación del árbol biliar y el esfínter pilórico.

5. Nutrientes, Hierbas e Ingredientes Naturales

5.1 Probióticos

Uso Tradicional: Los alimentos fermentados que contienen cultivos bacterianos vivos — incluyendo yogur, kéfir, kimchi y chucrut — se han utilizado en muchas culturas alimentarias como parte de dietas tradicionales para apoyar la salud digestiva. Estos no se dirigían específicamente a la gastritis en la medicina tradicional temprana, sino que formaban parte de patrones dietéticos ampliamente reconocidos para el bienestar gastrointestinal.

Evidencia Científica: Los probióticos se encuentran entre las intervenciones naturales más estudiadas en el contexto de la gastritis asociada a H. pylori. Un metaanálisis que incluyó datos de 6,997 participantes de 45 ensayos controlados aleatorizados encontró tasas de erradicación generales de 82.31% en el grupo de probióticos versus 72.08% en el grupo control. Una revisión sistemática y metaanálisis más reciente, que buscó en PubMed, EMBASE y la Biblioteca Cochrane hasta enero de 2024 e incluyó 12 ECA elegibles con 2,144 participantes, encontró que la tasa de erradicación general de H. pylori fue mayor en el grupo de pretratamiento con probióticos en comparación con los controles (80.34% vs. 70.49%, RR 1.14, IC del 95%: 1.08–1.19) y los efectos secundarios fueron sustancialmente menores (16.0% vs. 28.3%, RR 0.59, IC del 95%: 0.41–0.84).

La investigación clínica actual sobre el antagonismo de H. pylori se centra principalmente en ciertas cepas de Lactobacillus, Bifidobacterium y Saccharomyces. Se ha demostrado que estos probióticos reducen las tasas de infección por H. pylori y atenúan los síntomas gastrointestinales, mientras que también mejoran la eficacia de los tratamientos antibióticos.

Limitaciones: No existe un protocolo estandarizado en cuanto a la especie de probiótico, la dosis o la duración de la suplementación en estos estudios, lo que inevitablemente afectará los resultados. También parece que no todos los probióticos contribuyen con efectos beneficiosos equivalentes. No ha habido ensayos que involucren a pacientes de Norteamérica o personas de raza negra. Se requieren más estudios con diseños rigurosos, tamaños de muestra grandes y cooperación multirregional.

5.2 Vitamina C (Ácido Ascórbico)

Uso Tradicional: El ácido ascórbico es un nutriente esencial de la dieta que se encuentra abundantemente en frutas y verduras. Su uso para apoyar la salud gástrica no fue codificado en las tradiciones herbales antiguas per se, pero las dietas ricas en productos frescos han estado asociadas empíricamente durante mucho tiempo con la protección contra enfermedades gastrointestinales altas en observaciones epidemiológicas.

Evidencia Científica: Los niveles de vitamina C, tanto en el ácido gástrico como en el suero, se han encontrado consistentemente bajos en sujetos con gastritis y úlceras pépticas infectados por H. pylori. H. pylori causa gastritis crónica que se asocia con la generación de especies reactivas de oxígeno y metabolitos de óxido nítrico y una reducción en los niveles de vitamina C antioxidante.

El ácido ascórbico puede ser protector contra el cáncer gástrico por su efecto antioxidante en la citoprotección gástrica, regenerando la vitamina E activa y el glutatión, inhibiendo la nitrosación endógena, reduciendo los efectos tóxicos de las nitrosodimetilaminas ingeridas y potencialmente previniendo la infección por H. pylori. La erradicación de H. pylori puede conducir a la recuperación de la secreción de vitamina C por el epitelio gástrico y permitir la regresión de las lesiones gástricas premalignas, interrumpiendo así la cascada de Correa de la carcinogénesis gástrica.

Varios estudios clínicos han demostrado que una mayor prevalencia de infección por H. pylori se asocia con niveles bajos de vitamina C en el suero y el jugo gástrico; sin embargo, no existe consenso respecto a la utilidad de la suplementación con vitamina C en el manejo de la infección por H. pylori. El papel de la vitamina C como agente anti-H. pylori en la enfermedad de úlcera péptica parece ser preventivo más que curativo.

Limitaciones: La mayor parte de la evidencia sobre la vitamina C y la gastritis es observacional o se deriva de estudios de riesgo de cáncer gástrico. Los datos intervencionales robustos específicamente para desenlaces de gastritis siguen siendo limitados. Los hallazgos sobre los niveles de ácido ascórbico en la mucosa en la infección por H. pylori no son uniformes en todos los estudios.

5.3 Zinc-L-Carnosina (Polaprezinc)

Uso Tradicional: Ninguna tradición de medicina tradicional clásica utilizó específicamente el zinc-L-carnosina, ya que es un compuesto quelado sintético. Fue desarrollado en Japón como agente farmacéutico.

Evidencia Científica: El zinc-L-carnosina (ZnC), también llamado polaprezinc (PepZin GI™), es un compuesto quelado que contiene L-carnosina y zinc. Es una molécula relativamente nueva que se ha asociado con múltiples beneficios para la salud. El carnosinato de zinc fue desarrollado inicialmente en Japón en la década de 1990 para apoyar la salud estomacal. Los estudios han demostrado que agregar carnosinato de zinc (dosificado en 75 mg dos veces al día) a la terapia triple con antibióticos puede mejorar el manejo de la infección por H. pylori.

Las investigaciones clínicas incluyen un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico y aleatorizado de polaprezinc combinado con terapia triple basada en claritromicina para gastritis asociada a H. pylori (Tan et al., PLoS ONE, 2017), que evaluó el efecto del compuesto sobre la tasa de erradicación y la curación de la mucosa. Existen varios estudios que respaldan los beneficios del ZnC en la restauración del revestimiento gástrico.

Limitaciones: La mayoría de los datos clínicos rigurosamente controlados provienen de poblaciones japonesas. Está aprobado como fármaco en Japón, pero se vende como suplemento en algunos otros mercados. Se requieren ECA multinacionales a gran escala adicionales.

5.4 Sulforafano (de Brotes de Brócoli)

Uso Tradicional: Las verduras de la familia Brassica, incluyendo repollos y plantas relacionadas, se usaron en varios sistemas de medicina popular tradicional en toda Europa y Asia para molestias estomacales. El jugo de repollo, en particular, se describió en contextos de medicina popular más antiguos como un remedio para las afecciones estomacales, aunque esto precedió a cualquier identificación de fitoquímicos activos como el sulforafano.

Evidencia Científica: El isotiocianato sulforafano, un compuesto abundante en los brotes de brócoli, se ha reportado como un potente agente bacteriostático contra H. pylori in vitro, probado contra 48 cepas.

En un ensayo controlado aleatorizado de referencia, 48 pacientes infectados con H. pylori fueron asignados aleatoriamente a 70 g/día de brotes de brócoli (que contenían 420 μmol de precursor de sulforafano) durante 8 semanas o a brotes de alfalfa como placebo. La intervención con brotes de brócoli disminuyó los niveles de ureasa medidos por la prueba de aliento con urea y el antígeno fecal de H. pylori (biomarcadores de colonización) y los pepsinógenos séricos I y II (biomarcadores de inflamación gástrica). Los valores se recuperaron a sus niveles originales 2 meses después de que se discontinuó el tratamiento.

Sin embargo, la mayoría de los participantes fueron positivos para H. pylori después de 6 meses de intervención, lo que indica que el tratamiento con brotes de brócoli redujo la colonización por H. pylori pero no la erradicó por completo.

El trabajo mecanístico en modelos de ratones mostró que el tratamiento oral con brotes de brócoli ricos en sulforafano en ratones infectados con H. pylori y mantenidos con una dieta alta en sal redujo la colonización bacteriana gástrica, atenuó la expresión mucosa del factor de necrosis tumoral-α y la interleucina-1β, mitigó la inflamación del cuerpo gástrico y previno la expresión de la atrofia del cuerpo gástrico inducida por sal alta.

Limitaciones: El ECA clínico primario tuvo un tamaño de muestra pequeño (48 pacientes) y los efectos fueron transitorios después de la interrupción. Un ECA separado de Chang y colegas no mostró mejora en la densidad de H. pylori con el extracto de brotes de brócoli, pero encontró que inhibía la peroxidación lipídica en la mucosa gástrica, lo que sugiere un papel citoprotector más que bactericida en ese contexto de estudio. En general, la evidencia clínica sigue siendo preliminar.

5.5 Regaliz Desglicirrizado (DGL)

Uso Tradicional: La raíz de regaliz (Glycyrrhiza glabra) se ha utilizado durante milenios en la medicina herbal ayurvédica, tradicional china y mediterránea para molestias gastrointestinales, incluyendo úlceras estomacales, gastritis y dispepsia. Se preparaba en decocciones, tés y se masticaba en trozos de raíz. El regaliz se ha utilizado durante muchos años en el tratamiento de trastornos gástricos. Los efectos secundarios graves del regaliz entero, relacionados con su constituyente el ácido glicirrízico (que puede causar pseudohiperaldosteronismo), llevaron al desarrollo de una forma desglicirrizada (DGL) a mediados del siglo XX.

Evidencia Científica: Los datos clínicos sobre el DGL específicamente en gastritis son limitados; la mayoría de la evidencia publicada aborda la enfermedad de úlcera péptica más que la gastritis en sí. Mecanísticamente, se propone que el DGL apoya el revestimiento mucoso gástrico al estimular las células productoras de moco y aumentar el flujo sanguíneo al área afectada. No hay ECA grandes y de alta calidad en gastritis específicamente disponibles hasta la revisión de la literatura actual. La evidencia sigue basándose en gran medida en estudios más antiguos de enfermedad ulcerosa y en fundamentos mecanísticos.

5.6 Goma de Mástique (Pistacia lentiscus)

Uso Tradicional: La goma de mástique es una resina cosechada de árboles en la isla griega de Quíos (Pistacia lentiscus var. Chia) y se ha utilizado desde la antigüedad en las tradiciones populares griega y mediterránea como remedio estomacal para la dispepsia, el dolor gástrico y las molestias pépticas. Se masticaba directamente o se disolvía en preparaciones.

Evidencia Científica: La goma de mástique tiene una larga reputación popular como remedio estomacal. Un ensayo controlado aleatorizado de 148 personas encontró que 350 mg de goma de mástique tomados tres veces al día mejoraron significativamente los síntomas de dispepsia funcional (indigestión crónica) después de tres semanas — un resultado significativo para las molestias, hinchazón o dolor. Sin embargo, la evidencia de que la goma de mástique realmente elimine el H. pylori del estómago es mucho más débil. Los estudios pequeños anteriores que sugerían erradicación no se han replicado de manera consistente.

Limitaciones: Entre los ensayos clínicos publicados en bases de datos relevantes, solo hay un ensayo registrado que analiza la actividad de la goma de mástique contra H. pylori. La evidencia sigue siendo preliminar y específica al alivio de síntomas en la dispepsia funcional.

5.7 Ajo (Allium sativum)

Uso Tradicional: El ajo se ha empleado en la medicina tradicional en las tradiciones asiática, mediterránea y del Medio Oriente durante milenios, con propiedades antimicrobianas y protectoras gastrointestinales atribuidas históricamente. El consumo de ajo crudo como remedio estomacal está bien documentado en la medicina tradicional china y ayurvédica.

Evidencia Científica: El aceite de ajo suprimió significativamente la viabilidad de H. pylori in vitro, y los extractos de ajo suprimieron las etapas tempranas de la gastritis inducida por H. pylori en jerbos mongoles cuando se administraron en concentraciones de 1, 2 y 4%. Una revisión sistemática sobre terapias basadas en alimentos para la gastritis — que encontró 28 estudios clínicos que evaluaron ajo, cúrcuma, pimientos rojos, brotes de brócoli, jugo de arándano rojo, miel, aceites y probióticos contenidos en varias matrices alimentarias — confirmó al ajo entre los agentes basados en alimentos más investigados en estudios clínicos. Sin embargo, la evidencia clínica general para el ajo como intervención independiente contra la gastritis es limitada y se deriva en gran medida de trabajos preclínicos o de estudios con otros factores de confusión.

Limitaciones: La investigación sobre terapéuticas alternativas que utilizan productos alimentarios o derivados de alimentos es extensa, principalmente en investigación preclínica. La evidencia clínica del ajo en la gastritis humana es preliminar.

5.8 Flavonoides y Polifenoles

Uso Tradicional: Las plantas ricas en flavonoides — incluyendo el té verde, la manzanilla, las bayas y las especias — se han utilizado en las tradiciones de medicina tradicional en toda Asia y Europa para calmar la inflamación gastrointestinal. Tanto la medicina tradicional china como la ayurvédica incorporan botánicos ricos en flavonoides para las afecciones estomacales.

Evidencia Científica: Estudios preliminares sugieren que varios bioflavonoides pueden inhibir el crecimiento de H. pylori. Los estudios que evalúan si los bioflavonoides de frutas y verduras tienen actividad anti-H. pylori han arrojado hallazgos preliminares alentadores. Sin embargo, faltan ECA grandes en poblaciones humanas con gastritis. La evidencia sobre los flavonoides en este contexto sigue siendo principalmente preclínica o se encuentra en una etapa clínica temprana.

5.9 Vitamina B12 en el Contexto de la Gastritis Atrófica

Evidencia Científica: La malabsorción de vitamina B12 es una consecuencia directa de la atrofia de la mucosa oxíntica, ya que las células parietales gástricas son responsables de la producción de factor intrínseco, que es crucial para la absorción de vitamina B12 en el íleon terminal. El manejo de pacientes con gastritis atrófica autoinmune tiene como objetivo corregir las deficiencias de hierro y vitaminas; la deficiencia de vitamina B12 puede tratarse con éxito mediante suplementación intramuscular o sublingual de vitamina B12.

La deficiencia de vitamina B12 en la gastritis autoinmune no solo está causada por la pérdida del factor intrínseco, sino también por la pérdida de ácido gástrico, que se necesita para liberar la vitamina de las fuentes alimentarias. La anemia perniciosa es un hallazgo bastante tardío en la gastritis autoinmune y se diagnostica principalmente en pacientes de edad avanzada.

5.10 Hierro en el Contexto de la Gastritis

Evidencia Científica: La disminución de la absorción de hierro inorgánico debido a la falta de reducción del hierro férrico, la falta de degradación de los complejos hierro-proteína como resultado de la ausencia de ácido gástrico, y los niveles reducidos de ácido ascórbico son las causas probables de la deficiencia de hierro en la gastritis autoinmune. La anemia por deficiencia de hierro típicamente se encuentra en pacientes con gastritis atrófica autoinmune y puede preceder al desarrollo de la anemia perniciosa. Está relacionada con la hipoclorhidria presente en dichos pacientes, la cual se asocia con la incapacidad de reducir el hierro de Fe³⁺ a su forma absorbible Fe²⁺.

6. Factores Dietéticos y de Estilo de Vida

Papel General de la Dieta

Los investigadores no han encontrado que la alimentación, la dieta y la nutrición jueguen un papel importante en causar la mayoría de los casos de gastritis o gastropatía. Sin embargo, se reconoce que la dieta es relevante para el manejo de síntomas, la protección de la mucosa y el estado nutricional en la enfermedad establecida.

Sal Dietética

Los factores de riesgo positivos para el cáncer gástrico en el contexto de la gastritis crónica, según se incorporan en la vía de carcinogénesis de Correa en 1992, incluyen la infección por H. pylori, la sal dietética y los compuestos N-nitroso; los factores de riesgo negativos incluyen la vitamina C y el β-caroteno. Se ha demostrado en modelos animales que las dietas altas en sal potencian la lesión mucosa inducida por H. pylori.

Patrones Dietéticos y Elecciones Alimentarias

Las comidas deben consumirse en porciones pequeñas y frecuentes con un tiempo prolongado de masticación. En el curso de la gastritis crónica, la deficiencia de vitamina B12 y vitamina C y los problemas de absorción ocurren con bastante frecuencia; para abordar estas deficiencias, es importante consumir frutas y verduras ricas en antioxidantes.

Para la gastritis autoinmune específicamente, la orientación dietética incluye consumir una dieta rica en verduras, granos y frutas, evitando alimentos desencadenantes como los picantes y grasos, los cítricos, la cafeína, el alcohol y las bebidas carbonatadas.

Tabaquismo

Los profesionales de la salud creen que la sensibilidad a H. pylori podría ser hereditaria, pero la sensibilidad también puede estar causada por elecciones de estilo de vida, como el tabaquismo y la dieta. Los cambios en el estilo de vida para la gastritis a menudo se centran en el manejo del peso, la reducción del estrés y el abandono del tabaquismo.

Estrés

El estrés psicológico y fisiológico es un factor contribuyente reconocido en las formas de lesión mucosa gástrica inducidas por estrés (o úlcera por estrés). La gastritis por estrés puede desarrollarse debido a varios factores, incluyendo uremia, isquemia, shock, agentes corrosivos, medicamentos, radiación, trauma, quemaduras graves y sepsis.

Patrones Alimentarios

Un estudio de cohorte de 2022 encontró que las personas con síntomas de gastritis tendían a comer en horarios irregulares. Para algunas personas, las sensibilidades o alergias alimentarias pueden desencadenar gastritis; en estos casos, identificar y evitar estos alimentos puede ayudar a aliviar los síntomas o prevenir la gastritis.

Evitación del Alcohol

La prevención implica evitar cosas que irritan el intestino y que desencadenan síntomas, incluyendo el alcohol, los AINE, el tabaco y ciertos alimentos.

7. Consecuencias Nutricionales y Consideraciones de Monitoreo

Los niveles disminuidos o ausentes de ácido clorhídrico y factor intrínseco tienen un efecto marcado en la función gastrointestinal, incluyendo la deficiencia de hierro, vitamina B12 y otros micronutrientes. La gastritis autoinmune puede conducir a afecciones graves, incluyendo deficiencias de hierro/vitamina B12 y micronutrientes, trastornos neurológicos y neoplasias malignas gástricas.

En el curso de la gastritis crónica, la deficiencia de vitamina B12 y vitamina C y los problemas de absorción pueden observarse con bastante frecuencia. Para satisfacer la deficiencia de estas vitaminas, es importante consumir frutas y verduras ricas en antioxidantes. En los casos en que la deficiencia nutricional no pueda satisfacerse a través de los alimentos, se justifica la suplementación.

Las afecciones más comunes que motivaron la investigación en pacientes que posteriormente fueron diagnosticados con gastritis autoinmune fueron los síntomas relacionados con la hinchazón abdominal (47%) y la anemia por deficiencia de hierro/vitamina B12 (33%).

Referencias

Remedios Naturales

Remedio 1
Té de manzanilla: La manzanilla tiene propiedades antiinflamatorias y calmantes naturales que ayudan a calmar el revestimiento estomacal inflamado y a aliviar las molestias digestivas. Deje en infusión 1–2 cucharaditas de flores secas de manzanilla en agua caliente durante 10 minutos y beba 2–3 tazas al día, especialmente antes de dormir o en momentos de estrés.
Remedio 2
Miel de Manuka y Té Verde: Beber té verde con miel de manuka cruda ayuda a aliviar la gastritis debido a las propiedades antibacterianas bien documentadas de la miel de manuka, que pueden contribuir a controlar el H. pylori. Disuelve una cucharadita de miel de manuka cruda en té verde tibio (no hirviendo) y bébelo una vez al día.
Remedio 3
Alimentos ricos en probióticos: Los alimentos fermentados como el yogur, el kéfir, el kimchi y el chucrut contienen bacterias beneficiosas que pueden ayudar a restaurar el equilibrio del microbioma intestinal y aliviar los síntomas de la gastritis. Incorpora uno o más de estos alimentos a tu dieta diaria para favorecer la salud digestiva.
Remedio 4
Corteza de olmo resbaladizo: El olmo resbaladizo es una hierba demulcente que forma una capa calmante y rica en mucílago sobre el revestimiento del estómago para reducir la inflamación y la irritación. Mezcle una cucharadita de olmo resbaladizo en polvo en agua tibia y beba 20 a 30 minutos antes de las comidas.
Remedio 5
Jugo de aloe vera: El aloe vera tiene propiedades antiinflamatorias que pueden ayudar a calmar y reducir la irritación del revestimiento del estómago. Beba de 2 a 4 oz de jugo puro de aloe vera de hoja interior, apto para uso alimentario, antes de las comidas, comenzando con una pequeña cantidad para evaluar la tolerancia.
Remedio 6
Comidas Pequeñas y Frecuentes y Evitación de Desencadenantes: Comer varias comidas pequeñas a lo largo del día en lugar de comidas grandes reduce la carga sobre el revestimiento estomacal inflamado. Evite irritantes conocidos como las comidas picantes, los alimentos fritos, el alcohol, la cafeína, los alimentos procesados y el azúcar refinada, los cuales están consistentemente vinculados al empeoramiento de los síntomas de gastritis.
Remedio 7
Ajo Crudo o Extracto de Ajo: El ajo es reconocido por sus propiedades antimicrobianas y puede ayudar a reducir los síntomas de la gastritis al atacar la bacteria H. pylori y disminuir los gases. Machaca un diente pequeño de ajo crudo y consúmelo con una comida, o utiliza un suplemento de extracto de ajo envejecido estandarizado según las indicaciones.
Remedio 8
Reducción del estrés y prácticas mente-cuerpo: El estrés crónico altera la digestión, debilita las defensas inmunitarias y puede desencadenar o agravar la inflamación estomacal. Prácticas diarias como los ejercicios de respiración, la meditación, el yoga suave o una breve caminata ayudan a calmar el sistema nervioso y favorecen el proceso de sanación digestiva del cuerpo.
Remedio 9
Compresa Tibia en el Abdomen: Aplicar una compresa tibia (no caliente) o una almohadilla térmica en la zona del estómago puede ayudar a aliviar los cólicos, el malestar y la tensión muscular asociados con la gastritis. Usar durante 15–20 minutos según sea necesario, asegurando una temperatura segura y cómoda para evitar la irritación de la piel.
Remedio 10
Jugo de papa: El jugo puro de papa es un remedio popular reconocido para la gastritis que se cree que ayuda a disminuir la acidez estomacal y aliviar el dolor, el reflujo ácido y la acidez. Ralle una papa fresca y pelada, exprima el jugo a través de un colador, y beba aproximadamente media taza en ayunas, 30 minutos antes de las comidas.

Ingredientes

Estos ingredientes se utilizan frecuentemente en la medicina alternativa para apoyar gastritis.
  • AlicinaCientífico

    La alicina es el principal compuesto organosulfurado bioactivo del ajo responsable de su actividad anti-H. pylori. Inhibe la ureasa y otras enzimas bacterianas. Estudios in vitro confirman su actividad bactericida frente a cepas clínicas de H. pylori, y se utiliza en protocolos integrativos para la gastritis asociada a H. pylori.

  • Aloe veraCientífico

    El gel de aloe vera posee propiedades antimicrobianas, antiinflamatorias y de cicatrización de la mucosa relevantes para la gastritis. Los ensayos clínicos muestran que el aloe vera reduce los síntomas de irritación gástrica, y los estudios en animales confirman la protección contra el daño de la mucosa gástrica inducido por alcohol. Es reconocido en los protocolos de medicina integrativa para la gastritis.

  • bacillus clausiiCientífico

    B. clausii se ha estudiado específicamente como terapia adyuvante durante la erradicación de H. pylori, la causa principal de la gastritis bacteriana. Dos ECA doble ciego demostraron una reducción significativa de los efectos secundarios gastrointestinales asociados a los antibióticos, incluyendo diarrea, náuseas y dolor epigástrico, en pacientes que recibían terapia triple. B. clausii no trata directamente la infección por H. pylori, pero reduce la agresión a la mucosa gástrica relacionada con el tratamiento.

  • El propóleo (o propóleos) ha demostrado actividad anti-H. pylori tanto in vitro como en estudios clínicos. Contiene flavonoides y ácidos fenólicos con efectos antibacterianos y antiinflamatorios directos sobre la mucosa gástrica. Una revisión de 2014 publicada en World Journal of Gastroenterology identificó al propóleo como un remedio natural investigado clínicamente para la gastritis por H. pylori.

  • berberinaCientífico

    La berberina, un alcaloide isoquinolínico presente en plantas como el agracejo (barberry) y el sello dorado (goldenseal), ha demostrado actividad antimicrobiana contra H. pylori y efectos antiinflamatorios en la gastritis crónica inducida por H. pylori en modelos animales. Un metaanálisis de ECA encontró que la berberina combinada con la terapia triple aumenta las tasas de erradicación de H. pylori y reduce los efectos adversos como náuseas y diarrea.

  • betelCientífico

    El extracto de hojas de P. betle ha demostrado actividad gastroprotectora contra la ulceración gástrica y la inflamación inducidas experimentalmente en múltiples modelos de roedores. El compuesto activo alilpirocatecol (APC) muestra efectos protectores sobre la mucosa gástrica. La evidencia es enteramente preclínica.

  • BifidobacteriumCientífico

    Las especies de Bifidobacterium han demostrado el mayor potencial de erradicación de H. pylori entre los géneros probióticos en metaanálisis. Un metaanálisis en red de 34 ECA (>9,000 pacientes) encontró que las combinaciones de Bifidobacterium-Lactobacillus lograron tasas de erradicación del 78.3%, superando a los enfoques de cepa única para la gastritis asociada a H. pylori.

  • Bifidobacterium bifidum ha sido estudiada como probiótico adyuvante para la gastritis asociada a H. pylori dentro de combinaciones multicepas. Contribuye a los efectos inhibitorios contra la colonización por H. pylori y a la reducción de la inflamación de la mucosa gástrica observadas con los protocolos de combinación de Bifidobacterium-Lactobacillus.

  • Bifidobacterium lactis se utiliza en formulaciones probióticas combinadas que, según ensayos clínicos, mejoran las tasas de erradicación de H. pylori y reducen la inflamación de la mucosa gástrica. Un ensayo prospectivo que combinó B. lactis con L. acidophilus, Lactiplantibacillus plantarum y S. boulardii encontró una mejora en la erradicación de H. pylori y menos efectos adversos.

  • Bifidobacterium longum ha demostrado efectos inhibitorios contra H. pylori in vitro e in vivo, y se utiliza en formulaciones probióticas multicepa para el tratamiento de la gastritis asociada a H. pylori. Contribuye a la modulación inmunitaria de la mucosa gástrica y a la reducción de la inflamación gástrica.

  • bromelainaCientífico

    Las propiedades proteolíticas y antiinflamatorias de la bromelina están respaldadas por múltiples estudios que sugieren un beneficio en la gastritis. Puede proteger los tejidos gastrointestinales del daño inflamatorio mediante la modulación de citocinas y prostaglandinas, y su actividad dual tanto en entornos de pH ácido como alcalino la hace activa en todo el tracto gastrointestinal superior. Las revisiones de PMC identifican la gastritis como una indicación respaldada por evidencia clínica y de estudios.

  • repolloCientífico

    El jugo de repollo fresco contiene S-metilmetionina ('vitamina U') y glutamina, que estimulan la producción de moco gástrico y protegen la mucosa gástrica. Ensayos clínicos tempranos en humanos demostraron que el jugo de repollo crudo curaba las úlceras pépticas (incluidas las úlceras gástricas) significativamente más rápido que el tratamiento estándar. Los estudios en animales confirman que el extracto de repollo eleva el pH gástrico y reduce la acidez.

  • capsicumCientífico

    La capsaicina ha demostrado efectos gastroprotectores en seres humanos, incluida la reducción del microsangrado de la mucosa gástrica inducido por AINE y la modulación de la señalización TRPV1/CGRP en pacientes con gastritis crónica. Un estudio clínico realizado en 198 sujetos sanos y 178 pacientes con enfermedades gastrointestinales estableció a la capsaicina oral como agente gastroprotector.

  • garra de gatoCientífico

    La uña de gato se ha utilizado tradicionalmente para la gastritis, y estudios preclínicos científicos confirman efectos antiinflamatorios y gastroprotectores en modelos gástricos. Una revisión de 2020 de MDPI señala que inhibe la «gastritis aguda o crónica causada por dosis altas de AINE». El uso indígena para las úlceras gástricas está bien documentado.

  • clavoCientífico

    El aceite esencial de clavo ha demostrado efectos antigastritis en modelos animales, y el eugenol inhibe el H. pylori (la causa principal de la gastritis crónica) con valores de CIM documentados. Los efectos antiinflamatorios sobre la mucosa gástrica están respaldados por múltiples estudios preclínicos.

  • Coptis chinensisCientífico

    La evidencia clínica respalda el uso de la berberina proveniente de Coptis chinensis en el tratamiento de úlceras gástricas, gastritis y enteritis. Esta hierba se ha utilizado en la medicina tradicional china (MTC) para la inflamación estomacal durante más de 2000 años. Estudios mecanísticos muestran que la berberina inhibe el H. pylori y reduce las vías inflamatorias gástricas.

  • arándano rojoCientífico

    El alto contenido de proantocianidinas del arándano rojo inhibe la adhesión de H. pylori a la mucosa gástrica, lo que podría reducir el riesgo de gastritis. Un ensayo clínico registrado y estudios preliminares en humanos sugieren que el arándano rojo reduce la densidad de H. pylori en el estómago. Es reconocido en revisiones de tratamientos naturales para la gastritis.

  • cúrcumaCientífico

    La curcumina, el principal polifenol de la cúrcuma, inhibe el crecimiento de H. pylori in vitro en múltiples cepas clínicas y suprime la inflamación gástrica mediada por NF-κB inducida por H. pylori. Estudios en animales confirman una reducción de la actividad de la gastritis. Un pequeño ensayo clínico mostró una mejoría significativa de los síntomas y una reducción de los marcadores serológicos de inflamación gástrica, a pesar de una erradicación limitada de H. pylori.

  • La EGCG es la principal catequina del té verde y ha demostrado actividad anti-H. pylori in vitro, incluyendo la inhibición de la ureasa y la reducción de la adherencia bacteriana a la mucosa gástrica. También reduce la expresión de citocinas proinflamatorias en las células epiteliales gástricas, un aspecto relevante en la patogénesis de la gastritis.

  • Los triterpenoides del fruto de C. speciosa han sido evaluados por su actividad gastroprotectora tanto en entornos clínicos como preclínicos. Los estudios muestran que los triterpenoides totales (CSTT) reducen el daño de la mucosa gástrica, inhiben la secreción ácida y modulan las citocinas inflamatorias. El fruto se ha aplicado clínicamente en China para la gastritis erosiva como parte de fórmulas combinadas.

  • gamma oryzanolCientífico

    El gamma orizanol tiene un uso clínico documentado en Japón para la gastritis crónica, con múltiples estudios clínicos japoneses de las décadas de 1970 y 1980 publicados en revistas de farmacología revisadas por pares que reportan alivio de los síntomas. Reduce los síntomas gastrointestinales posteriores a las comidas, incluyendo dolor, náuseas y vómitos, en pacientes con gastritis, posiblemente al actuar sobre el control del sistema nervioso central (SNC) de la digestión y directamente sobre el estómago.

  • gardeniaCientífico

    El extracto de Gardenia jasminoides ha sido estudiado por sus efectos protectores en modelos de gastritis, incluyendo la gastritis asociada a H. pylori y la gastropatía inducida por AINE. La geniposida y la genipina reducen CagA, VacA, IL-8, IFN-γ e IL-1β en modelos infectados con H. pylori. El GFE protege la mucosa gástrica al aumentar la expresión de PGE2 y MUC5AC y disminuir la de iNOS y NF-κB.

  • El extracto del fruto de Gardenia jasminoides (GJE) ha demostrado efectos gastroprotectores contra la gastropatía inducida por AINE y la gastritis inducida por H. pylori en modelos con ratas, mediante la inhibición de la señalización de NF-κB e iNOS, la restauración de la expresión de prostaglandina E2 y mucina, y la reducción del crecimiento bacteriano y la inflamación de la mucosa. La evidencia es preclínica; no se han completado estudios clínicos en humanos.

  • ajoCientífico

    El ajo (Allium sativum) y sus compuestos organosulfurados, incluida la alicina, han demostrado actividad anti-H. pylori directa in vitro e in vivo. Los datos epidemiológicos sugieren que las poblaciones con un alto consumo de ajo presentan tasas más bajas de enfermedad gástrica asociada a H. pylori. El ajo figura en revisiones de referencia sobre tratamientos naturales para el H. pylori.

  • Se ha demostrado que el gentiopicrósido de Gentiana macrophylla protege contra el daño de la mucosa gástrica inducido por etanol en ratones. El mecanismo involucra el aumento de la actividad antioxidante (SOD, glutatión), la regulación positiva de la proteína de choque térmico-70, la normalización de los factores de crecimiento y la reducción del TNF-α, la IL-6 y la actividad de la mieloperoxidasa en el tejido gástrico.

  • jengibreCientífico

    El jengibre (Zingiber officinale) tiene propiedades antiinflamatorias y gastroprotectoras documentadas. Los compuestos bioactivos 6-gingerol y 6-shogaol inhiben los mediadores inflamatorios en la mucosa gástrica. El jengibre se utiliza en la medicina tradicional para afecciones gástricas en todo el mundo y se incluye en protocolos integrativos para el manejo de la gastritis.

  • té verdeCientífico

    Los polifenoles del té verde, en particular la EGCG, inhiben el crecimiento de H. pylori y la actividad de la ureasa, y reducen la adhesión bacteriana a la mucosa gástrica. Estudios epidemiológicos y en vitro respaldan su papel en la reducción de la inflamación gástrica asociada a H. pylori. Las catequinas del té verde también ejercen efectos antiinflamatorios directos sobre la mucosa gástrica.

  • mielCientífico

    La miel demuestra actividad antibacteriana in vitro contra Helicobacter pylori, la causa principal de la gastritis crónica, y se ha propuesto como coadyuvante de la terapia estándar de erradicación. Estudios in vitro (PMC3074916) confirman que algunos tipos de miel inhiben H. pylori, y la miel inhibe la actividad de la ureasa de H. pylori. La evidencia de ensayos clínicos en humanos dirigidos específicamente a la gastritis asociada a H. pylori sigue siendo limitada.

  • Bael indioCientífico

    Los extractos de fruta de bael han demostrado efectos gastroprotectores en modelos de daño de la mucosa gástrica inducido por etanol e inducido por LPS de H. pylori en roedores, reduciendo la producción de ácido gástrico, la concentración de pepsina y el daño oxidativo al revestimiento mucoso. Los textos ayurvédicos tradicionales describen al bael como un remedio para el 'Amlapitta' (hiperacidez y gastritis).

  • H. indicus ha demostrado efectos antiulcerogénicos y gastroprotectores en estudios con animales, incluida la protección contra la erosión gástrica inducida por aspirina. Las propiedades antiinflamatorias y demulcentes de la raíz proporcionan un fundamento mecanístico para el alivio de la gastritis. El uso tradicional para la inflamación digestiva está ampliamente documentado.

  • L-carnosineCientífico

    El L-carnosinato de zinc (polaprezinc), una forma quelada que contiene 77% de L-carnosina, ha sido aprobado en Japón para la protección de la mucosa gástrica y cuenta con evidencia de ECA para la gastritis asociada a H. pylori y la gastritis crónica atrófica. Los ensayos clínicos muestran mejoras en los marcadores de la mucosa gástrica, el control de los síntomas y la erradicación de H. pylori cuando se añade a la terapia triple estándar.

  • L-glutaminaCientífico

    La L-glutamina es un aminoácido fundamental para la integridad y reparación de la mucosa gástrica, y se utiliza en protocolos integrativos para la gastritis. El jugo de repollo, empleado históricamente para la gastritis, contiene altos niveles de L-glutamina. Favorece la regeneración de la mucosa gástrica y figura entre los tratamientos naturales propuestos para la gastritis en bases de datos autorizadas.

  • Lactobacillus acidophilus ha sido estudiado en múltiples ECA como terapia probiótica complementaria para la erradicación de H. pylori y la gastritis asociada. Combinado con otras cepas de Lactobacillus y especies de Bifidobacterium, mejora las tasas de erradicación y reduce los efectos adversos de la terapia antibiótica estándar.

  • Un estudio clínico basado en yogurt encontró que un yogurt AB que contenía L. bulgaricus (junto con L. acidophilus, B. lactis y S. thermophilus) redujo la actividad de la gastritis al disminuir la densidad de H. pylori en sujetos colonizados. Estudios in vitro confirman que las cepas de L. bulgaricus inhiben el crecimiento de H. pylori mediante la producción de ácidos orgánicos. La WGO señala que las cepas de Lactobacillus pueden reducir los efectos secundarios gastrointestinales de las terapias de erradicación de H. pylori.

  • Lactobacillus casei ha demostrado eficacia como probiótico adyuvante en la erradicación de H. pylori y se identifica en revisiones exhaustivas como una de las cepas probióticas que pueden reducir eficazmente la infección por H. pylori asociada a la gastritis crónica. Múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis respaldan su uso junto con las terapias estándar.

  • L. gasseri OLL2716 ha sido estudiada en múltiples ensayos clínicos para la gastritis y dispepsia asociadas a H. pylori. Un estudio previo encontró que el yogur con OLL2716 consumido dos veces al día durante 8 semanas redujo la densidad de H. pylori y mejoró la gastritis. Un ECA multicéntrico en 131 adultos positivos para H. pylori mostró que OLL2716 redujo significativamente la hinchazón y la sensación de plenitud posprandial.

  • Lactobacillus plantarum (ahora Lactiplantibacillus plantarum) se ha incluido en combinaciones probióticas multicepa que, según ensayos clínicos, mejoran la erradicación de H. pylori y reducen los efectos adversos relacionados con la gastritis. Contribuye a la exclusión competitiva de H. pylori y a la modulación de las respuestas inflamatorias de la mucosa gástrica.

  • Lactobacillus reuteri, particularmente la cepa DSM 17648, ha sido estudiada en múltiples ECA como terapia adyuvante para la erradicación de H. pylori y la gastritis. Un metaanálisis de 2024 que incluyó 8 ECA (1,087 pacientes) encontró que la suplementación con L. reuteri aumenta significativamente las tasas de erradicación y reduce los eventos adversos relacionados con antibióticos.

  • Lactobacillus rhamnosus GG es una de las cepas probióticas más estudiadas para la erradicación de H. pylori y el manejo de la gastritis. Se identifica específicamente en revisiones sistemáticas y metaanálisis como eficaz para aumentar las tasas de erradicación de H. pylori y reducir los efectos secundarios de la terapia antibiótica para la gastritis por H. pylori.

  • LactoferrinaCientífico

    La lactoferrina se ha utilizado con éxito como complemento de la terapia estándar de erradicación de H. pylori, que es la principal causa de gastritis crónica. Los ECA muestran que agregar lactoferrina bovina a la terapia triple o secuencial mejora significativamente las tasas de erradicación de H. pylori y reduce los efectos secundarios.

  • raíz de regalizCientífico

    El regaliz desglicirrizado (DGL, por sus siglas en inglés) ha sido estudiado en ensayos clínicos para la gastritis y la úlcera peptídica. Aumenta la producción de moco gástrico, favorece la cicatrización de la mucosa y muestra actividad anti-H. pylori y antiinflamatoria. La monografía de la ESCOP incluye el regaliz como terapia adyuvante para las úlceras gástricas/duodenales y la gastritis.

  • limonenoCientífico

    Múltiples estudios preclínicos muestran que el limoneno ejerce efectos gastroprotectores contra la inflamación de la mucosa gástrica al aumentar la producción de moco, modular la prostaglandina E2 y reducir las citocinas inflamatorias. Citrus aurantium (rico en limoneno) tiene uso tradicional específicamente para la gastritis y los trastornos gástricos. A dosis de 50–250 mg/kg en roedores, el limoneno produjo una gastroprotección casi completa en modelos inducidos por etanol y AINE.

  • melena de leónCientífico

    La Melena de León (Lion's Mane) se ha utilizado históricamente para la gastritis y el dolor epigástrico en la medicina tradicional china. Un estudio clínico en pacientes con gastritis encontró que la suplementación redujo significativamente los síntomas relacionados con la inflamación y mejoró la curación de la mucosa. Los datos preclínicos muestran inhibición de H. pylori y protección de la mucosa gástrica.

  • MejoranaCientífico

    El extracto de mejorana ha demostrado efectos gastroprotectores en modelos con ratas, incluyendo la reducción de la secreción de ácido gástrico y la reposición del moco gástrico protector. Estos hallazgos preclínicos son coherentes con su uso etnobotánico para el dolor de estómago.

  • La goma de mastique (resina de Pistacia lentiscus) se ha utilizado durante más de 2500 años para trastornos gástricos y ha demostrado actividad bactericida in vitro e in vivo contra H. pylori. Una carta publicada en 1998 en NEJM informó que el mastique elimina H. pylori en dosis muy bajas. Un ECA con 180 pacientes encontró que complementar la terapia triple estándar con goma de mastique logró una erradicación de H. pylori del 92.2%.

  • MMSC ha sido evaluado en pacientes con gastritis crónica en estudios clínicos. Un estudio abierto de 6 meses en 37 pacientes con gastritis crónica que recibieron 300 mg/día de MMSC mostró una reducción progresiva estadísticamente significativa en las puntuaciones de dispepsia de la escala GSRS y mejoras en las medidas de calidad de vida. Un estudio de combinación con dexpantenol también mostró una mejoría en el estado morfológico de la mucosa gástrica.

  • MentaCientífico

    El aceite de menta ha documentado actividad bactericida in vitro y en modelos animales contra Helicobacter pylori, el agente causal principal de la gastritis. También ejerce efectos antiinflamatorios sobre la mucosa gástrica mediante la supresión que el mentol ejerce sobre la COX-2, las prostaglandinas y las interleucinas. Se ha estudiado de forma limitada su aplicación clínica directa a la gastritis.

  • MucinaCientífico

    La composición de la mucina cambia drásticamente a lo largo del espectro de la enfermedad gástrica, desde la gastritis superficial hasta el cáncer gástrico, tal como se documenta en amplios estudios clínicos de biopsias. La capa de mucina gástrica protege la mucosa del ácido, la pepsina y las lesiones externas. La alteración del fenotipo de la mucina está directamente relacionada con la progresión de la enfermedad.

  • La N-acetilcisteína (NAC) altera las biopelículas de H. pylori y tiene actividad mucolítica que aumenta la penetración de los antibióticos en la capa de moco gástrico, mejorando la erradicación de H. pylori. Se incluyó en un ensayo clínico que evaluaba una terapia no antibiótica para la gastritis asociada a H. pylori, en el cual se observó una mejora significativa de los síntomas y una reducción de los marcadores de inflamación gástrica.

  • Las semillas de Nigella sativa (semilla negra) se han comparado con la terapia triple estándar para la erradicación de H. pylori en un ECA publicado. Un estudio de 2010 encontró que 2 g de semilla negra más omeprazol lograron un 67% de erradicación de H. pylori, comparable a la terapia triple con antibióticos (82%). Su compuesto activo, la timoquinona, altera las membranas celulares de H. pylori y reduce la inflamación de la mucosa gástrica.

  • okraCientífico

    El okra está documentado en la medicina tradicional turca para la gastritis y cuenta con evidencia preclínica que respalda mecanismos gastroprotectores. Los compuestos antiadhesivos presentes en el okra impiden la adhesión de H. pylori a la mucosa gástrica, un factor determinante clave de la gastritis. Estudios en animales muestran una reducción del edema gástrico, la hemorragia y la infiltración de células inflamatorias.

  • Los mecanismos antiinflamatorios del OA (inhibición de NF-κB, supresión de COX-2, restauración de las uniones estrechas) son directamente relevantes para la fisiopatología de la gastritis. Reduce los marcadores inflamatorios de la mucosa gástrica en modelos preclínicos, lo cual está respaldado por múltiples estudios mecanísticos.

  • papaínaCientífico

    Dos estudios clínicos con un total de más de 150 sujetos —incluido uno específicamente en pacientes con inflamación crónica del estómago (gastritis)— encontraron que la enzima de papaya mejoró síntomas como el dolor de estómago y la inflamación en comparación con el control. Estudios en animales muestran, además, que la papaína reduce la secreción de ácido gástrico. Esto constituye evidencia científica significativa, aunque el tamaño de los estudios es pequeño.

  • mastuerzoCientífico

    Un estudio de 2025 publicado en Frontiers in Immunology demostró que T. arvense mejora la colitis inducida por DSS en ratones al modular la microbiota intestinal, suprimir la inflamación mediada por TNF-α/NF-κB, y preservar la integridad de la barrera intestinal. Su constituyente isovitexina mitiga directamente el daño epitelial intestinal inducido por TNF-α. Esta evidencia preclínica es relevante para la gastritis y las afecciones gastrointestinales inflamatorias.

  • pepsinaCientífico

    Los niveles de pepsinógeno (el precursor inactivo de la pepsina) —particularmente el pepsinógeno II (PgII)— son biomarcadores clínicos bien establecidos de la inflamación de la mucosa gástrica y de la gastritis asociada a H. pylori. El PgII sérico elevado se correlaciona significativamente con la infección activa por H. pylori y el grado de gastritis histológica. La pepsina en sí, a través de su actividad mucolítica y su capacidad de degradar la barrera de moco-bicarbonato, contribuye directamente a la lesión de la mucosa gástrica en el contexto de la gastritis inflamatoria.

  • Una fracción libre de berberina de la corteza de P. amurense mostró una actividad antiulcerosa y antiinflamatoria significativa en modelos gástricos con ratas (Uchiyama et al., 1989), incluyendo la reducción de la secreción de ácido gástrico y efectos anti-toxina colérica. P. amurense ha sido documentado en la MTC y el Kampo como tratamiento para la gastroenteritis, el dolor abdominal y la inflamación estomacal. Nexrutine (extracto de P. amurense) se utiliza comercialmente para el tratamiento de la gastroenteritis.

  • fresno espinosoCientífico

    Investigaciones en animales muestran que los extractos de tallo y raíz de Zanthoxylum mejoraron el movimiento gastrointestinal en ratones con gastritis crónica. Tanto EBSCO Research Starters como Healthline (citando fuentes revisadas por pares) documentan esta evidencia preclínica junto con el uso tradicional. Los datos de ensayos clínicos en humanos siguen sin estar disponibles.

  • PropóleoCientífico

    El propóleo ha demostrado actividad bactericida directa contra H. pylori tanto in vitro como en estudios clínicos, incluida actividad contra cepas resistentes a antibióticos. Una revisión de 2014 publicada en World Journal of Gastroenterology sobre tratamientos naturales para la infección por H. pylori identificó al propóleo como uno de los agentes naturales con evidencia de investigación clínica. Sus principales componentes incluyen CAPE y flavonoides con acciones antiinflamatorias y antibacterianas.

  • El ácido rosmarínico ha demostrado efectos antiinflamatorios y gastroprotectores en modelos preclínicos de lesión de la mucosa gástrica, reduciendo la inflamación de la mucosa mediante la supresión de NF-κB y actividad antioxidante. El uso tradicional de plantas de la familia Lamiaceae que contienen AR (romero, melisa) para molestias gástricas proporciona un contexto tradicional complementario. No existen ECA dedicados en humanos sobre gastritis con AR.

  • Saccharomyces boulardii es la cepa probiótica individual más ampliamente estudiada para la erradicación de H. pylori como terapia adyuvante. Una revisión sistemática de alta calidad (2025, 19 ECA, 5,036 casos) confirmó una mejora significativa en las tasas de erradicación de H. pylori con la suplementación de S. boulardii. También reduce los efectos secundarios asociados a antibióticos durante el tratamiento de la gastritis por H. pylori.

  • Los extractos de P. hydropiper han demostrado protección de la mucosa gástrica en modelos animales, inhibiendo las citocinas proinflamatorias y el estrés oxidativo en el tejido estomacal. Los flavonoides (rutina, quercitrina, quercetina) son los principales constituyentes activos. La planta se utiliza en la medicina tradicional china específicamente para afecciones del estómago y el intestino grueso.

  • guanábanaCientífico

    Los extractos de hoja de guanábana exhiben actividad gastroprotectora en modelos animales de lesión gástrica inducida químicamente, protegiendo la mucosa gástrica del daño. Esto está respaldado por múltiples estudios in vivo y se vincula mecanísticamente a su fitoquímica antioxidante y antiinflamatoria.

  • Las SPM se producen en la mucosa gástrica y se encuentran reducidas en la gastritis asociada a H. pylori. La LXA4 y las resolvinas contrarrestan la inflamación gástrica neutrofílica. Las SPM protegen contra el daño de la mucosa gástrica inducido por AINE a través de las vías de la 15-LOX y de las lipoxinas activadas por aspirina.

  • SulforafanoCientífico

    El sulforafano es un potente agente bacteriostático contra H. pylori, la causa principal de la gastritis crónica y las úlceras pépticas. Inhibe a H. pylori in vitro e in vivo, y ha demostrado actividad antigastritis en sujetos humanos en estudios clínicos.

  • junco dulceCientífico

    Estudios en ratas han demostrado que el extracto de rizoma de A. calamus tiene una acción inhibitoria sobre la secreción gástrica y actividad antiulcerogénica, lo que proporciona una base preclínica para su uso tradicional en la gastritis. El uso tradicional en la medicina ayurvédica y unani para afecciones gástricas está bien documentado, aunque no existen datos de ensayos clínicos en humanos.

  • SwertiaCientífico

    La actividad gastroprotectora y antigastrítica de las especies de Swertia está respaldada por estudios preclínicos y por el uso tradicional de S. perennis (y S. chirayita) para la gastritis. Los estudios in vitro de S. perennis investigan específicamente su utilidad en la gastritis. Una revisión de Bentham Science destaca estudios científicos que respaldan el papel de Swertia en el tratamiento de la gastritis y los trastornos gastrointestinales.

  • TrichosanthesCientífico

    El extracto metanólico de T. tricuspidata demostró actividad antiinflamatoria significativa en un modelo de gastritis en ratones inducida por HCl/EtOH, suprimiendo las vías de señalización de NF-κB, MAPK y JAK2 y reduciendo las citocinas proinflamatorias. La MTC también atribuye Trichosanthes al meridiano del estómago, con uso tradicional para el calor estomacal y las molestias gástricas.

  • cúrcumaCientífico

    La cúrcuma (Curcuma longa) y su principal compuesto activo, la curcumina, han demostrado actividad anti-H. pylori in vitro y efectos antiinflamatorios gástricos en estudios con animales y humanos. Se demostró que el extracto de cúrcuma inhibe 31 cepas clínicas de H. pylori de manera dependiente de la dosis. Los estudios clínicos muestran mejoría en los puntajes clínicos de ERGE/gastritis.

  • La vitamina U (S-metilmetionina), obtenida del jugo de repollo, se utilizó en los primeros estudios clínicos para el tratamiento de úlceras gástricas y gastritis, con tasas de curación significativas reportadas. Ha sido reconocida como un factor gastroprotector que promueve la regeneración de la mucosa gástrica y reduce el daño relacionado con el ácido gástrico.

  • ZincCientífico

    El zinc (particularmente el carnosinato de zinc) está bien documentado por su capacidad para fortalecer el revestimiento de la mucosa gástrica y acelerar la curación del epitelio gástrico en la gastritis. El carnosinato de zinc ha demostrado en ensayos clínicos la capacidad de proteger contra el daño de la mucosa gástrica, inhibir el H. pylori y reducir la inflamación gástrica. El zinc figura entre los tratamientos naturales propuestos para la gastritis en bases de datos de referencia.

  • AgrimoniaTradicional

    La agrimonia tiene un papel tradicional documentado en la gastritis crónica y la gastroduodenitis, respaldado por un estudio clínico de combinación de 1982 (Chakarski) y evidencia in vitro de actividad contra Helicobacter pylori, un agente causal clave de la gastritis. Sus acciones astringente y antiinflamatoria son los mecanismos propuestos.

  • ajwainTradicional

    El ajwain se utiliza tradicionalmente para la gastritis y la inflamación estomacal en los sistemas ayurvédico y unani. Sus propiedades carminativas y antiespasmódicas proporcionan alivio sintomático. Sin embargo, sus efectos estimulantes de la secreción de ácido gástrico pueden hacerlo contraindicado en algunas presentaciones de gastritis. La evidencia preclínica antiulcerosa proporciona un respaldo mecanístico parcial.

  • alpinia galangalTradicional

    El uso tradicional de A. galanga para la gastritis está bien documentado en la medicina china, india y del Medio Oriente. Los datos preclínicos muestran efectos gastroprotectores con reducción de las lesiones de la pared gástrica. No existen ensayos dedicados en humanos para la gastritis, aunque la base de evidencia tradicional es extensa.

  • anísTradicional

    El anís está documentado en textos de etnobotánica y medicina tradicional como tratamiento para la gastritis, y se ha señalado mecanísticamente su actividad antimicrobiana contra bacterias relacionadas con H. pylori. Los estudios preclínicos muestran efectos protectores de la mucosa. No se ha realizado ningún ensayo clínico en humanos dedicado específicamente a la gastritis.

  • plátanoTradicional

    El banano y el plátano se han utilizado tradicionalmente en el sur de Asia y África para tratar la gastritis y la irritación gástrica, considerándose el banano verde especialmente beneficioso. Estudios in vivo y fitoquímicos confirman que los flavonoides del banano —particularmente la leucocianidina— aumentan el grosor de la mucosa gástrica y promueven la reepitelización, lo que ofrece un mecanismo gastroprotector plausible. Falta evidencia directa de ECA en humanos específicamente para la gastritis.

  • agracejoTradicional

    El agracejo tiene un uso tradicional documentado para la gastritis y la inflamación estomacal, respaldado por sus propiedades antimicrobianas (incluida la actividad anti-H. pylori) y antiinflamatorias. Se utiliza en las tradiciones herbales persa y europea como estomáquico para aliviar la inflamación gástrica. No se dispone de datos directos de ECA en humanos específicamente para la gastritis.

  • baya de arrayánTradicional

    El té de hojas de bayberry, hervido junto con otras hierbas, fue un remedio medicinal tradicional para los dolores de estómago y la gastritis. La corteza de la raíz se usaba como astringente para la gastritis crónica en la tradición herbolaria de América del Norte. No existe evidencia clínica al respecto.

  • comino negroTradicional

    El comino negro está documentado en la medicina tradicional Unani e islámica como remedio para afecciones gástricas, incluida la gastritis. La revisión de PMC sobre el aparato gastrointestinal documenta propiedades gastroprotectoras, antiinflamatorias y antibacterianas (incluida actividad contra H. pylori) en modelos experimentales relevantes para la gastritis.

  • vejiga de marTradicional

    El alto contenido de mucílago y ácido algínico del fucus (bladderwrack) tradicionalmente calma la mucosa gástrica inflamada. Se encuentra listado dentro de la práctica herbal tradicional para la gastritis junto con otras hierbas mucoprotectoras. No existen ensayos clínicos sobre el fucus específicamente para la gastritis.

  • borrajaTradicional

    Las hojas de borraja tienen un uso tradicional para la gastritis y la inflamación estomacal, registrado en tradiciones herbales europeas y de otras regiones. A los compuestos mucilaginosos de la borraja se les atribuye la propiedad de calmar la mucosa gástrica inflamada. No se han realizado ensayos clínicos específicamente para la gastritis.

  • hoja de repolloTradicional

    El jugo de repollo tiene una larga tradición de uso para la gastritis, la acidez y la irritación de la mucosa gastrointestinal en la medicina herbal europea y asiática. Las fuentes tradicionales recomiendan 2 a 3 vasos de jugo recién extraído, tomados entre comidas, para aliviar la gastritis y las molestias relacionadas del tracto gastrointestinal superior. Se considera que la 'vitamina U' (S-metilmetionina) presente en el repollo favorece la protección de la mucosa, aunque faltan ensayos formales en humanos específicamente para la gastritis.

  • CaléndulaTradicional

    La infusión de caléndula tiene un uso tradicional para la gastritis y la inflamación de la mucosa gástrica en los sistemas herbales europeos y asiáticos. Estudios in vitro muestran inhibición de NF-κB en células epiteliales gástricas. Estudios en humanos utilizaron mezclas herbales que incluían caléndula para afecciones gástricas con resultados positivos, pero no existen ECA de monoterapia con caléndula para la gastritis.

  • manzanillaTradicional

    La manzanilla alemana (Matricaria recutita) se ha utilizado en la medicina herbal europea para la gastritis y la irritación gástrica durante siglos. Sus flavonoides, en particular la apigenina, muestran efectos gastroprotectores en estudios clínicos y preclínicos. La Comisión E alemana aprueba la manzanilla para los espasmos gastrointestinales y las enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal.

  • chen piTradicional

    Chen Pi se aplica tradicionalmente en la MTC para presentaciones de tipo gastritis (dolor epigástrico, distensión abdominal, disminución del apetito) y figura en la Farmacopea China para afecciones digestivas. Estudios modernos confirman que los polisacáridos de CRP protegen contra el daño de la mucosa gástrica.

  • pamplinaTradicional

    La pastelera (chickweed) se utiliza en medicina herbal para la gastritis, ya que su mucílago demulcente calma la mucosa gástrica inflamada y sus flavonoides proporcionan efectos antiinflamatorios. Varias fuentes de fitoterapia la incluyen entre las indicaciones digestivas. No se dispone de evidencia clínica.

  • consueldaTradicional

    La hoja y la raíz de consuelda tienen un largo uso tradicional para la gastritis y la inflamación gastrointestinal, y se cree que sus compuestos mucilaginosos protegen la mucosa gástrica. La medicina tradicional brasileña, en particular, utiliza el té de consuelda para la gastritis. Drugs.com y manuales farmacéuticos históricos documentan esto como una indicación interna tradicional, aunque ningún ensayo clínico la respalda y el uso interno de consuelda está contraindicado debido a su hepatotoxicidad.

  • fu lingTradicional

    Los textos clásicos de la MTC y las revisiones farmacológicas documentan el Fu Ling como tratamiento para la "gastritis crónica, el catarro gastroentérico agudo y la atonía gástrica". Se ha señalado que el constituyente ácido páquimico tiene una eficacia establecida en la gastritis crónica. Las fórmulas de la MTC que incorporan Fu Ling se utilizan para la disarmonía bazo-estómago que subyace a los patrones de gastritis.

  • gencianaTradicional

    Las especies de Gentiana están documentadas en la medicina tradicional china y en la revisión de Gentianaceae de PMC como tratamientos para la gastritis. G. scabra y especies relacionadas se utilizan para eliminar el 'calor' gástrico y reducir la inflamación gástrica. La evidencia preclínica muestra propiedades gastroprotectoras de los principios amargos de la raíz de genciana en modelos de lesión gástrica en ratas. No existen ECA en humanos para la gastritis.

  • La raíz de genciana figura en fuentes de uso tradicional —incluidas RxList, Drugs.com, y en el documento de uso histórico de la EMA— para la gastritis. En la medicina tradicional china (MTC), G. scabra y G. lutea se utilizan para la gastritis y el "calor gástrico". Un estudio en animales mostró que el extracto de genciana redujo la producción de ácido gástrico y protegió el revestimiento intestinal contra las úlceras. La genciana está contraindicada en casos de gastritis grave o úlceras según las guías modernas, debido a sus propiedades estimulantes de la producción de ácido.

  • G. littoralis se utiliza tradicionalmente en la Medicina Tradicional China (MTC) para la "deficiencia de yin de estómago", un patrón que engloba síntomas de gastritis como malestar gástrico, sequedad y sed. La Farmacopea de la República Popular China documenta usos relacionados con el estómago. La revisión sistemática de 2023 incluye la esofagitis entre las aplicaciones clínicas de la MTC, lo que sugiere relevancia para la mucosa gástrica.

  • sello de oroTradicional

    El sello de oro (goldenseal) se usa tradicionalmente para la inflamación gástrica y ha figurado en referencias herbales para las úlceras estomacales y la gastritis. La actividad in vitro de la berberina contra Helicobacter pylori, un patógeno importante de la gastritis, proporciona un fundamento mecanístico, pero no se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre el sello de oro para la gastritis.

  • grosellaTradicional

    El amla tiene un uso tradicional en la Ayurveda específicamente para reducir el "exceso de pitta" (ácido gástrico/calor), y sus compuestos gastroprotectores actúan mecánicamente sobre la inflamación de la mucosa gástrica. Fuentes de PMC y de la medicina tradicional documentan su uso para reducir la acidez estomacal y proteger el revestimiento gástrico.

  • S. scardica ha sido documentada en la medicina tradicional para afecciones gastrointestinales, incluida la gastritis. Los estudios preclínicos confirman una actividad gastroprotectora comparable a la ranitidina en modelos de úlcera en ratas. La EMA reconoce su uso tradicional para las molestias gastrointestinales leves. No se ha realizado ningún estudio clínico específico en pacientes con gastritis.

  • madreselvaTradicional

    En la Medicina Tradicional China (MTC), la madreselva actúa sobre el meridiano del Estómago y se utiliza para afecciones caracterizadas por "calor en el estómago", incluida la inflamación gástrica. Las prescripciones populares documentan su uso para la enteritis y la inflamación digestiva. No se han identificado ensayos clínicos en humanos sobre la madreselva específicamente en la gastritis.

  • La corteza de Acacia nilotica se consume como bebida para el dolor intestinal y los problemas estomacales en la medicina tradicional de África y Asia meridional. La goma demulcente y la corteza rica en taninos tienen un fundamento farmacológico para reducir la irritación de la mucosa gástrica. Los efectos gastroprotectores han sido confirmados en modelos animales.

  • hojas de índigoTradicional

    Las hojas de índigo se utilizan en la medicina tradicional india para trastornos estomacales e inflamación gastrointestinal. Especies relacionadas de Indigofera (I. truxillensis) han mostrado actividad gastroprotectora en modelos animales. No existen datos de ensayos en humanos específicamente para gastritis a partir de hojas de I. tinctoria.

  • melisaTradicional

    La toronjil (melisa) se utiliza tradicionalmente para molestias gastrointestinales, incluyendo gastritis, malestar estomacal e indigestión. La Comisión E alemana la aprueba para molestias gastrointestinales funcionales, y la ESCOP la recomienda para trastornos digestivos. Sus propiedades antiespasmódicas y antiinflamatorias (inhibición de COX/LOX) ofrecen plausibilidad mecanicista, aunque no existe ningún ECA dirigido específicamente a la gastritis.

  • mangostánTradicional

    El uso tradicional del pericarpio de mangostán para afecciones gastrointestinales, incluidos los malestares estomacales, está documentado en todo el sudeste asiático. Las propiedades antimicrobianas y antiinflamatorias de las xantonas son mecánicamente relevantes para la gastritis asociada a Helicobacter pylori. No se han realizado ensayos clínicos en humanos que evalúen el mangostán específicamente para la gastritis.

  • MalvaviscoTradicional

    La raíz de malvavisco (Althaea officinalis) se usa ampliamente en la medicina herbal tradicional europea para la gastritis y la irritación gástrica. Su alto contenido de polisacáridos mucilaginosos forma una capa protectora sobre la mucosa gástrica inflamada. Un ensayo clínico de 2010 confirmó el uso tradicional de las preparaciones de malvavisco para el tratamiento de las membranas mucosas irritadas.

  • MorindaTradicional

    M. citrifolia está documentada en sistemas de medicina tradicional de Asia y el Pacífico para la gastritis y las afecciones estomacales. Tanto la revisión de 2016 publicada en Pharmacognosy Journal como una revisión etnofarmacológica de 2024 incluyen la gastritis como una afección para la cual el noni ha "demostrado ser beneficioso."

  • nopalTradicional

    El nopal tiene un uso tradicional documentado para la gastritis, el dolor de estómago y la inflamación gastrointestinal en tradiciones etnofarmacológicas mexicanas, subsaharianas y de otras regiones. Los mecanismos preclínicos que involucran el recubrimiento mucilaginoso de la mucosa gástrica y los polifenoles antiinflamatorios ofrecen una plausibilidad biológica. No se han identificado ensayos clínicos controlados en humanos que aborden específicamente la gastritis.

  • junciaTradicional

    C. rotundus se utiliza tradicionalmente en el Ayurveda, la medicina tradicional china (MTC) y la medicina unani para la inflamación estomacal, la dispepsia y los trastornos intestinales. Los modelos animales demuestran efectos gastroprotectores y antiinflamatorios relevantes para la gastritis. No se han publicado ensayos clínicos dirigidos específicamente al diagnóstico de gastritis.

  • OphiopogonTradicional

    Ophiopogon japonicus se prescribe tradicionalmente en la MTC para afecciones estomacales y gastrointestinales, incluidos cuadros de tipo gastritis. Las propiedades de esta hierba para reponer fluidos y nutrir el yin se aplican a la sequedad gástrica, la sed y las molestias estomacales. Está documentado en textos clásicos y en la literatura etnomedicinal.

  • La gastritis crónica atrófica por deficiencia de yin de estómago es una indicación bien establecida de la MTC para la raíz de ophiopogon. La Farmacopea China y los textos clásicos registran su uso para eliminar el calor de estómago, nutrir el yin de estómago y tratar molestias digestivas. Se hace referencia a ella comúnmente en la práctica clínica de la MTC para la gastritis atrófica.

  • uva de OregónTradicional

    La práctica herbolaria actual cita a la raíz de agracejo de Oregón (Oregon grape root) como tratamiento primario para la gastritis y la debilidad digestiva general. Sus alcaloides amargos estimulan las secreciones gástricas y su contenido de berberina, de propiedades antimicrobianas, proporciona una base racional contra la gastritis relacionada con H. pylori. No se han publicado ensayos clínicos que utilicen agracejo de Oregón para el diagnóstico de gastritis.

  • paederia foetidaTradicional

    *P. foetida* es ampliamente utilizada por comunidades tribales del noreste y el sur de India para tratar la gastritis, la hinchazón estomacal, la indigestión y el dolor abdominal. Numerosas encuestas etnobotánicas documentan este uso. Datos preclínicos sobre gastroprotección respaldan indirectamente esta aplicación.

  • melocotónTradicional

    La infusión de hojas de duraznero está documentada tanto en la medicina ecléctica como en el uso tradicional más amplio para la gastritis, la inflamación gastrointestinal y la irritabilidad estomacal. El King's American Dispensatory la cita específicamente como un "agente valioso en la gastritis". No existen ensayos clínicos.

  • PlantagoTradicional

    Plantago lanceolata y P. major cuentan con uso tradicional y empírico documentado para la inflamación de la mucosa gástrica (gastritis). Las monografías de la Comisión E alemana y de la ESCOP incluyen la irritación de la mucosa gástrica como indicación empírica para P. lanceolata. El contenido de mucílago proporciona una capa protectora y emoliente sobre la mucosa irritada.

  • plátanoTradicional

    Plantago major cuenta con un uso tradicional documentado para la gastritis, la inflamación estomacal y las afecciones pépticas en múltiples tradiciones a nivel mundial. Se propone que su contenido de mucílago recubre y protege la mucosa gástrica. Los polisacáridos pécticos de P. major han demostrado actividad antiulcerogénica en modelos con ratas, lo que respalda el fundamento gastroprotector.

  • NopalTradicional

    El uso tradicional del nopal para la gastritis está ampliamente documentado en la medicina popular latinoamericana, mediterránea y asiática. La savia mucilaginosa de los cladodios tiene propiedades demulcentes. Estudios en animales sugieren actividad gastroprotectora, pero no se dispone de evidencia proveniente de ensayos clínicos en humanos.

  • PrunusTradicional

    Las decocciones de corteza de Prunus africana se utilizan en la medicina tradicional africana para afecciones gastrointestinales, incluido el dolor de estómago, lo que abarca síntomas de tipo gástrico. Esto está documentado en estudios etnomédicos realizados en múltiples países africanos. Las propiedades antiinflamatorias de los fitosteroles y triterpenos de la corteza ofrecen una plausibilidad mecanística para la reducción de la inflamación de la mucosa gástrica.

  • verdolagaTradicional

    La verdolaga se usa tradicionalmente en múltiples culturas para trastornos estomacales y gastrointestinales, incluida la gastritis. Se ha reportado que sus flavonoides (kaempferol, quercetina, apigenina) protegen la mucosa gástrica, y estudios en animales muestran actividad gastroprotectora y antiulcerogénica. No se identificaron ECA en humanos específicamente para la gastritis.

  • reina del pradoTradicional

    La reina de los prados (queen of the meadow) es un remedio tradicional para la gastritis y la hiperacidez gastrointestinal, documentado en la monografía de la ESCOP y en la British Herbal Pharmacopoeia, y referenciado desde herbarios del siglo XVII. La evidencia gastroprotectora preclínica respalda la protección de la mucosa en condiciones similares a la gastritis. No se han realizado ensayos en humanos.

  • rábanoTradicional

    El rábano se usa tradicionalmente en el Ayurveda y en la medicina popular china para trastornos inflamatorios del estómago y los intestinos. RxList incluye los trastornos estomacales e intestinales entre los usos tradicionales documentados del rábano. La evidencia en animales sugiere efectos gastroprotectores, pero no existen estudios en humanos específicos sobre gastritis.

  • La raíz de ruibarbo se usa tradicionalmente en la Medicina Tradicional China (MTC) para el dolor de estómago y la inflamación gástrica. Estudios preclínicos modernos muestran que sus constituyentes antraquinónicos y taninos suprimen los mediadores inflamatorios gástricos e inhiben el H. pylori, pero faltan datos sólidos de ensayos clínicos en humanos específicamente para la gastritis como indicación distinta.

  • escaramujosTradicional

    El escaramujo está documentado en la medicina herbal tradicional europea y alemana como un "tónico estomacal" utilizado para la irritación estomacal, los espasmos estomacales y la inflamación gástrica. Las propiedades mucilaginosas y astringentes de la infusión de escaramujo constituyen el mecanismo propuesto para proteger y calmar la mucosa gástrica inflamada.

  • bolsa de pastorTradicional

    La bolsa de pastor se utiliza en la medicina popular rusa y entre herbolarios para la gastritis y la irritación estomacal. Un estudio farmacológico de 1969 demostró efectos antiulcerosos de extractos etanólicos en modelos de úlceras inducidas por estrés en ratas. Se propone que sus propiedades astringentes y antiinflamatorias calman la mucosa gástrica inflamada.

  • La medicina tradicional china (MTC) utiliza Z. bungeanum para el dolor de estómago y la dispepsia, y los textos clásicos la describen como un remedio estomacal y carminativo. La evidencia preclínica moderna muestra efectos antiinflamatorios en el tracto gastrointestinal, pero no existen ensayos específicos en humanos sobre gastritis.

  • Olmo resbaladizoTradicional

    La corteza de olmo resbaladizo (Ulmus rubra) contiene polisacáridos mucilaginosos que recubren y calman la mucosa gástrica irritada. Tiene una larga historia de uso en la medicina tradicional norteamericana para la gastritis y la inflamación digestiva. Un estudio clínico de 2010 confirmó el uso tradicional de sus preparaciones mucilaginosas para las membranas mucosas irritadas.

  • La corteza de olmo resbaladizo (slippery elm) se utiliza tradicionalmente para la gastritis y la irritación estomacal, ya que se propone que su mucílago recubre y protege la mucosa gástrica frente al ácido y las agresiones inflamatorias. Figura en múltiples referencias herbolarias para esta indicación. Los datos clínicos preliminares provenientes de estudios con suplementos de múltiples ingredientes son sugerentes, pero no aíslan su efecto específico.

  • La gastritis —inflamación del revestimiento del estómago— es una aplicación tradicional documentada del sello de Salomón como demulcente y antiinflamatorio gastrointestinal. Herbal Reality y múltiples fuentes herbolarias contemporáneas incluyen la gastritis entre las indicaciones gastrointestinales, en concordancia con el carácter mucilaginoso y antiinflamatorio de esta planta.

  • Ornithogalum umbellatum figura en la Materia Médica homeopática (Boericke) para la inflamación gástrica crónica, incluyendo irritación gástrica, ardor en el estómago, pérdida de apetito y distensión. También se menciona en fuentes homeopáticas para la irritación e inflamación gástricas. Estas son indicaciones homeopáticas tradicionales sin evidencia clínica controlada.

  • tomilloTradicional

    El tomillo tiene un uso tradicional en la medicina herbal europea para afecciones gástricas, incluidas la gastritis y las úlceras gástricas, documentado en registros etnofarmacológicos. Serpylli herba (tomillo silvestre) se utiliza tradicionalmente para tratar las úlceras gástricas en Europa y el norte de África, según la literatura farmacológica de PMC. La actividad antimicrobiana del timol contra Helicobacter pylori se ha estudiado preclínicamente, lo que proporciona respaldo mecanístico.

  • T. cordifolia está documentada en textos ayurvédicos como tratamiento para la dispepsia, la flatulencia y la gastritis. La literatura etnofarmacológica de PMC 5018348 la menciona para enfermedades gastrointestinales, incluida la gastritis. Sus propiedades antiácidas y gastroprotectoras, derivadas de mecanismos antioxidantes, ofrecen mecanismos plausibles.

  • hierba de trigoTradicional

    El pasto de trigo (wheatgrass) está documentado en la literatura naturopática tradicional y ayurvédica como un remedio para la gastritis. Las propiedades antiinflamatorias y potencialmente gastroprotectoras de la clorofila brindan un contexto mecanístico. Ningún ensayo clínico en humanos aborda específicamente el pasto de trigo para la gastritis.

  • MilenramaTradicional

    La milenrama se utiliza tradicionalmente para la gastritis en múltiples culturas, respaldada por una farmacología gastroprotectora documentada en modelos animales. Los estudios preclínicos muestran protección de la mucosa gástrica mediante mecanismos antiinflamatorios, antioxidantes y antisecretores, pero no existen ensayos clínicos en humanos específicamente sobre la gastritis.

  • Raíz amarillaTradicional

    La Yellow Root (raíz amarilla) está documentada en la medicina herbal tradicional de América del Norte como un remedio para la irritación y la inflamación gástrica, y su actividad antimicrobiana contra patógenos de la clase H. pylori está respaldada por el amplio perfil antimicrobiano de la berberina. No se han identificado ensayos clínicos sobre la Yellow Root para la gastritis.

Únete a nuestro boletín

Mantente informado. Mantente saludable.

Recibe consejos de suplementos de expertos, descuentos exclusivos y recomendaciones de productos en tu bandeja de entrada

Gastritis | Vitabase